急性呼吸道感染患儿非典型病原体特异性IgM抗体检测结果分析

目的了解急性呼吸道感染患儿非典型病原体感染情况,为临床诊断提供参考依据。方法分析4 454例0~14岁急性呼吸道感染患儿9种非典型病原体特异性IgM抗体检测结果。结果嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒及副流感病毒中,肺炎支原体特异性IgM抗体检测阳性率最高(37.83%),其次为乙型流感病毒(18.39%)、副流感病毒(7.27%),其他病原体特异性IgM抗体检测阳性率较低。不同病原体混合感染检出率为21.40%,以肺炎支原体合并乙型流感病毒混合感染为主,检出率为10.60%。0~2岁、2~7岁、7~14岁患儿肺炎支原体特异性IgM抗体检测阳性率分别为12.50%、48.69%、48.77%,春、夏、秋、冬季检测阳性率分别为34.20%、36.90%、41.49%、39.14%。结论儿童急性呼吸道感染病原体以肺炎支原体为主,肺炎支原体合并乙型流感病毒混合感染最为常见。肺炎支原体感染好发于婴儿,且秋、冬季发病较多。     

FGFR2、THBS1和THBS4在胃癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨成纤维细胞生长因子2型受体(fibroblast growth factor receptor 2,FGFR2)、凝血酶敏感蛋白家族(thrombospondins,THBS)成员THBS1和THBS4在胃癌组织中的表达及临床意义,并分析FGFR2与THBS1、THBS4的相关性.方法 采用免疫组化SABC法检测胃癌组织中FGFR2、THBS1和THBS4的表达,并分析其与临床病理特征的关系.结果 FGFR2、THBS1和THBS4在胃癌组织中的高表达率分别为68.67％、57.83％和62.65％,三者在胃癌组织中的表达均高于癌旁正常组织(P＜0.001).FGFR2表达与肿瘤浸润深度(P=0.003)和临床分期(P=0.009)密切相关,而与患者年龄、性别、肿块大小、分化程度及淋巴结转移无相关性(P＞0.05);THBS1表达与患者的临床病理特征均无相关性(P＞0.05);THBS4表达与患者肿瘤分化程度相关,高或中分化肿瘤组织THBS4的表达明显高于低分化肿瘤组织(P=0.001).相关性分析显示FGFR2与THBS1表达呈正相关(r=0.229,P=0.037),与THBS4表达呈负相关(r=-0.213,P=0.045).结论 FGFR2、THBS1与THBS4在胃癌组织中高表达,FGFR2可能正向调控THBS1表达,而负向调控THBS4表达,其作用可能是FGFR2信号通路参与胃癌侵袭转移的分子机制之一.     

基于动态血糖监测结果评价门诊教育对2型糖尿病患者血糖谱的影响研究

背景 动态血糖监测（CGM）在门诊患者治疗中应用较少,基于CGM进行糖尿病教育,改变不良的生活、饮食习惯对血糖谱的影响尚不清楚。目的 基于回顾性CGM结果,对使用口服降糖药的门诊2型糖尿病（T2DM）患者进行饮食、运动等门诊教育,评价其对患者血糖谱的影响。方法 选取2021于南京市第一医院内分泌科门诊就诊使用口服降糖药的T2DM患者88例,其中男60例、女28例,给予CGM。入组患者给予门诊教育,即第1～3天维持原降糖治疗方案及生活习惯;第4天下载并分析CGM数据,结合患者饮食、运动等门诊教育,第6天取下CGM传感器和记录器,下载数据。比较第2天和第5天动态血糖数据[24 h平均血糖（MBG）,平均血糖波动幅度（MAGE）,葡萄糖目标范围内时间（TIR）]。结果 基于CGM结果,给予门诊教育后（第5天）T2DM患者的MBG由（8.34±1.97）mmol/L下降到（7.85±1.65）mmol/L,TIR由（78.21±24.64）%上升到（84.28±21.87）%,MAGE由（4.53±2.25）mmol/L下降到（3.80±1.80）mmol/L(P<0.05)。按糖尿病病...     

