人胚胎生殖腺嵴和肠背系膜来源的成纤维样细胞作为饲养层体外培养人胚胎生殖细胞方法的建立

目的： 研究以来源于人胚胎生殖腺嵴和肠背系膜的成纤维样细胞为饲养层，体外培养人胚胎生殖细胞(hEG)。方法： 分离培养孕5～9周人胚胎的生殖腺嵴和肠背系膜中的成纤维样细胞，以该细胞作为饲养层，体外原代培养来源于孕5～9周人胚胎的生殖腺嵴和肠背系膜组织的hEG。免疫荧光染色法、碱性磷酸酶染色法和体外分化实验用于鉴定所培养的hEG。结果： 成功分离培养人胚胎生殖腺嵴和肠背系膜来源的成纤维样细胞，可传至25代以上，并保持状态稳定，3～15代人胚胎成纤维样细胞用于制备饲养层。21例hEG原代培养中，有7例获得明显增殖的hEG细胞集落，目前传到第10代，仍然保持碱性磷酸酶、胚胎阶段性表面抗原(SSEA)-1、SSEA-4和POU 转录因子Octamer-4 (Oct-4)的表达为强阳性，并具有向3个胚层细胞分化的能力。结论：成功利用人胚胎生殖腺嵴和肠背系膜的成纤维样细胞作为饲养层细胞，获得了能够增殖并保持未分化状态和多向分化潜能的hEG，建立了一种新的hEG培养方法，为hEG的体外培养建系奠定基础。     

胎盘组织造血相关因子的表达

目的 :证实胎盘组织表达造血相关因子及胎盘与造血之间的相关性。方法 :通过 RT- PCR方法检测胎盘组织中造血相关因子的表达情况。结果 :胎盘组织中表达 SCF、FL、GM- CSF、G- CSF、M- CSF及 IL- 6等多种造血相关因子 ,证实了胎盘表达分泌造血相关因子。结论 :证实了胎盘组织与造血之间的相关性 ,为进一步研究胎盘组织在脐血造血支持和促进移植方面奠定基础     

母婴唾液传播乙型肝炎病毒的研究

孕妇感染乙型肝炎病毒（HBV），不仅影响本人健康，还会传染给股地及新生儿，传播途径可为它内感染，产道感染及产后哺乳、唾液感染3条途径。新生儿免疫功能不完善，感染后，绝大多数成为HBV慢性携带者。本文报告长春地区乙型肝炎病毒血清学标志物阳性HBV－M（＋）产妇唾液中乙型肝炎病毒标志物状况，探讨其对新生儿的影响。1材料与方法1.1标本1994年10月至1996年12月在我院分院分娩的产妇，RIA检测血清HBV－M（＋）者69例，其中“大三阳”（HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性）25例，川、三阳”（HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性）28例，…     

人骨髓间充质干细胞对脐血T淋巴细胞转化的影响

为研究间充质干细胞（mesenchymal stem cell，MSC）的免疫调节作用，从人骨髓中分离培养间充质干细胞，并通过其形态的均一性及流式细胞术检测其表面标志以鉴定其纯度。将分离培养的间充质干细胞接种于96孔板中（分别为2000个/孔组与1000个/孔组），与经分离的脐血T淋巴细胞共培养3天，以单独培养的脐血T淋巴细胞为对照组，加入植物血凝素（PHA）刺激60小时，H^3-TdR标记后用液体闪烁计数仪检测，以观察MSC对脐血T淋巴细胞转化的影响。结果显示，当接种2000个MSC时，其对T细胞的增殖起抑制作用（抑制率为33.4％）；而接种1000个MSC时，其对T细胞的增殖起促进作用（促进率为22.5％）。由此得出结论，MSC免疫调控作用与其加入细胞数量相关，当MSC数量多时表现为负调控，而当MSC数量少时表现为正调控。     

