药物流产后持续阴道出血76例对比治疗临床观察

目的:对比观察妈富隆与安宫黄体酮分别对药物流产后持续阴道出血的疗效。方法:妈富隆组40例患者口服妈富隆,l片/d,连服10d;冲服益母草颗粒15g,2次/d,持续10d;黄体酮组36例口服安宫黄体酮10mg,1次/d,连服10d,撤退性出血时口服益母草冲剂。对比两组的止血率、异常回声消失率,以及止血后首次月经情况。结果:妈富隆组止血率82.5%(33/40),显著高于黄体酮组69.45%(25/36),妈富隆组异常回声消失率92.86%显著高于黄体酮组异常回声消失率64.0%,两组止血后首次月经恢复正常比例比较无显著差异。结论:妈富隆治疗药物流产后阴道出血疗效尚可。     

中西医结合治疗更年期功血43例疗效观察

目的:比较中西医结合和纯西药方法治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效.方法:选符合标准的该病患者83例,随机分为两组.对照组40例口服醋酸甲羟孕酮,治疗组43例在口服醋酸甲羟孕酮基础上,加用服补脾摄血归经汤或健脾补气养血汤.结果:治疗组显效29例,有效11例,无效3例,总有效率为93.02％ (95％ CI =80.9％ ～98.5％)；对照组显效17例,有效13例,无效10例,总有效率为75.00％(95％CI =58.8％ ～87.3％)；两组综合疗效比较,差异有显著性意义(u=2.292 9,P=0.022 1).结论:口服醋酸甲羟孕酮并附加健脾补气养血汤与补脾摄血归经汤治疗更年期功血优于单纯西药治疗,其收益为OR =0.23 (95％ CI =0.06 ～0.89),NNT =6(95％ CI =2.97 ～42.19).     

米非司酮治疗子宫肌瘤的46例临床效果分析

目的观察分析米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法随机抽取我院从2011年4月—2013年4月两年间被诊断为子宫肌瘤的患者46例,给予她们米非司酮12.5 mg/d,并连续给药90 d。在给药前后用B超测量肌瘤大小,并通过实验室手段测量患者的血常规,肝、肾功能,雌激素(E2),雄激素(T),孕酮(P),泌乳素(PRL),并观察患者的月经量改变,下腹坠胀感变化。结果 46例患者在服药期间都出现闭经的现象,贫血状况得到改善,下腹的坠胀感得以治愈。肝、肾功能未受影响。治疗前后,患者E2、P下降明显(P<0.05),PRL、T没有显著性改变(P>0.05);子宫肌瘤体积明显减小(P<0.05)。停药后,有21例患者的子宫肌瘤又有增大趋势,13例患者出现恶心、潮热等副反应,但比较轻微。结论米非司酮治疗子宫肌瘤有明显临床效果,较为安全。有轻微的副反应,停药后有复发的可能性。     

早期血清孕酮水平检测对早期先兆流产结局的预测价值研究

目的探讨早期血清孕酮的水平检测对早期先兆流产结局的预测价值。方法选择2011年3月～2012年3月在笔者所在医院就诊的158例早期先兆流产的早孕妇女,经保胎治疗后分为妊娠持续组与妊娠失败组。随机挑选67例正常妊娠的早孕妇女,抽取静脉血检测3组血清孕酮水平,并进行比较分析。结果与正常妊娠的早孕妇女比较,早期先兆流产组的血清孕酮水平降低,其中妊娠持续组轻度下降,妊娠失败组明显下降。结论早孕妇女的血清孕酮水平对于早期先兆流产结局的预测具有很高的价值。     

探讨孕早期血清雌二醇、孕酮及人绒毛促性腺激素水平预测在先兆流产诊断中的应用价值

目的探讨孕早期血清雌二醇(E2)、孕酮及人绒毛膜促性腺激素(h CG)水平预测在先兆流产诊断中的应用价值。方法选取2015年1-12月该院收治的孕6~9周自然受孕的先兆流产孕妇73例,根据妊娠结局不同将其分为继续妊娠组(40例)与妊娠失败组(33例);另选取同期该院收治的孕6~9周自然受孕的无任何并发症的正常妊娠者40例,将其作为正常妊娠组。抽取所有孕妇的静脉血,采用化学发光免疫分析法对各组孕妇血清E2、孕酮及h CG水平进行动态测定并比较。结果第6~9周,正常妊娠组与继续妊娠组孕妇血清E2及h CG水平均呈现明显升高的趋势,但孕酮水平均无显著变化,表现较为平稳;与妊娠失败组比较,正常妊娠组与继续妊娠组孕妇血清E2、孕酮及h CG水平均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清E2、孕酮、h CG水平是维持孕早期妊娠正常的重要指标,血清E2、孕酮、h CG水平较低且其水平增长缓慢则预示着孕妇发生流产的几率较高,孕早期进行血清E2、孕酮、h CG水平的监测对预测先兆流产结局具有一定的诊断价值。     

