我国西南、西北地区医院药师地位与作用现状调查(二)——医院药师参加继续教育状况调查

目的:了解我国西南、西北地区医院药师参加继续教育的状况。方法:采用问卷调查法,对西南、西北地区16个省市的医院药师参加继续教育的状况,从对继续教育的态度、参加形式、施教机构、培训内容、考核标准等方面进行调查,并对结果进行统计分析。结果与结论:共计发放调查问卷4 950份,回收有效问卷1 025份,有效回收率为20.7%。各级医院受访药师对继续教育大多持肯定态度,且社区医院受访药师对继续教育的满意程度明显高于高等级医院;参加形式以会议培训和网上学习为主;各级医院受访药师参加各类施教机构组织的继续教育比例较接近,社区医院受访药师参与药剂科组织的继续教育比例相对较低;培训内容以药学知识与医学知识居多;考核标准主要为学分制。这表明我国药师参加继续教育尚处于初级阶段,各级医院药师参加继续教育状况差异不大,继续教育的内容及形式仍有待规范和完善。     

氧化苦参碱对坐骨神经结扎小鼠的镇痛作用及其对CaMKⅡ受体表达的影响

目的研究氧化苦参碱(OMT)对神经病理性疼痛小鼠的镇痛作用及其机制。方法采用坐骨神经结扎模型(CCI)机械缩足反射法观察OMT的镇痛作用,并分析其镇痛作用与Ca MKII受体的关系。结果 1给小鼠腹腔注射160、80 mg·kg~(-1)OMT可明显延长小鼠的机械缩足反射期(P<0.05)。2给小鼠腹腔注射160、80、40 mg·kg~(-1)OMT可明显降低小鼠的冷缩足反射次数(P<0.05)。3 OMT能够跟CaMKⅡ拮抗剂KN-93和AIP发挥协同作用。4模型组小鼠的pCaMKⅡ蛋白表达较假手术组明显升高(P<0.01);与模型组比较,OMT(160 mg·kg~(~(-1)))组可明显降低p CaMKⅡ蛋白的表达(P<0.01)。结论 OMT对神经病理性疼痛具有镇痛作用,其镇痛作用可能与CaMKⅡ有关。     

高山辣根菜水提物的止咳与抗炎作用研究

目的:研究高山辣根菜水提物的止咳与抗炎作用。方法:实验分为模型组、阳性对照[可待因30(小鼠)、18.38(豚鼠)mg/kg;吲哚美辛20(小鼠)、15(大鼠)mg/kg]组、高山辣根菜低、中、高剂量[小鼠予以2.0、4.0、8.0 g(生药)/kg;豚鼠予以1.2、2.4、4.8g(生药)/kg;大鼠予以1.4、2.8、5.6 g(生药)/kg]组,每组10只,连续ig给药4 d。分别采用浓氨水喷雾法和二氧化硫刺激法致咳考察小鼠的咳嗽潜伏期和咳嗽次数,枸橼酸喷雾法致咳考察豚鼠的咳嗽潜伏期和咳嗽次数,耳肿胀法考察二甲苯诱发的小鼠耳片肿胀度,足爪肿胀法考察角叉菜胶诱发的大鼠足爪肿胀度。结果:与模型组比较,阳性对照组和高山辣根菜中、高剂量组小鼠浓氨水喷雾和二氧化硫刺激诱发咳嗽潜伏期延长、咳嗽次数减少,高山辣根菜中、高剂量组豚鼠咳嗽潜伏期延长、咳嗽次数减少;高山辣根菜中、高剂量组小鼠由二甲苯诱发的耳片肿胀度减小;高山辣根菜中、高剂量组大鼠由角叉菜胶诱发的足爪肿胀度减小;以上差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:高山辣根菜水提物对实验动物具有止咳、抗炎作用。     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的作用机制及研究进展

目的:综述钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT)2抑制剂的作用机制及研究进展。方法:以"Sodium glucose co-transporter type 2 inhibitors""Type 2 diabetes mellitus""Safety""SGLT2抑制剂"等为关键词,组合检索1995-2014年Pub Med、万方等数据库中关于SGLT2抑制剂的研究文献,对其作用机制、临床疗效及安全性评价等进行综述。结果:共检索到相关文献125篇,其中有效文献27篇。SGLT2抑制剂通过增加肾脏葡萄糖的排出量而改善糖尿病患者的高血糖状态,且降糖效果不依赖于胰岛B细胞功能。除降低血糖外,SGLT2抑制剂还具有减轻体质量、降低血压、耐受性良好、低血糖风险低等特点。但相关临床试验显示,SGLT2抑制剂在泌尿生殖道感染、肾脏安全性、血容量不足、静脉血栓栓塞、恶性肿瘤等方面存在一定的安全性问题,需进一步评估。结论:SGLT2抑制剂作为一种治疗2型糖尿病的新型口服降糖药,将得到更广泛的应用。     

