中医自身发展规律问题实质探讨

中医自身发展规律问题的提出,源自于对中医发展困境的思考,其实质是提倡坚持中医特色发展中医,但由于种种原因,在对中医学按照自身发展规律独立发展的论证中,表现出较多的逻辑混乱、不严密或错误,值得我们关注。     

人性化护理干预在剖宫产产妇护理中的作用

目的：探讨和分析人性化护理干预在剖宫产产妇护理中的应用作用。方法：选择2013年6月－2014年6月进入我院生产的100例剖宫产产妇，随机分配成观察组和对照组，各50例，观察组进行人性化护理，对照组进行常规护理。护理到出院为止，进行两组数据比较。结果：观察组的产妇的精神状态以及对护理的满意度明显优于对照组的产妇，两组数据具有显著差异，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：人性化护理干预对于剖宫产产妇可以明显减少术后抑郁症的发生，并且护理满意度也有很大提高，值得推广。     

耐药结核病形成原因及防治措施研究

结核病具有传染性，对人类生命健康的危害性极大，因此应当对该疾病的防治工作予以关注，以往的药物治疗能够在一定程度上控制该疾病的发生，治疗效果较好。但是近年来该疾病的耐药性提升，我国耐药结核病具有较高的发病率，总体水平在全球水平之上，因此对耐药结核病的形成与防治问题进行探究是有着重要的现实意义的。     

桂枝的药理作用分析及其临床应用研究

分析研究桂枝的药理作用及其临床应用。桂枝是一味应用非常广泛的常用药材。桂枝具有解热镇静、平喘以及抗过敏等功效,其补中作用十分突出,临床主要用于小便不利、风湿痹痛、胁痛及湿阻的治疗。     

急救医疗服务体系在严重多发伤患者中的作用分析

目的:针对严重多发伤的患者行以急救医疗服务体系所具备的作用进行分析和总结.方法:随机在2013年3月到2016年4月期间于我院就诊的严重多发伤患者当中择取50例作为本文的研究对象,将其按照随机抽签的方式分成实验组和参照组两组(n=25),对参照组行以常规性的急诊救治措施,对实验组行以急救医疗服务体系.对照分析两组患者的临床效果并做以总结.结果:经过不同的护理措施,实验组在急诊室当中的滞留时长、接受检查的时间、入院到接受手术的时长三项急救指标上均显著优于参照组,且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义.结论:在临床当中,针对严重多发伤的患者行以急救医疗服务体系当中的相关护理措施,能够显著提升急诊室的工作效率,令患者尽早接受急救,保障患者的生命安全,值得进行推广.     

瑞舒伐他汀对高血压合并高血脂症患者的降脂作用研究

目的：探讨瑞舒伐他汀对高血压合并高血脂症患者的降脂疗效。方法选取高血压合并高血脂症患者79例，均接受瑞舒伐他汀治疗，对比治疗前后患者的血脂水平(TCH、TG、LDL-C和HDL-C)、肝肾功能(AST、ALT、BUN)和肌酶情况(Cr、CK)等。结果经过瑞舒伐他汀治疗后，患者的TCH、TG、LDL-C水平显著低于治疗前(tTCH=9.232，P=0.000；tTG=6.086，P=0.000；tLDL-C=15.080，P=0.000)，HDL-C显著高于治疗前(tHDL-C=3.920，P=0.000)。经过瑞舒伐他汀治疗后与治疗前对比，患者的AST、ALT、BUN、Cr、CK水平差异无统计学意义(tAST=0.223，P=0.884；tALT=0.581，P=0.562；tBUN=0.254，P=0.800；tCr=0.243，P=0.809；tCK=0.239，P=0.811)。结论瑞舒伐他汀能够显著降低高血压合并高血脂患者的血脂水平，对肝肾等无影响，安全性高。     

经外周静脉置入中心静脉导管机械性静脉炎的研究进展

机械性静脉炎是PICC并发症中发生率最高的一种，轻者增加患者身体痛苦、经济负担，重者可导致患者在治疗结束前拔管，而影响治疗。为了加强临床护理人员对PICC相关机械性静脉炎的了解，本文介绍了PICC相关机械性静脉炎的形成机理、诊断标准、发生率、危险因素。     

