郊区糖尿病患者自我管理能力的质性研究

目的 了解和分析郊区糖尿病患者的自我管理能力及可能的影响因素.方法 采用质性研究中的现象学研究方法对12例糖尿病患者进行深度访谈,并对资料进行分析整理.结果 经过分析提炼出3个主题:郊区糖尿病患者血糖控制不佳,多伴有并发症;缺乏自我管理的知识和技能,存在认识误区;接受医护人员的专业指导有限.结论 郊区糖尿病患者的自我管理能力及健康状况值得关注,应加强郊区糖尿病患者的健康教育,并改进健康教育的方法,以提高患者的自我管理能力.     

心理干预对人工流产术妇女焦虑反应与唾液分泌型免疫球蛋白A影响的研究

[目的]为了解人工流产术妇女术前焦虑及其影响因素,探索综合性心理干预对人工流产术妇女焦虑情绪的影响.[方法]选取2004年12月-2005年8月在山西医科大学第一医院门诊妊娠6周～10周要求终止妊娠而无禁忌证的第1次接受人工流产术者100例,按来诊顺序编号.采用随机数字表按随机原则分为干预组50例、对照组50例.干预组术前、术中进行综合心理干预,对照组不进行心理干预.收集病人年龄、文化程度、职业、妊娠天数、妊娠次数等一般资料.并对生理指标(血压、脉搏、疼痛程度、人工流产综合征)、免疫学指标(唾液SlgA),心理指标[焦虑自评量表(SAS)、人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)]进行测量.干预前做均衡性检验,心理干预效果的测量方法均来自相关文献.心理干预包括术前宣教、呼吸放松训练、术中心理护理、音乐疗法.[结果]两组研究对象比较均衡;干预组中重度疼痛仅为18％,而时照组为44％.两者比较有统计学意义(P<0.05);人工流产综合征发生率干预组2例(4％),而对照组8例(16％),经X2检验.有统计学意义(P<0.05);干预前、术前、术中、术后收缩压、舒张压、脉搏变化两组比较无统计学意义(P>0.05);干预组干预后唾液SlgA较干预前明显降低,有统计学意叉(P<0.05),而两组间比较无统计学意义;干预前SAS评分与常模比较,有统计学意义(P<0.05),SAS评分值为44.33分±8.70分,明显高于常模37.00分±13.00分;多元因素回归分析表明,对SAS有影响的因素依次为N标准分、妊娠次数、文化程度、社会支持总分,其中妊娠次数与社会支持总分和SAS呈负相关,文化程度、N标准分与SAS呈正相关;干预后SAS标准分两组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]综合性心理干预有助于降低人工流产术妇女的焦虑程度.降低唾液中SlgA含量.降低人工流产综合征的发生率.减轻疼痛.说明综合性心理干预对人工流产术妇女是一种行之有效的干预方法.     

腹膜透析患者体力活动状况及其影响因素的分析

目的了解连续不卧床腹膜透析(CAPD)患者的体力活动状况,分析体力活动水平(PAL)的可能影响因素,为体力活动干预措施提供基础资料和科学依据。方法通过三日活动记录法对93例行CAPD患者的体力活动状况进行调查分析。结果 93例患者的平均PAL为1.37±0.20。多元逐步回归分析显示,下肢肌力对PAL的影响较大。结论行CAPD患者的PAL较低,增强CAPD患者的下肢肌力,有助于提高患者的PAL。     

邳州市2001年高考生龋病情况分析

龋病是最常见的慢性口腔病 ,世界卫生组织已把它列为三大疾病之一 (心血管疾病、恶性肿瘤 ,龋病 ) ,是由于牙菌斑内的微生物 (致龋细菌 ) ,在有蔗糖或其他可发酵糖类存在的条件下 ,使糖发酵产酸 ,将牙齿硬组织破坏造成的 ,是导致牙齿缺失的主要原因之一 ,现将邳州市 2 0 0 1年度高校招生体检龋病情况报道如下。1　对象和方法1.1　对象　参加邳州市 2 0 0 1年度高校招生体检的全体考生 ,年龄 16～ 2 8岁 ,考生共 712 6名 ,其中男性 492 3名 ,女性 2 2 0 3名。1.2　方法　龋病检查由口腔专科医生按照卫生部制定的《全国学生龋病、牙周病流行病…     

