骨性关节炎患者抑郁现象分析

目的探讨骨性关节炎患者抑郁观象及产生原因,为抗抑郁治疗提供依据。方法采用ZungA评量表及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对骨性关节炎患者进行测定。结果166例骨性关节炎患者合并抑郁症69例（41．6％）,与对照组比较差异有屁著性意义（P〈0．01）。结论部分骨性关节炎患者存在抑郁症状．要重视抑郁症状并给予及时治疗。     

浅谈孕产妇健康教育

随着医学模式的转变及护理观念的更新,在以病人为中心的护理模式的形势下,产科工作时刻关系母子生命的安危,关系着千家万户的幸福。产科的特点是：病人多、陪人多、周转快、手术多、家庭和社会关注高,属医院高危科室加强孕产妇的健康教育是实现优生优育、科学围产、有效减少安全隐患的重要手段,是产科工作的重要组成部分,也是构建当今和谐社会不可忽视的重要环节。我科多年来对住院孕产妇实行整体护理过程中进行了健康教育。     

建水县静脉吸毒者高危行为及艾滋病认知状况调查

[目的]了解建水县吸毒人群HIY相关危险行为状况及对艾滋病相关知识知晓情况,为进一步对吸毒人群行为干预提供依据.[方法]2007年9月在建水县社区、村委会、戒毒所内,采用全国统一的行为调查问卷对360名静脉吸毒者进行调查.[结果]360例静脉吸毒者中,吸毒年限>10年占61.4%,共用过针具占81.1%,固定性伴吸毒者占18.4%;最近一个月注射毒品时共用过针具占11.0%,最近一次性行为未使用安全套占76.4%;不同文化程度的静脉吸毒者对HIV经血液传播、母婴垂直传播及蚊虫叮咬是否传播的知晓率上存在着统计学差异(P<0.05).[结论]当地吸毒人群HIV相关危险行为发生率较高,应加强吸毒者安全行为的健康教育,扩大针对吸毒和高危性行为干预的覆盖面;针对不同文化程度的静咏吸毒者应开展与之相对应的宣传教育及干预措施.     

拍背对合并肺感染治愈率的作用

目的观察拍背对合并肺感染治愈率的作用。方法选择我院因心脑血管病合并肺感染的患者54例,随机分为2组。对照组（25例）给予一般护理,抗生素治疗;治疗组（29例）在上述治疗、护理基础加用拍背护理,比较2组治愈率。结果治疗组住院时间、抗生素使用时间较对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论拍背护理在实际操作中简单、易行,可有效缩短患者的住院时间,减少住院费用。     

54例老年糖尿病白内障病人手术治疗的护理

认真做好老年糖尿病白内障病人手术前后的护理,加强血糖、血压监测,积极开展健康教育,加强老年糖尿病白内障病人手术前后的护理,做好健康教育,对提高治愈率和提高病人生存质量具有重要意义.     

病区胰岛素安全管理缺陷及对策

随着全球糖尿病患病率的升高，临床上胰岛素用于糖尿病患者的治疗越来越广泛，国外100%Ⅰ型糖尿病患者已使用胰岛素，Ⅱ型糖尿病患者胰岛素使用率也已达到30%~50%，2010年3月杨文英教授在新英格兰杂志发表文章的数据，中国糖尿病患者人数达到9240万，潜在患病人群1.48亿，胰岛素使用更加广泛，但是临床中胰岛素的使用方面仍然存在很多问题，例如，有调查显示，患者对胰岛素笔用针头重复使用的危害性知晓率为10.84%[1],对每次注射胰岛素前需排气的知晓率仅为42%[2]。ISMP（用药安全规范研究所）和JCAHO（美国医疗卫生机构评审联合委员会）最早公布的高警讯药物之首即为胰岛素，国内外有关文献显示，加强对高警讯药物的安全管理可以提高患者用药的安全性[3-5]，为此，本文从住院患者使用胰岛素安全管理的角度出发，针对病区使用胰岛素时存在管理混乱、注射操作流程不规范、护理人员缺乏相关知识及患者自身掌握知识不全面等问题，制定以下安全管理对策。     

蛋白尿与肾脏慢性病变的研究进展

蛋白尿是小儿及成人各种肾脏疾病最常见的临床表现之一 ,无论是原发性或继发性的肾小球疾病 ,蛋白尿的多少都与肾功能的损害程度有密切的关系。许多肾脏慢性病变的动物模型及人类肾脏疾患的研究均已证实了慢性肾脏疾病一旦形成之后 ,常以不同的速度发展、进行 ,直至终末期肾功能衰竭。蛋白尿作为肾脏病变程度的标志 ,不仅是肾脏疾病的结果 ,也是一个独立持久的致病因素参与肾脏的病变过程 ,兹就有关文献综述如下。一、蛋白尿与慢性肾脏病变的关系1.蛋白尿、肾小球高滤过和肾小球硬化　蛋白尿导致肾小球疾病的进展 ,主要是造成肾小球系膜细胞…     