基于网络药理学探讨芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭的作用机制＊

目的 探讨芪苈强心胶囊（简称：QLQX）用于治疗充血性心力衰竭的活性成分和分子作用机制，为临床使用和深入开发提供依据。方法 采用超高压液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）法对QLQX中的主要化学成分进行定性分析，利用数据库查找其相关作用靶标。检索相关网络信息，筛选并确定充血性心力衰竭靶标，运用网络药理学方法，构建化学成分-靶标相互作用网络，检索DIVID数据库，进行生物过程和生物通路分析，获得QLQX的作用靶标和相关生物通路信息。结果 通过UPLC-MS/MS法在QLQX中共检测出103个化学成分，可作用于827个靶标。深入研究表明，QLQX中的98个化学成分组成的活性成分群可与91个相关靶标相互作用。网络分析表明，QLQX的主要活性成分为25个，关键靶标19个，包括STAT3、VEGFA、ADORA1、TP53、IL6、EDN1、SIRT1、ADORA3、ADRB2、HTR2A、MAPK14、MMP9、MTOR、NOS2、NOS3、TNF、PPARG、AGTR1、IL1B。QLQX可通过调节14条心血管疾病相关通路来发挥治疗DHF的作用，其中最主要的生物通路有4条，包括钙生物通路、HIF-1生物通路、TRP通道炎症介质调节和血管平滑肌收缩。结论 本研究从系统和整体的角度阐释了QLQX的作用机制，初步明确了组方的活性成分，可为QLQX物质基础和活性作用机制的深入研究提供依据。     

基于网络药理学的消瘤藤总香豆素抗肿瘤潜在机制探讨

目的:基于网络药理学预测和体外细胞模型验证的方法,探讨消瘤藤总香豆素的潜在抗肿瘤作用机制。方法:基于网络药理学预测得到消瘤藤总香豆素抗肿瘤作用的可能靶点和通路,以人结肠癌细胞HT-29为研究对象,吖啶橙染色观察细胞的形态变化,流式细胞术检测消瘤藤总香豆素对细胞凋亡的影响,Western blot检测相关凋亡蛋白P53和Caspase9的表达。结果:预测消瘤藤总香豆素抗肿瘤相关通路36条,主要通过诱导细胞凋亡、抑制细胞增殖和转移、调控细胞周期、影响细胞代谢及免疫调节等多途径、多表型干预的网络模式发挥抗肿瘤作用。细胞模型验证结果:与空白对照组比较,消瘤藤总香豆素100μg/ml组细胞出现典型的凋亡形态特征、细胞凋亡率显著升高、细胞中P53和Caspase9蛋白表达量显著上调。结论:消瘤藤总香豆素具有抗肿瘤作用,可经P53途径上调Caspase9促进人结肠癌HT-29细胞凋亡。     

个体化假体复合组织工程技术修复兔下颌骨缺损

目的研究快速成型（RP）技术辅助下制作的个体化假体复合珊瑚羟基磷灰石（CHA）、重组人骨形成蛋白2（rhBMP-2）修复兔下颌骨缺损的成骨效果。 方法以27只新西兰大白兔为实验对象，随机数字表法平均分成3组（每组9只），全部建立下颌骨连续性缺损模型，并在兔下颌骨缺损区分别植入个体化假体+自体骨（A组）、个体化假体+CHA（B组）、个体化假体+CHA+rhBMP-2（C组）。分别于术后4、12、24周3个时间点处死动物取材，进行大体标本观察，以及骨钙素（OC）、Ⅰ型胶原（COL-1）的免疫组化观察，分别比较各组修复骨缺损的能力，并对实验数据进行重复测量设计资料的单因素方差分析。 结果术后24周各组实验兔外形均对称，通过OC及COL-1的吸光度检测，骨缺损区均有大量新骨形成，A组（0.537 ± 0.010）、C组（0.530 ± 0.010）可见大量骨小梁及编织骨结构，缺损区的新骨OC、COL-1的免疫组化观察基本一致，差异无统计学意义（t = 0.007，P>0.05）；但A组强于B组（0.415 ± 0.009，t = 0.122，P<0.001）；C组也强于B组（t = 0.121，P<0.001），差异均有统计学意义。 结论在兔下颌骨缺损修复中，通过RP技术和组织工程技术相结合，CHA复合rhBMP-2后成骨能力明显增强，成骨效能肯定，为后期的临床应用提供可靠的实验基础。