HBV病毒复制机制及慢性乙型肝炎药物靶点

乙型肝炎病毒(HBV)感染是一种严重影响公共卫生与人体健康的全球性流行性疾病,尽管乙肝防治已有很大提高,但仍缺乏高效的药物与手段。研究表明,肝损伤、肝衰竭程度与HBV及宿主免疫系统相互作用存在复杂关系。因而详细地探明HBV生命周期和感染过程,为研究HBV药物靶点和制定新的抗病毒策略提供前期坚实的基础,意义重大。该文详细介绍HBV病毒复制机制,并系统地阐述近年来新发现的和潜在的药物靶点,为制备新型的抗HBV药物提供参考。     

异甘草素对大鼠C6胶质瘤细胞增殖和分化的影响

目的研究异甘草素对大鼠C6胶质瘤细胞增殖和分化的影响。方法采用磺酰罗丹明B(SRB)比色法和克隆形成实验考察异甘草素对C6胶质瘤细胞增殖抑制作用;Giemsa染色观察细胞形态学变化;半定量RT-PCR、Western blot鉴定细胞分化相关基因及蛋白表达水平。结果大鼠C6胶质瘤细胞经异甘草素诱导后,以浓度依赖性抑制细胞增殖(P<0.01);光镜观察到异甘草素诱导前的C6胶质瘤细胞呈两极长梭形或多角形,胞质多,胞突短;而诱导后细胞突起数目不同程度增多,细胞形态变细变长。诱导前克隆形成出现早,数量多,直径大,克隆形成率高;异甘草素处理组克隆形成率降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。RT-PCR、Western blot结果显示,异甘草素诱导后C6细胞GFAP mRNA和蛋白表达均明显上升(P<0.01)。结论异甘草素能抑制大鼠C6胶质瘤细胞的增殖,并能诱导C6细胞分化。     

免疫炎症反应在肺动脉高压中作用的研究进展

肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是一种伴有中、小肺动脉阻塞的心肺疾病。该文查阅国内外最近的研究文献,介绍PAH中免疫炎症反应的改变,阐述炎症因子、免疫细胞、Rho激酶和基因在PAH疾病的发生和发展的重要作用。大量临床前和临床研究已经证明PAH动物模型中免疫反应的异常,该文将以免疫炎症反应机制为基础,提出治疗或缓解PAH疾病的新的治疗策略和途径,为寻找和发现PAH潜在的药物靶点提供理论依据。     

奥沙利铂神经毒作用模式及防治研究进展

奥沙利铂(oxaliplatine,OXA)为第3代铂类抗癌药,对消化道肿瘤疗效良好,如结直肠癌[1]、肝癌[2],已成为结直肠癌一线化疗药物[3]。OXA较顺铂和卡铂疗效好、毒副反应低,且与顺铂、卡铂无交叉耐药,抗癌谱更广[4]。但其主要副反应神经毒性会影响日常生活质量,是其剂量限制性毒性,有效治疗常因此被迫中断,目前尚未出现能取代OXA治疗作用的药物[5]。因此很有必要对奥沙利铂的毒性机制进行深入研究。     

早期康复护理干预对颅脑损伤患者神经功能障碍恢复的作用

目的：总结颅脑损伤患者神经功能障碍的早期介入康复护理措施和效果。方法将60例颅脑损伤神经功能障碍者随机分为常规护理组和康复护理组,2组在降颅压、吸氧、保脑等治疗的基础上,常规护理组予一般护理及日常生活护理,康复护理组除常规护理外早期介入康复措施,包括运动疗法、中频电脑神经康复治疗及四肢血液循环泵的气动治疗等措施。2组干预时间均为4周,比较2组护理效果和神经功能缺损恢复情况。结果治疗4周后康复组患者各项神经功能缺损均有改善（ P ＜0·．05）。结论对颅脑损伤神经功能障碍者早期介入康复护理可以促进神经功能恢复,提高生活质量,减少致残率。     

毛菊苣根-种子不同配伍的乙醇提取物对小鼠肝损伤的保护作用

目的探讨毛菊苣(MJJ)根和种子2种药用部位不同比例的配伍对小鼠化碳性肝损伤和免疫性肝损伤的保护作用。方法将MJJ根(root,R)和种子(seed,S)按不同(R∶S,0∶1,1∶1,1∶2,1∶3,2∶1和1∶0)质量比例进行配伍,再以8倍体积分数70%乙醇提取后获得6种配伍提取物。建立四氯化碳(CCl4)致小鼠化学性肝损伤模型和卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)致小鼠免疫性肝损伤模型,将小鼠随机分为空白对照组、模型组、联苯双酯组和MJJ不同比例的配伍提取物组,各组以20mL·kg-1灌胃给药。检测各组小鼠血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性,计算脏器系数,观察肝组织病理性变化。结果 MJJ根-种子以质量比1∶0(R1S0)、1∶1(R1S1)和2∶1(R2S1)配伍的乙醇提取物能明显降低CCl4致小鼠急性化学性肝损伤模型中血清AST和/或ALT活性;MJJ根-种子以R1S1和R2S1配伍的乙醇提取物亦能明显降低BCG+LPS致急性免疫性肝损伤模型中血清AST和ALT活性;MJJ根-种子以R1S1和R2S1配伍的乙醇提取物还能改善模型小鼠肝细胞坏死、变性、炎性细胞浸润等病理现象。结论 MJJ根和种子不同配伍的提取物对肝损伤有不同的改善作用,根-种子以R1S1和R2S1配伍组可有效保护肝功能和缓解肝病理变化。