四川省国家级监测点2006-2010年土源性线虫病流行特征分析

目的 了解四川省国家级监测点2006-2010年居民土源性线虫病感染时段变化及其影响因素,了解居民的菜园、厕所周边、厨房和庭院4类环境中土壤蛔虫卵污染情况,掌握土源性线虫病的流行规律,为制定防治对策提供科学依据.方法 采用改良加藤厚涂片法和透明胶纸肛拭法,对监测点常住居民土源性线虫感染情况进行调查;2006-2010年共对50户农家的菜园、厕所周边、庭院、厨房采集土壤标本,每个场所各检测土壤样本50份,用饱和硝酸钠漂浮法检查土壤蛔虫卵污染情况.结果2006-2010年共检查5616人,其中男性2725人,女性2891人.2006-2010年土源性线虫感染率分别为32.06％、14.4％、10.16％、3.21％和5.62％.男、女性蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为1.32％、11.16％、0.37％和1.56％、11.41％、0.42％.2006-2010年土源性线虫、蛔虫、钩虫和鞭虫的感染率呈下降趋势;2006-2010年菜园、厕所周边、庭院、厨房土壤中活受精蛔虫卵的检出率分别为6.0％、4.0％、2.0％和4.0％,各场所未受精蛔虫卵、受精蛔虫卵、活受精蛔虫卵的分布差异均无统计学意义,但受精蛔虫卵的检出和活受精蛔虫卵检出随年份变化呈下降趋势.结论 四川省国家级监测点2006-2010年人群土源性线虫感染率呈下降趋势,与当地村民服药驱虫密切相关;土壤中人蛔虫卵的检出情况随着年份变化也呈下降趋势.     

四川省犬源性黑热病临床特征与诊断方法探讨

通过文献复习以及作者的工作实践,对四川省黑热病患者临床资料进行回顾性分析,探讨犬源性黑热病的临床特点、诊断方法,并介绍了国内在这些方面的经验和体会,以供临床诊断和防治利什曼病的参考,提高本病的诊断率,减少误诊。黑热病均为白蛉季节有疫区居住史的患者,临床特点为反复不规则发热、脾肿大或肝脾均肿大、全血细胞减少及血浆球蛋白增高。易误诊为肝硬化、再生障碍性贫血、白血病、伤寒和结核病等。非疫区医疗机构未能结合流行病学史、尽早做病原学或免疫学检查是误诊主要原因。对来自疫区的患者应加强对本病的防范意识和提高诊断水平,掌握黑热病的流行病学资料、临床特点,尽早作病原学检查或血清学检测是避免误诊的关键。     

黑热病166例病例流行病学与临床分析

目的通过对黑热病病例的分析,探讨黑热病的流行病学与临床特点,为临床减少误诊提供依据。方法对就诊患者采用rk39试纸条检测,阳性者收集流行病学、发病情况、临床表现以及其在医院的病原学、辅助检查和病历记录等资料,免费给予锑剂药物治疗;对资料进行整理、统计和回顾性分析。结果病例均有传播季节在流行区居住史;全年各月均有发病,非流行区病例以到九寨沟县、黑水县和甘肃、新疆流行区感染后发病的居多。发病男性高于女性。流行区16岁以下发病较多,占35.09%;非流行区以16岁及以上发病居多,占97.85%。病程最短者为7d,最长者达2年;主要临床表现为长期不规则发热占100.00%,进行性肝脾肿大占98.00%;以白细胞为主的全血细胞减少及血浆球蛋白增高分别占83.33%和93.18%。rk39试纸条检查与骨髓穿刺的阳性符合率为100.00%,rk39试纸条的检出率明显高于骨髓穿刺(P0.01)。结论加强流行区居民和流动人口防病宣传,从流行病学入手控制黑热病;黑热病的早期诊断关键是了解流行病学资料,认识该病的临床特点,掌握骨髓或rk39试纸条检查方法,防止漏诊误诊。     

浅析专科护士制度的发展概况

随着医学科学的飞速发展,护理的职责范围与功能已经远远超过了传统领域,为使护理工作能够与医学科学水平同步提高,并充分发挥护理人员的专业技术水平和能力,发展护理的专业化是临床护理实践发展的策略和方向.世界卫生组织1997年关于全球护理实践发展一书中阐述:当今护理发展较为迅速的方面,一是护理教育水平的提高,二是与教育水平同步发展的专科程度的不断提高[1],现报道如下.     

胃食管反流病患者健康教育的效果评价

目的:探讨胃食管反流病患者的健康教育方法和评价其健康教育效果。方法:对我院230例胃食管反流病患者进行健康教育,采取患者生活方式现状调查,给予生活方式指导和从医行为的教育等。结果:通过综合健康教育1个月后,219例(95.2%)患者达到预期目的。3个月复查时,98例有吸烟、饮食过酸、过饱等行为的患者均不再吸烟,并接受健康饮食;211例(91.7%)患者和(或)其家属表示将按胃食管反流病健康教育处方指导今后工作和生活。结论:健康教育可以有效帮助胃食管反流病患者自觉改善不良生活方式,有效改善患者生活状态,提高患者生活质量。     

儿科静脉穿刺技巧及护理体会

小儿静脉穿刺是儿科临床护理工作中常用的技术操作之一,在治疗中占有相当重要的地位。因小儿易动易哭,给小儿静脉穿刺造成很大困难,而多次反复穿刺会给患儿带来痛苦,使家属不满,易产生护患纠纷现象。因此熟练掌握小儿静脉穿刺技巧至关重要。根据笔者多年的工作经验，小儿静脉穿刺成功与否与下列几点密切相关。     

1例重度鱼胆中毒患儿的抢救及护理

患儿男性，10岁，于2009年10月6日下午生食约4kg重的新鲜草鱼的鱼胆1个，约2h后开始出现腹痛、恶心、呕吐伴腹泻，在当地卫生院治疗无好转，并逐渐出现颜面部浮肿、尿少（未计量）。     

184例人工全髋关节置换术患者疼痛护理路径的应用体会

临床护理路径（ClinicaI Nursing Pathway，CNP）是病人在住院期间的护理模式，是针对某一种疾病，以时间为横轴，以人院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理，     

脑—内脏联合综合症证2例误诊分析

脑—内脏联合综合病征临床并非少见 ,但往往由于并发症掩盖了急性脑血管病变而导致误诊 ,现报道 2例。1　病例报告例 1:女 ,56岁 ,因突然昏迷 ,紫绀 ,吐粉红色泡沫样痰 30分钟 ,于 1998年 3月 4日 16 :2 0急诊入院 ,既往发现高血压病史 10年 ,右侧偏头痛史 6年。发病前正干重活 ,其丈夫发现其突然摔倒 ,意识丧失 ,继之口唇紫绀 ,口鼻流出淡红色分泌物而来院。当时 T 36 .8℃ ,P116次 /分 ,R 30次 /分 ,BP 2 4 / 14k Pa,轻度昏迷状 ,面色及口唇紫绀 ,瞳孔大小正常 ,鼻孔溢出粉红色泡沫样物 ,颈静脉充盈 ,甲状腺不大 ,颈项稍抵抗 ,胸腹式呼…     

节水型高压水冲式厕所浅析

厕所是人类文明的产物,也是人们日常生活的必备设施。多年来,水冲式厕所在人们心目中一直是一种完善的类型。但由于我国是世界上水资源匮乏的国家之一,因此研制和开发节水型的水冲式厕所,已成为有志之士研究的课题和方向。