直接淋巴管造影对胸导管出口梗阻的诊断价值

目的 探讨直接淋巴管造影对胸导管出口梗阻的诊断价值.方法 回顾性分析124例临床表现为淋巴水肿、乳糜胸、乳糜腹、乳糜尿和小肠淋巴管扩张症等患者的直接淋巴管造影资料,并与颈部胸导管手术探查结果进行对照分析直接淋巴管造影对颈段胸导管的显示与胸导管手术探查情况进行对照,2名影像科医师在不知胸导管手术探查结果的情况下,阅读直接淋巴管造影后DSA造影结果,对手术侧颈干、锁骨下干、支气管纵隔干和胸导管末端入血梗阻的数值差异用Kappa值进行一致性分析.结果 124例中,直接淋巴管造影显示淋巴反流:左颈干80例,左锁骨下干75例,左支气管纵隔干30例.胸导管出口入血障碍118例,与颈部胸导管手术探查结果对比分析,符合率分别为89.9％(80/89)、92.6％(75/81)、90.9％ (30/33)和95.2％(118/124).直接淋巴管造影对颈段胸导管的显示与探查情况进行对照,2名影像科医师阅读直接淋巴管造影后DSA造影结果具有高度一致性(K=0.82,P＜0.05).另外,直接淋巴管造影显示腰干以下淋巴管不同程度迂曲、扩张和结构紊乱者114例(91.9％),无异常者仅10例(8.1％);乳糜池以下不同程度反流者92例(74.2％);肠干反流者16例(12.9％);向肾区反流者11例(8.9％);向心包反流者5例(4.0％).伴有阴道淋巴漏7例(5.6％),腹膜后淋巴漏2例(1.6％),胸腔淋巴漏3例(2.4％),气管淋巴漏1例(0.8％).结论 直接淋巴管造影与颈部胸导管手术探查在显示胸导管出口梗阻的各种征象方面具有较高的一致性,直接淋巴管造影可作为胸导管末段手术探查的重要依据.     

2009～2011年建水县艾滋病自愿咨询检测资料分析

[目的]了解建水县艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群变化及其艾滋病病毒(HIV)感染状况,为制定有效健康教育模式和高危行为干预方式提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学方法,对2009～2011年到建水县疾控中心自愿咨询检测门诊就诊者资料进行统计分析。[结果]2009～2011年,共有2 321人接受了VCT服务,其中20～29岁年占37.35%,30～39岁占26.37%,40～49岁占10.81%;男性占41.49%,女性占58.51%;20～29岁占37.35%,30～39岁占26.36%;初中以下学历占80.83%,不同年份求询者为20～29、50～59、60岁以上,均大专及以上、小学文化所占的比例差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);有非婚异性性行为史者占59.46%,有注射毒品行为者占12.11%,有男男性行为史者占1.21%;2009～2011年求询者有非婚异性性行为史者、有注射吸毒史者、配偶/固定性伴阳性者、有职业暴露史者、HIV感染者/AIDS病人密切接触者差异有统计学意义(P<0.01)。2008～2010年HIV抗体阳性检出率分别为14.32%,24.82%,21.61%。[结论]建水县艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群AIDS传播途径以性接触传播为主,HIV阳性者以初中以下、青壮年为主。     

云南两市县暗娼阴道交性行为安全套有效使用分析

目的了解云南两市县暗娼与嫖客在阴道交性行为中安全套有效使用的情况及影响因素。方法采用横断面调查方法,面对面问卷调查在调查市县相关场所年满16岁并自报提供有偿性服务的女性的人口学特征、性行为特征、安全套使用情况等。在暗娼报告安全套使用频率后,通过询问使用过程,判断是否是有效使用安全套。结果 2018年4—6月,共招募暗娼852人,来自21个低档场所、31个中高档场所。最近1个月阴道交性行为中,12.9%(110个)的暗娼报告与嫖客有时使用安全套,其中32.7%(36/110)存在未全程使用的情况;85.5%(728个)的暗娼报告每次都用安全套,其中8.2%(60/728)存在未全程使用的情况;暗娼与嫖客从不使用、非有效使用、有效使用安全套的比例分别为1.6%(14个)、20.0%(170个)、78.4%(668个)。多分类Logistic回归结果显示,相比于24岁的暗娼,≥24岁者[比值比(OR)=6.61, 95%可信区间(CI):1.46～29.90]更可能与嫖客有效使用安全套;相比于主要基于场所招揽嫖客的暗娼,基于电话或网络者(OR=0.22, 95%CI:0.07～0.68)较少可能与嫖客有效使用安全套。结论暗娼报告的安全套使用频率,不能全面反映安全套使用情况,在最近1个月阴道交性行为中自我报告有效使用安全套的比例仅达78%,有时使用安全套者也更容易出现未全程使用安全套的问题。