仿战条件训练模式下护理人员使用旋压式止血带的培训效果分析

目的 探讨仿战条件训练模式下护理人员使用旋压式止血带自救互救的培训效果。方法 2020年12月，采用“理论讲解+操作演示”的教学模式，对我院90名骨科护理人员开展旋压式止血带四肢止血救治术教学培训。将接受培训的护理人员随机分为对照组和观察组，分别在普通场景训练模式下和仿战条件训练模式下开展教学，每组45人；并考核两组护理人员在不同场景中使用旋压式止血带自救互救技能的情况。结果 在模拟战场环境下，观察组旋压式止血带的操作时间、操作得分和优良率明显优于对照组[（22.4±2.2） s vs. （26.5±2.9） s；（96.9±3.6）分 vs. （92.4±6.5）分；91.1% vs. 71.1%]，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；在常规场地，两组旋压式止血带的操作时间、操作得分和优良率比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论 仿战条件训练模式有助于锻炼护理人员心理素质，培养全面的战救综合技能，可在将来进一步探索拓展这一培训模式并予以推广。     

老年高血压病护理进展

老年高血压病人的护理不仅要进行疾病观察、症状治疗护理,而且还要加强院内外健康教育一体化,使老年高血压患者维持血压的稳定,减少并发症的发生,提高生活质量.     

胃肠肿瘤患者术后两种促进胃肠功能恢复方法的效果观察

目的探讨胃肠肿瘤患者术后两种促进胃肠功能恢复方法的效果。方法病例对象为该院2014年1月以来收治的75例胃肠肿瘤患者,按照密封信封分组法将患者分为药物组和综合组。药物组术后行常规促胃肠恢复措施;综合组术后行综合性促胃肠恢复措施。评价:1胃肠恢复满意率;2肛门排气、肠鸣音消除、恢复饮食时间和住院时间;3胃肠并发症发生率。结果 1综合组患者胃肠恢复满意率显著比药物组高,比较差异有统计学意义(P0.05);2综合组肛门排气、肠鸣音消除、恢复饮食时间和住院时间显著比药物组短,比较差异有统计学意义(P0.05);3综合组胃肠并发症发生率显著比药物组低,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胃肠肿瘤患者术后行综合性促胃肠恢复措施效果确切,可提高患者满意率,减少胃肠并发症发生,缩短胃肠功能恢复时间和住院时间,值得推广。     

探讨老年患者消化道出血的护理

目的：研究老年患者消化道出血的护理方法。方法选取该院在2013年2月-2014年2月间收治的62例消化道出血老年患者的临床资料，根据随机数字分组法原则，将患者分为两组，每组各31例病例。对照组为常规护理，观察组为人性化护理，比较两组患者护理前后的抑郁、焦虑评分与住院时间、止血时间、护理满意度。结果①观察组的抑郁、焦虑评分优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。②观察组的止血时间、住院时间短于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。③观察组护理满意度为96.8%，对照组护理满意度为83.9%。观察组满意度优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在消化道出血老年患者实施人性化护理，可以取得较好的护理效果，能够在短时间内为患者止血，缩短住院时间，值得临床推广应用。     

通脉逐瘀汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎疗效观察

目的:观察通脉逐瘀汤治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:对8例血栓闭塞性脉管炎患者采用自拟通脉逐瘀汤(桃仁、红花、穿山甲、秦艽、独活、当归各10g,黄芪12g,甘草6g)加减治疗。结果:治愈6例,显效1例,有效1例,治愈率为75%,总有效率为100%。用药剂数最少21剂,最多90剂,平均42剂。结论:通脉逐瘀汤治疗血栓闭塞性脉管炎疗效较为满意。     

四川省首例霍乱0139病人流行病学调查报告

1999年7月10日，乐山市市中区发生了四川省首起0139霍乱疫情，此次疫情共发病1人，带菌者1人，疫情发生后，在各级领导的高度重视下，按照“早、小、严、突”的原则进行处理，使疫情很快被控制。现将疫情调查处理情况报告如下。     

三种检测方法在新生儿梅毒筛查中的比较

目的 探讨适合新生儿梅毒筛查的方法.方法 用甲苯胺红不加热血清实验(TRUST)、双抗原夹心酶联免疫法(ELISA)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)对420份新生儿的临床血清标本进行检测.结果 420份标本中TRUST、ELISA、TPPA的阳性率分别为2.38％、3.33％、3.57％.ELISA与TPPA的符合率为93.3％,TRUST与TPPA的符合率为66.7％.相比而言,TRUST诊断的差异性比较大.结论 几种检测方法联合检测时可提高梅毒诊断的准确性和检测率,以防漏诊或误诊.对于及早地诊断和治疗新生儿梅毒至关重要.