血清β-HCG、孕酮在异位妊娠早期诊断中的作用

目的：探讨研究血清13-HCG和孕酮水平在异位妊娠早期诊断中的作用。方法：选取收治入院的66例异位妊娠患者为观察组，同期正常妊娠的87例患者为对照组，分别对两组对象血清B-HCG和孕酮水平进行测定和比较。结果：观察组患者的B—HCG的测量值平均值显著性及孕酮含量显著性均低于对照组（P〈0．05）。结论：联合测定血清p—HCG和孕酮可以成为早期用于诊断异位妊娠的快捷诊断方法，该方法快速、特异性强，灵敏度高，值得推广。     

自然妊娠孕早期的孕酮水平及其检测价值

目的探讨自然妊娠孕妇行早孕期孕酮检查的水平及检测价值。方法选择2016年1月至2017年1月在本院接受检查的自然妊娠孕妇作为研究对象136例,对所有入选者均在妊娠4~10周进行血清孕酮水平的测定,并依据妊娠结局进行分组,妊娠12周且可见胎心搏动为成功组,共126例,其余为妊娠失败组,共10例,对2组血清孕酮水平进行比较。结果 136例孕妇平均孕酮值为(21±9)ng/m L;不同孕周孕妇的孕酮水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠成功孕妇孕酮水平高于妊娠失败孕妇(P<0.05)。结论虽然妊娠失败早孕期孕酮水平低于妊娠成功者,但由于其波动过大,若没有一定症状,则难以通过早孕期孕酮水平进行诊断,需要进一步进行研究。     

细胞溶解性阴道病与性激素水平的相关性分析

目的研究细胞溶解性阴道病(CV)与性激素六项各项指标的相关性。方法收集临床工作中诊断为CV的患者152例作为观察组,阴道分泌物正常者152例作为对照组。观察两组人群月经第2~4天的性激素六项各项指标情况,应用SPSS19.0对性激素六项各项指标变化与细胞溶解性阴道病进行相关性分析。结果观察组CV患者多伴有性激素异常,如孕酮(P)不足(0.20 ng/ml)占25例,卵巢贮备功能下降或有下降趋势卵泡刺激素(FSH)升高(10.0 mI U/ml)11例,泌乳素(PRL)升高(27 ng/ml)10例,雌二醇(E_2)水平下降(21 ng/L)12例,FSH与黄体生成素(LH)反比例倒置2倍及以上的12例。对照组仅有5例在4个性激素项目出现异常。根据SPSS 19.0软件分析后发现:细胞溶解性阴道病与E_2下降、PRL升高、FSH升高、P下降相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论细胞溶解性阴道病与女性的卵泡期性激素水平密切相关,一旦发现细胞溶解性阴道病,需高度关注该患者的性激素水平,及早发现异常性激素状态。     

先兆流产患者血清β-HCG、P、E2和CA125水平及阴道超声联合检测的临床价值

目的:分析血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG),孕酮(P),雌二醇(E_2)和糖类抗原-125(CA_(125))水平及阴道超声联合检测对先兆流产诊断及预后判断的临床意义。方法:选取2014年10月~2016年10月我院收治的50例先兆流产孕妇为观察组资料,同时间段收治的50例正常妊娠孕妇为对照组资料。两组孕妇均行阴道彩色多普勒超声和血液检查,观察比较两组患者峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)等黄体血流动力学指标及血清β-HCG、E_2、P、CA_(125)水平。结果:与对照组相比,观察组孕妇PSV明显减小(P<0.05),RI明显增大(P<0.05),血清β-HCG、E_2、P水平均明显降低(P<0.05),CA_(125)水平明显升高(P<0.05)。结论:先兆流产患者血清β-HCG,P,E_2和CA_(125)水平及阴道超声联合检测,有助于早期判断先兆流产预后,为临床治疗提供依据。     

低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产效果观察

目的观察低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法选取2015年3月—2017年4月收治的先兆流产患者70例,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组实施地屈孕酮治疗,观察组实施低分子肝纳素联合地屈孕酮治疗。对比两组临床指标、疗效及安全性。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验。P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组血清纤维蛋白原、D-二聚体、血小板水平[(1.62±0.21)g/L、(213.11±29.89)×109/L、(3.54±0.27)μg/L]均低于对照组[(1.81±0.21)g/L、(232.10±31.49)×109/L、(4.01±0.32)μg/L],差异有统计学意义(均P0.05);观察组总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产疗效显著,可降低血清纤维蛋白原、D二聚体及血小板水平,且不会增加不良反应发生率。