达英-35与优思明在多囊卵巢综合征治疗中的疗效分析

目的探讨观察屈螺酮炔雌醇(优思明)和炔雌醇环丙孕酮(达英-35)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选取2014年3月-2015年3月间在该院接受性激素类药物治疗的PCOS患者共78例,随机分为两组(达英-35组与优思明组),分别予以达英-35和优思明连续治疗3个月经周期。比较两组患者治疗前后的BMI、Ferriman-Gallwey体毛评分、痤疮评分、相关激素水平、妇科B超检查结果以及肝肾功能。结果两组患者经过相应药物治疗后,Ferriman-Gallwey体毛评分、痤疮评分都有明显降低(P0. 05)。两组患者治疗后血液中促黄体生成素(LH)和总睾酮(T)水平都有显著下降(P0. 05)。B超检查提示治疗后两组患者的卵巢体积明显缩小(P0. 05),多囊卵巢卵泡数量有明显降低(P0. 05),但两组间差异无统计学意义(P0. 05)。两种药物对患者BMI、体毛评分、痤疮评分、体内激素水平的改善效果和卵巢体积及卵泡数量的减少效果等效。经过3个月的相关药物治疗,两组患者的肝肾功能未出现明显异常(P0. 05)。结论达英-35和优思明都能够有效降低PCOS患者血液中的LH及T水平,减少高雄激素血症相关的症状,缩小卵巢体积,减少卵泡数量,不会对肝脏和肾脏造成损伤,两者之间的疗效无显著差异。     

经前情感障碍证卵巢类固醇激素发病机制探讨

经前期综合征高发于育龄女性群体,严重影响患者情感及行为,造成人际关系紧张,严重类型为经前情感障碍症(Premenstrual Dysphoric Disorder,PMDD),尤以严重的精神类症状为主要表现,为中医典型的"情志病"之一。中西医对于PMDD发病机制的研究已经相当深入,但是因机制复杂至今阐释不清,但陆续有研究者注意到:该病显现于黄体期,消退于月经来潮,并且最早可追溯到青春期,而终于绝经期,卵巢类固醇激素水平的改变或与其存在莫大关系。此后,针对"激素发病说"的研究陆续开展,疾病相关性也逐渐被证实,但是从现象描述迈向本质阐明非一夕可成,具体研究到何种深度尚未可知。故欲立足国际前沿,把握关键科学问题,对激素发病机制相关研究系统整合分析,便于后续研究的相继开展。     

坤泰胶囊联合地屈孕酮和替勃龙治疗更年期综合征的临床疗效及对激素水平的影响

目的探讨分析坤泰胶囊联合地屈孕酮和替勃龙治疗更年期综合征的临床疗效及对激素水平的影响。方法从2018年1月~2019年3月于我院收治的更年期综合征患者病例中,选取100例作为研究对象,随机分为屈孕酮组和替勃龙组,各为50例,对两组患者治疗效果和激素水平变化等进行对比和观察。结果地屈孕酮组的临床总有效率与替勃龙组对比差异并不显著,无统计学意义(P>0.05);在治疗后,两组患者各项激素水平均出现明显的变化,且替勃龙组明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论在治疗更年期综合征中,坤泰胶囊联合地屈孕酮和替勃龙,具有显著的治疗效果,替勃龙组可以将患者体内雌激素水平提升上来,确保患者生活质量的稳步提升,其临床推广和应用价值显著。     

地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者激素水平及血清VEGF水平的影响

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者激素水平及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2016年1月至2019年1月商丘市第四人民医院收治的80例子宫内膜异位症患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受来曲唑治疗,观察组接受来曲唑联合地屈孕酮治疗。结果治疗后,观察组LH、E_2、FSH水平分别为(5.05±1.12)U·L~(-1)、(136.48±11.43)pmol·L~(-1)、(4.39±1.13)U·L~(-1),均低于对照组的(6.24±1.08)U·L~(-1)、(156.81±11.03)pmol·L~(-1)、(5.61±1.02)U·L~(-1)(均P<0.05)。治疗后,观察组VEGF表达为(97.58±10.67)pmol·mL~(-1),低于对照组的(125.64±11.20)pmol·mL~(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症可有效降低患者性激素水平及VEGF表达,促进患者康复。     