预激综合征并心房颤动误诊一例

1病例资料女,67岁。因晕厥2次伴心悸、气促5天入院。既往于1年和3年前分别发生晕厥1次,曾在外院就诊,心电图报告为心房颤动(房颤)、短阵室性心动过速(室速),先后给予毛花甙丙、呋塞米、胺碘酮、普罗帕酮、利多卡因等药物治疗,症状可暂时缓解。5天前再次发作性晕厥2次,入我院。查体:血压130/90 mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。右下肺闻及少许湿啰音,心界向左下扩大,心率120/m in,心律不齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝于肋下3 cm触及,双下肢无水肿。心电图示:P波消失,无明显的f波,R-R间期绝对不齐。入院诊断:高血压病;高血压性心脏…     

卵巢硬化性间质瘤合并早发型重度子痫前期1例

1临床资料患者,女,29岁,平素月经不规律,月经13（3-5／30-60）,月经量中;停经40余天时,自测尿妊娠试验阳性,于当地医院行 B 超检查提示“宫内妊娠”;孕期未定期行产前检查。5天前发现全身水肿,3天前由于水肿未消退,遂就诊于当地医院,测血压达170／120 mmHg,尿蛋白3＋。诊断为“妊娠期高血压疾病-重度子痫前期”,给予解痉、降压、补充白蛋白治疗,血压偶可降至120／90 mmHg,为求进一步治疗急来我院。既往史：患者孕3产1,人工流产1次,3年前因足月胎膜早破行剖宫产术;入院查体：一般状态尚可,体温36．4℃,脉搏120次／分,血压180／110 mmHg,心肺听诊未闻及异常。产科检查：宫高28 cm,腹围88 cm;骨盆外测量均在正常范围内;未触及宫缩;产科超声：胎位头位,双顶径6．3 cm,股骨长为4．6 cm,左心室内可见0．3 cm×0．2 cm 强回声光斑。胎心率140次／分,羊水平段3．2 cm。胎盘位于前壁,Ⅰ级,厚2．5 cm,胎盘下级边缘抵达宫颈内口。母体腹腔内可见游离液体,液深5．8 cm,子宫左侧可见4．3 cm×4．3 cm 低回声光团。尿常规：尿蛋白3＋。临床诊断为：3胎1产、孕27周、中期妊娠、妊娠期高血压疾病-早发型重度子痫前期、瘢痕子宫、胎盘前置状态、胎儿生长受限,左侧卵巢肿瘤。入院进行解痉、降压、扩容、利尿对症治疗1日。于次日清晨发现乳酸脱氢酶253U／L,血小板85×109／L,补充诊断：不全性 HELLP 综合征。遂行剖宫产术。术中腹腔内大量腹水,色清,约1000 ml。以 LSA 机制娩出一女性活婴（Apgar 评分,1分钟3分,5分钟5分,体重700 g,身长35 cm）,胎盘下缘位于宫颈内口,给予缩宫素并按摩子宫后,胎盘、胎膜娩出完整,子宫收缩佳。探查左卵巢内可见约5 cm×5 cm×4 cm 的肿物,质硬。行卵巢肿物剥除术及卵巢成形术。术中冰冻病理：良性卵巢肿瘤,考虑卵巢硬化性间质瘤。     

人参皂苷Rh2联合顺铂对人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的影响

目的:探讨人参皂苷Rh2联合顺铂对于人卵巢癌细胞株SKOV-3的影响。方法:采用MTT比色法检测人参皂苷Rh2与DDP联合应用对SKOV-3细胞株增殖的影响,利用流式细胞仪分析细胞周期及凋亡情况,并计算细胞平均凋亡率,利用Western-blot技术观察SKOV-3细胞内HER-2蛋白的表达。结果:①Rh2与DDP联合应用分别作用于SKOV-3卵巢癌细胞株,单独应用DDP 350μmol/L和600μmol/L IC50降为DDP 250μmol/L和300μmol/L。②流式细胞术检测显示,DDP+Rh2组凋亡率在SKOV-3细胞系中为32.2%,SKOV-3细胞被阻止于G1期,在SKOV-3 DDP细胞中为12.5%,均显著高于仅应用DDP组细胞(P<0.05),SKOV-3 DDP细胞亦被阻止于G1期。③Western blotting结果显示,SKOV-3细胞中DDP+Rh2组HER-2蛋白表达较对照组、DDP组、Rh2组显著降低(P<0.05)。结论:人参皂苷Rh2与DDP联合应用对SKOV-3卵巢癌细胞株有促凋亡作用,并改善卵巢癌细胞株SKOV-3 DDP对DDP的敏感性。     

