1％布替萘芬乳膏治疗体股癣和手足癣疗效观察

目的观察1％布替萘芬乳膏治疗体股癣和手足癣的疗效。方法采用局部涂擦，每日2次的方法。体股癣连用2周，手足癣连用3周，每周复诊1次，连续4周。结果96例中治愈73例，显效19例，治愈率76．04％，有效率95．83％。结论1％布替萘芬乳膏治疗体股癣和手足癣疗效较好，易为患者所接受，可供临床选用。     

骨质疏松参与退行性脊柱侧凸发病的研究现状

退行性脊柱侧凸和骨质疏松的患者都主要集中于老年人群,且两者均可导致严重的脊柱病变.早期研究发现骨质疏松可能在椎体不对称性退变和躯干肌力下降等方面参与退行性脊柱侧凸的发病,但也有少数研究表明两者在致病机制上无明显联系.本文就此对骨质疏松如何参与退行性脊柱侧凸发病进行综述,旨在进一步明确骨质疏松是否会对患者脊柱产生影响,从而为预防和治疗退变性脊柱侧凸提供思路.     

惠州地区新生儿TORCH感染状况的检测分析

目的:了解本地区新生儿TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)感染状况。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对206例新生儿进行TORCH-IgM抗体检测。结果:新生儿TOXO、RV、CMV、HSVIgM的阳性率分别为4.4%、2.4%、14.5%、7.7%,其中新生儿CMV感染率最高。结论:本地区新生儿CMV感染率最高;新生儿及胎儿感染TORCH系列病原体后常可发生严重的后遗症,TORCH感染对优生优育、人口素质的提高构成很大的威胁,应引起足够的重视。     

浅谈褥疮护理

褥疮是局部组织受压过久或者长期受物理化学因素的刺激,引起神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血,营养不良而发生的软组织坏死.观察发现褥疮患病率与年龄呈正相关,50岁以上患者较50岁以下患者患病率高出7～8倍.年老、瘫痪、大小便失禁、营养不良等是褥疮发生的主要个体因素.此外,入院时局部组织已存在不可逆性损伤,24h～48h就可能会发生褥疮,严重负氮平衡的恶液质患者,也难以防止褥疮的发生.目前治疗褥疮的方法很多,主要包括药物护理、物理治疗、手术治疗方法等.现浅谈几例褥疮的护理小方法.     

间歇性预激综合征1例

1 临床病例 患者,男,37岁,于2001年5月12日因发作性胸闷、心悸2年,加重3天入院。查体无明显异常,胸透及心脏彩超检查正常。入院时心电图检查,窦性心律,75次/分,各导联可见增宽的QRS波,上升支有明显△波,P-R间期0.10秒,变异的QRS波主波向上。2小时后复查心电图,窦性心律,正常心电图,QRS波上升支处无△波。心电图诊断:间歇性A型预激综合症。     

成功救治冠状动脉穿孔致急性心包压塞一例

1病历资料
　　患者,男,58岁,发现心电图异常7 d入院,心电图提示：窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V7‐V9导联可见病理性Q波,ST‐T改变。入院诊断：冠心病陈旧性下壁、后壁心肌梗死。间隔2d后在介入室行冠脉造影术,造影提示：前降支近中段见局限狭窄60％,第一对角支近中段弥漫性狭窄70％,血流 TIMI 3级。回旋支自中段闭塞,血流TIMI 0级。右冠状动脉未见异常,血流TIMI 3级,试行开通回旋支病变,经尝试1h余,先后引入Fielder XT 导丝、Pilot‐50导丝,Progress 80,Miracle 3导丝,反复调整导丝未能通过闭塞段,患者不能耐受,透视下未见明显造影剂外渗,手术完毕。返回病房30 min后突然出现血压低,测血压为76／50 mm Hg ,心率快,112次／分钟,给予盐酸多巴胺注射液3 m g静脉推注,盐酸多巴胺注射液5μg／（kg · min ）泵入,触摸四肢冰凉,出现心源性休克,考虑是否出现急性心包压塞可能,积极给予升高血压,维持生命体征,急查心肌梗死三项、电解质测定、血常规测定正常,迅速返回介入室行急诊冠脉造影术及心包穿刺置入猪尾导管,抽出血性不凝心包积液200 m L ,行左冠状动脉造影示回旋支远段夹层形成样造影剂外渗,引入2．0×15 mm顺应性球囊至回旋支中段14 atm扩张阻断血流,共抽出血性液体850 m L ,再次造影示回旋支远段造影滞留,无造影剂外渗,撤出导管,静脉推注鱼精蛋白30 m g ,急诊超声示心包内极少量心包积液。患者症状明显好转,血压150／78 m m H g ,心率90次／分钟。安全回CC U 病房。连续给予静脉滴注A型悬浮红细胞800 m L ,积极给予抗感染,床旁引流心包积液,维持生命体征,定期复查床旁心脏彩超,积极治疗于术后7d出院,随访3个月良好。     