不同孕激素联合宫腔镜手术对子宫内膜息肉术后预防复发的效果评估

目的探讨不同孕激素联合宫腔镜手术对子宫内膜息肉术后预防复发的应用效果。方法选取收治的子宫内膜息肉患者120例,按照随机数字表法分为对照组(仅实施宫腔镜手术);甲组(采用曼月乐);乙组(采用地屈孕酮)及丙组(采用优思明或优思悦)各30例;对比四组临床效果、不良反应及复发情况。结果对照组不良反应发生率为30.00%,明显高于甲组的6.67%、乙组的3.33、丙组的3.33%(P<0.05)。对照组有效率为63.33%,低于甲组的96.67%、乙组的93.33%及丙组的96.67%(P<0.05)。对照组复发率为40.00%,明显高于甲组的6.67%、乙组的6.67%、丙组的3.33%(P<0.05)。结论子宫内膜息肉采用不同孕激素联合宫腔镜手术治疗,能有效减少不良反应的发生,降低复发,显著提高治疗效果,临床应用价值较高。     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的效果评价

目的探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选取我院2017年2月～2018年10月收治的PCOS患者96例,依照治疗方案不同分为参照组和试验组各48例。在常规治疗基础上,参照组予以炔雌醇环丙孕酮治疗,试验组予以二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗。观察对比两组临床疗效、治疗前及治疗3个月经周期后血清激素[雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)]水平、子宫内膜厚度。结果试验组治疗总有效率93.75%高于参照组79.17%(38/48,P<0.05);治疗3个月经周期后试验组血清E2、T、LH水平均低于参照组(P<0.05);试验组治疗3个月经周期后子宫内膜厚度较参照组大(P<0.05)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗PCOS,可显著改善患者血清性激素水平,增加子宫内膜厚度,且疗效显著,值得临床推广运用。     

孕酮检测在异位妊娠保守治疗中的价值研究

目的:对孕酮检测在异位妊娠保守治疗中的应用价值进行探究。方法:将58例异位妊娠患者作为研究对象,并根据保守治疗成功与否将患者分为观察组(29例)与对照组(29例)。采用化学发光法对两组患者治疗前后的β-h CG及孕酮进行检测并对比。结果:观察组的孕酮值与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中血清β-h CG下降至标准的时间为(23.64±2.03)d,血清孕酮下降时间至标准的时间为(13.14±1.33)d,两组下降时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于异位妊娠保守治疗患者而言,血清孕酮降低所需时间相对较短,具有较高的预测价值,值得进行推广。     

宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后给予孕激素治疗对息肉复发的预防价值

目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后给予孕激素治疗对息肉复发的预防价值。方法选取2016年6月至2017年6月于我院行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术的子宫内膜息肉患者56例,随机分为两组各28例。对照组行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后不作任何处理,观察组在宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后给予复方醋酸环丙孕酮片治疗。比较两组患者治疗后的异常子宫出血、息肉复发情况及治疗前后的子宫内膜厚度。结果治疗6个月后,观察组异常子宫出血改善率为89.29%,高于对照组的64.29%(P <0.05);观察组的息肉复发率为3.57%,低于对照组的28.57%(P <0.05)。治疗前,两组患者的子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后给予孕激素治疗能够有效改善患者的子宫出血情况,降低息肉复发率,改善子宫内膜厚度。     

醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术在子宫内膜息肉治疗中的应用效果观察

目的:观察醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术在子宫内膜息肉治疗中的应用效果。方法:选取2015年2月—2016年2月本院收治的子宫内膜息肉患者102例,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各51例。对照组行宫腔镜手术治疗,观察组行醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗。对比两组月经恢复情况、子宫内膜厚度、病情复发情况以及不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组月经量与子宫内膜厚度均小于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组月经周期正常率(92. 16%)较对照组(70. 59%)高,子宫内膜息肉复发率(7. 84%)较对照组(27. 45%)低,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组宫腔感染、尿潴留、恶心呕吐等不良事件发生率(11. 76%)略高于对照组(7. 84%),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉疗效确切,可有效改善患者月经量与月经周期,降低其子宫内膜厚度与息肉复发率,且具有较高的安全性。