CT扫描对腹膜弥漫性病变的鉴别诊断价值

目的 分析3种比较常见腹膜弥漫性病变的CT扫描特征,探讨CT扫描对3种腹膜弥漫性病变的诊断与鉴别诊断价值。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院影像资料库中72例腹膜弥漫性病变患者资料,其中结核性腹膜炎16例(结核组),腹膜转移癌34例(转移癌组),腹膜间皮瘤22例(间皮瘤组)。比较3组患者的CT表现特征,以评价CT扫描对腹膜弥漫性病变的诊断与鉴别诊断价值。结果 (1)结核组、转移癌组与间皮瘤组壁腹膜均匀增厚的发生率分别为62.5%(10/16)、23.5%(8/34)和 27.3%(6/22),结核组与转移癌组、结核组与间皮瘤组比较,差异均有统计学意义(χ ²=5.221,P=0.022; χ ²=10.795,P=0.010);以上3组病变出现大网膜污垢样增厚的发生率分别为43.8%(7/16)、2.9%(1/34)和13.6%(3/22),结核组与转移癌组、结核组与间皮瘤组比较,差异均有统计学意义(χ ²=14.567,P=0.000; χ ²=4.332,P=0.037)。以上3组 “网膜饼征”的发生率分别为6.2%(1/16)、50.0%(17/34)和27.3%(6/22),结核组和转移癌组比较差异有统计学意义(χ ²=9.039,P=0.003);结核组与间皮瘤组比较差异无统计学意义(χ ²=1.216,P=0.270)。以上3组大网膜结节或肿块状增厚的发生率分别为12.5%(2/16)、14.7%(5/34)和50.0%(11/22),结核组与间皮瘤组、转移癌组与间皮瘤组比较,差异均有统计学意义(χ ²=5.788,P=0.016;χ ²=8.153,P=0.004)。(2)以上3组中少量腹腔积液的发生率分别为75.0%(12/16)、32.4%(11/34)和40.9%(9/22),出现大量腹腔积液的发生率分别为25.0%(4/16)、67.6%(23/34)和59.1%(13/22)。结核组与转移癌组、结核组与间皮瘤组出现中少量腹腔积液的发生率两组比较,差异均有统计学意义(χ ²=7.966,P=0.005;χ ²=4.354,P=0.037);结核组与转移癌组、结核组与间皮瘤组出现大量腹腔积液的发生率两组比较,差异均有统计学意义(χ ²=7.966,P=0.005;χ ²=4.354,P=0.037)。(3)以上3组出现心膈角淋巴结肿大的发生率分别为6.2%(1/16)、5.9%(2/34)和40.9%(9/22),间皮瘤组与结核组、间皮瘤组与转移癌组比较,差异均有统计学意义(χ ²=5.739,P=0.017;χ ²=10.382,P=0.001)。结论 3组患者在腹膜病变发生部位、形态、腹腔积液、淋巴结肿大等方面各体现了不同的CT特征, CT扫描对腹膜弥漫性病变进行鉴别诊断时具有重要价值。     

门诊部医院感染管理存在问题与对策

目的：通过分析门诊部医院感染管理中存在的问题，探讨控制对策。方法：健全组织，完善制度，定期监测，落实医院感染管理制度措施。结果：门诊医院感染管理进入良性循环轨道。结论：由于门诊部全体人员对医院感染管理工作的重视，积极有效地做好相关工作，取得了满意的效果。     

突发性群体伤抢救中护理工作模式的探讨与实践

群体伤是指突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及群体斗殴等引起大宗伤亡[1]其特点是发生突然、时间急、伤员多、抢救难度大、社会影响大等[2].在急救现场常出现急救力量不足与伤员需要抢救的矛盾,重伤员与轻伤员都需要抢救的矛盾,轻重伤员都需要抢救的矛盾.而群体抢救中护理工作模式合理与否直接影响了救治伤员的质量和速度.     