两种方法检测性病患者Ⅱ型单纯疱疹病毒结果分析

目的采用ELISA与PCR方法分别检测具典型皮损与非典型皮损性病专科门诊患者的Ⅱ型单纯疱疹病毒,了解性病专科门诊患者Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)病毒的感染情况,并探讨单纯疱疹感染诊断方法及标本选择。方法采用聚合酶链反应(PCR)及血清酶联免疫吸附试验分别检测216例患者。结果有典型生殖器疱疹皮损患者,血清HSV-Ⅱ型抗体检测阳性率占58.06%,疱液标本PCR阳性率占89.25%;无典型生殖器疱疹皮损患者,血清HSV-Ⅱ型抗体检测阳性率占23.58%,分泌物标本PCR阳性率占14.63%。结论建议在生殖器疱疹有临床症状时采用PCR检查,无典型皮损的患者可采用血清学作抗体检查。     

1996—2008年乐山市麻疹发病年龄流行病学分析

目的了解乐山市麻疹发病的年龄分布特征,探讨麻疹强化免疫对该市麻疹发病控制效果。方法对1996—2008年乐山市麻疹年龄别发病率进行分析。结果乐山市麻疹流行呈周期性特征,0～4、5～9、10～14岁组麻疹发病的周期性明显,与全市麻疹总体发病周期性特征一致,3～5年出现1个流行周期。实施强化免疫后,2008年麻疹总发病率,0～4、5～9、10～14和15～19岁组发病率明显下降,分别与1996—2007年发病率比较差异有统计学意义。0～4、5～9岁组病例构成分别由20世纪90年代末期的40％下降到2005年后的30％,20～24岁组发病构成由20世纪90年代的不到10％上升到2005年的28％,实施强化免疫后达到34．55％。结论1996—2008年乐山市麻疹低年龄段易感人群麻疹发病呈周期性流行特,强化免疫可快速降低低年龄段人群麻疹发病率。     

低频脉冲电穴位刺激结合抗痉挛康复运动训练对脑卒中后上肢肌痉挛的影响

脑卒中后肌张力过度增高,如不采取积檄的干预措施,将会严重影响患者的日常生活能力和生存质量.为能有效地抑制异常的运动模式,诱发分离运动的出现,提高康复效果,我们将低频脉冲电刺激手三里、天井两穴,结合康复训练治疗脑卒中后上肢肌痉挛,评价其临床疗效,现报告如下.     

对比保妇康栓和干扰素α2b治疗宫颈HPV感染的Meta分析

目的 系统评价保妇康栓和干扰素α2b治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床对比疗效,为宫颈HPV感染患者提供临床治疗决策依据.方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、CNKI、Wanfang、VIP及CBM数据库(从建库至2020年12月),纳入以保妇康栓和干扰素α2b治疗宫颈HPV感染患者为研究对象的随机对照实验以及半随机对照实验,由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献偏倚风险后,用Cochrane手册评价纳入研究的方法学质量,用Revman5.4.1进行统计分析.结果 共纳入5个RCT,10个CCT,有1476例患者.Meta分析结果显示保妇康栓治疗宫颈HPV感染的总有效率优于干扰素α2b[OR=2.10,95％CI(1.31,3.37),P=0.002],保妇康栓治疗宫颈HPV感染的总转阴率优于干扰素α2b[OR=1.57,95％CI(1.12,2.22),P=0.010].结论 保妇康栓治疗宫颈HPV感染有效率和HPV转阴率均优于干扰素α2b,受纳入研究文献质量的限制,结果有待更多高质量的RCT进一步研究和验证.