画钟测验对乙型肝炎肝硬化患者认知功能的评估

目的探讨画钟测验(CDT)用于肝硬化患者认知功能评估的意义及其可能的影响因素。方法收集2012年6月至2012年12月于首都医科大学附属北京地坛医院门诊就诊的Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级为A级的乙型肝炎肝硬化患者(肝硬化组)以及健康志愿者(对照组)各95例,CDT分别对两组进行认知功能测验及相关因素的问卷调查。正态分布计量资料的组间比较采用t检验,非正态分布计量资料组间比较采用秩和检验,计数资料组间比较χ2检验,CDT得分的相关因素分析采用Spearman秩相关分析。结果本组乙型肝炎肝硬化患者的自发画钟(CDT-1)与模仿画钟(CDT-2)总分的中位数分别17和26,对照组的得分分别为20和27,经秩和检验显示肝硬化组患者的CDT-1总分、CDT-1与CDT-2的数字及指针部分得分均低于对照组(P值均0.05),而在锚定部分得分及CDT-2总分方面的差异无统计学意义(P0.05);Spearman相关分析显示,健康对照组的CDT-2的总分与年龄呈负相关关系(r=-0.262,P0.05),与驾驶史呈正相关关系(r=0.238,P0.05);肝硬化患者的CDT-1总分与DBil异常呈负相关关系(r=-0.203,P0.05),CDT-2总分与受教育年限、驾驶史、抗病毒治疗呈正相关关系(r值分别为0.291、0.222、0.223,P值均0.05)。结论肝功能稳定的乙型肝炎肝硬化患者已表现出视觉空间能力的下降,值得重视;画钟测验有助于早期发现肝硬化患者的认知功能损害。     

婴幼儿心脏直视手术后延迟关胸的护理

婴幼儿心脏直视手术后由于本身纵隔容积小，手术后发生心脏-纵隔容积不相称，手术完成后关闭胸骨时，心脏跳动受到压迫，影响并限制了心脏舒张期末期充盈量，使心排出量下降，为解决这一问题，采用延迟关胸的方法，使心脏不受压迫，改善患儿的血液动力学不稳定状态，提高婴幼儿先天性心脏病术后早期存活率，我院于2004年1～11月进行126例婴幼儿心脏直视手术，8例出现上述情况而采取延迟关胸的方法。     

护理本科生对开设《护理评估》课程教学目标的评析

随着人们健康意识的提高及健康观念的转变 ,提出了“以人为中心 ,以护理程序为指导实施整体护理”的护理理念。其中 ,护理评估 (ｎｕｒｓｉｎｇａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ)作为执行护理程序的基础 ,贯穿于整个护理过程中。能否正确运用护理评估技能和方法 ,决定着所收集的健康资料是否全面而准确。而全面准确的健康资料是正确做出护理诊断及制定护理计划的基础 ,是真正实现“以人为中心”整体护理的保障。自 2 0世纪 80年代恢复护理本科教育以来 ,有相当一部分院校是以医疗专业的《诊断学》来代替《护理评估》教学。由于医疗专业《诊断学》是以培…     

老年女性急性心肌梗死患者心室晚电位临床分析

目的　探讨心室晚电位 (VLP)在老年女性急性心肌梗死 (AMI)患者中的发生率。方法　对 46例女性老年AMI(A组 )及 30例男性老年AMI(B组 ) (对照组 )患者进行了VLP检测。结果　 46例 (A组 )VLP阳性者中与 30例 (B组 )对比有显著差异 (P <0 0 1 ) ,同时A组VLP阳性者中合并室性心动过速 (VT)发病率明显增高 ,其发生率为 90 0 % (9/ 1 0 ) ,而B组发生率仅为 75 0 % (3/ 4 )。结论　在AMI中VLP阳性预后差 ,病死率高 ,是估测病情危重程度及预测心脏性猝死的重要指标之一     

全密闭软袋与瓶装液在模拟输液中细菌污染的比较研究

静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的方法，通过输液向患体内快速输注药物、补充营养、维护机体水、电解质与酸碱平衡，在危重患抢救中更具有不可替代的作用。据统计，在住院患中接受静脉输液治疗已由20世纪50年代的20％增加到90年代的90％。在门诊和家庭病房中静脉输液也非常普遍。从发展历史看，静脉输液方式可分为3种。①全开放式将需要输注的液体倒入一个广口大容量玻璃瓶内，     

慢性病患者焦虑抑郁情绪与应对方式相关性研究

目的 了解慢性病患焦虑、抑郁情绪的发生情况，并探讨焦虑、抑郁情绪与应对方式之间的关系。方法 以医学应对问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表为主要工具分别对以糖尿病、高血压、冠心病为主要诊断的92例慢性病患进行间卷调查。结果 (1)焦虑的发生率为27．2％，抑郁的发生率为55．4％；(2)焦虑与性别、化程度、健康自我评价有关；抑郁与性别、年龄、化程度、健康自我评价有关；(3)面对与年龄、化程度有关，回避与性别有关。患的焦虑、抑郁情绪与其应对方式无关。结论 糖尿病、高血压、冠心病患均存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，特别是抑郁的发生率较高，应根据患的具体情况给予相应的心理支持以减轻或消除患的焦虑、抑郁情绪对健康的不利影响。