长沙市基层妇幼保健机构基础设施情况调查与分析

目的全面系统地评估长沙市基层妇幼保健机构基础建设现状,为当前卫生和计生部门合并提供依据,并就存在的问题提出建设性意见。方法在2013年1—9月采用问卷调查的方法,对长沙市基层妇幼保健机构基础设施状况进行调查,并用描述性指标对调查结果进行分析。结果长沙市地区基层妇幼保健机构建于2000年前的为74.16%,建于2000—2004年和2005—2009年分别占6.74%和14.04%,而建于2010年后的占5.06%。从编制床位来看,长沙市区区县级(包括雨花区、天心区、芙蓉区、开福区和岳麓区)妇幼保健机构均无编制床位,但市郊和附属县市区级妇幼保健机构有较多编制床位。在乡镇级妇幼保健机构中,芙蓉区编制床位中位数最低为12.5张,望城区最高为50张。各区县级妇幼保健机构中构建业务用房最大面积的为浏阳市妇幼保健机构,为28 487 m2,最小的为雨花区,为1 600 m2,在乡镇级妇幼保健院中构建业务用房面积最大的同样为浏阳市,为8 126 m2,最小的为天心区,为613 m2。结论长沙市基层妇幼保健机构基础设施投入不足,建议进一步加强资源配置。     

门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的影响研究

目的研究门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的影响。方法选取2017年5月—2018年5月前往该门诊接受诊治的70例糖尿病患者作为研究对象,均实施门诊护理干预,对比护理干预前后认知及生活质量的影响效果。结果 70例糖尿病患者经门诊护理干预,平均认知率、生活质量均较护理干预前明显提升,差异有统计学意义(P0.05)。结论门诊护理干预有助于提高糖尿病患者认知及生活质量,值得在今后工作中推广使用。     

针灸防治化疗后骨髓抑制的机制研究进展

通过查阅骨髓抑制的发病机制及针灸对其作用机制的相关文献,从针灸影响Notch信号通路、DNA修复、细胞因子和骨髓细胞周期等4个方面进行总结与分析,旨在为针灸防治化疗后骨髓抑制的临床研究提供新的思路与方法。     

骨性关节炎患者抑郁现象分析

目的 探讨骨性关节炎患者抑郁现象及产生原因,为抗抑郁治疗提供依据.方法 采用Zung自评量表及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对骨性关节炎患者进行测定.结果 166例骨性关节炎患者合并抑郁症69例(41.6%),与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 部分骨性关节炎患者存在抑郁症状,要重视抑郁症状并给予及时治疗.     

内镜下套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血33例的护理

目的 探讨内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的护理方法. 方法 对33例食管静脉曲张破裂出血的患者应用内镜下套扎术治疗及采取术前心理护理、术中配合及术后的饮食护理等有效措施. 结果 30例(90.9%)1次治疗止血成功,3例继续静脉滴注善得定等降低门脉压力的药物,48h内出血停止.结论 内镜下套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法     

合生元对小鼠腹泻型肠易激综合征作用的研究

目的研究合生元对腹泻型肠易激综合征动物模型的治疗作用。方法本文采用大黄致小鼠脾虚腹泻模型和醋酸致痛小鼠模型,对该产品进行了止泻和镇痛药效学实验研究。结果合生元能明显减少大黄致脾虚腹泻模型小鼠的腹泻次数、稀便率、稀便级和腹泻指数,增加小鼠体重,且能延长小鼠的游泳时间;能明显减少醋酸致痛小鼠的扭体次数。结论表明该合生元具有较好的治疗腹泻和镇痛的作用。     

糖尿病足45例的预防及护理体会

目的 探讨糖尿病足的预防及护理.方法 对45例糖尿病足患者采取积极的健康指导、正确的足部护理、严格控制血糖、加强饮食护理及心理护理等综合措施.结果 其中38例患者分别在12个月内治愈,总治愈率为84.4%.结论 积极的健康指导及正确的足部护理等综合措施能有效地防止糖尿病足的发生、发展,促进愈合.