CO2气腹对腹腔镜肝切除术患者呼吸循环的影响

监测15例腹腔镜肝切除术（LH）患者CO2气腹前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、潮气量（Vt）、血氧饱和度（SpO2）、气道平台压力峰值的变化。结果与充气前相比，充气后所有患者SBP、DBP、HR、MAP显著升高；SpO2、Vτ充气后30、120min显著下降，放气后30rain SpO2仍显著低于充气前；Vτ恢复至充气前水平；气道平台压力峰值在充气后30min、120min明显升高，放气后立即下降到充气前水平。认为CO2气腹对全麻下腹腔镜肝切除术患者呼吸循环的影响较为明显。     

脱氧核苷酸联合聚乙二醇化干扰素α-2a治疗慢性乙型病毒性肝炎合并肝功能异常随机安慰剂对照的临床研究

目的评价脱氧核苷酸联合聚乙二醇化干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并肝损伤的临床疗效的协同性。方法入选92例CHB合并肝损伤患者,治疗组46例给予PEG-IFNα-2a的同时联合脱氧核苷酸注射液200 mg/次静脉滴注。对照组46例仅给予PEG-IFNα-2a皮下注射,两组连续治疗48周后评估CHB血清标志物及肝功能指标。结果治疗组HBV-DNA阴转率(60.7%vs 39.2%)、HBe Ag阴转率(34.8%vs 15.2%)、HBs Ag阴转率(28.3%vs 10.8%)更高。治疗组ALT、AST、TBi L、ALP水平分别为(51.6±12.4)U/L、(51.8±12.8)U/L、(23.5±7.6)μmol/L、(87.2±24.2)U/L。对照组分别为(72.3±15.3)U/L、(70.8±13.4)U/L、(33.4±6.8)μmol/L、(158.4±28.7)U/L,即治疗组更低。另外治疗组血清总蛋白水平、血清白蛋白、A/G水平分别为(76.2±9.2)g/L、(37.5±8.3)g/L、(1.8±0.3)。对照组分别为(65.2±8.2)g/L、(32.3±7.9)g/L、(1.4±0.3)。两组具有明显的差异(P<0.05)。治疗过程中,治疗组白细胞减少发生率为6.5%,血小板减少发生率4.3%。对照组发生率则分别为26.1%、23.9%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论脱氧核苷酸联合PEG-IFNα-2a具有协同性,同时可减少干扰素的血液不良反应。     

乳腺癌中VEGF基因mRNA的表达及其与临床病理因素的关系

目的探讨乳腺癌组织中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）mRNA表达情况及其与临床病理因素及其他分子指标的关系。方法应用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应检测48例乳腺癌组织,20例乳腺纤维腺瘤组织VEGF mRNA的表达,并以免疫组化SABC法检测VEGF蛋白在乳腺癌、乳腺纤维腺瘤组织中的表达,分析其与乳腺癌中HER-2,ER,PR蛋白表达的关系。结果经实时荧光定量RT-PCR法检测,VEGF121mRNA、VEGF165mRNA在乳腺癌组织,乳腺纤维腺瘤组织中的2-ΔCt值分别为：0.5733±0.1764、0.310±0.098,0.2961±0.0845、0.2657±0.0342。乳腺癌组织的VEGF mRNA阳性表达率均显著高于乳腺纤维腺瘤组织（P〈0.05）,但与患者的年龄、淋巴结转移、肿块大小、组织学分级、pTNM分期等临床病理因素无关（P〉0.05）。HER-2在乳腺癌和纤维腺瘤中表达分别为18.8%0、%,差异具有显著性（P〈0.05）。Spearman等级相关分析表明VEGF与HER-2,ER,PR表达不相关（P〉0.05）。HER-2与雌激素受体、孕激素受体的表达呈负相关（γ=-0.335,P=0.005;γ=-0.300,P=0.012）。结论 VEGF在乳腺癌中高表达,但与ER,PR表达不相关。HER-2可作为判断乳腺癌预后的1个重要参考指标。