腹腔镜手术治疗重症阑尾炎的临床效果分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗重症阑尾炎的临床效果。方法选取我院2010年7月—2013年8月收治的重症阑尾炎患者78例,将患者随机分为试验组和对照组,每组39例。试验组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采用保守疗法治疗,比较两组患者的临床疗效、住院时间、腹痛持续时间及胃肠功能恢复时间。结果试验组患者的临床治愈率为100.0%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义（ P〈0.05）;试验组患者住院时间、胃肠功能恢复时间、腹痛持续时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗重症阑尾炎具有治愈率高、疗效显著的特点,在临床治疗时应根据患者的具体病情合理选择治疗方案。     

谁是心源性猝死的高危对象

心源性猝死是指由于各种心脏疾病所致的突然死亡,可发生于原来有或无心脏病的患者中,常无任何危及生命的前期表现,发病时突然意识丧失,在急性症状出现后1小时内死亡,其特征为出乎意料的迅速死亡。     

PET-CT，肿瘤诊断的“火眼金睛”

俗称的“派特”（PET—CT）,是正电子发射型断层成像的缩写,即是由PET和CT整合后形成的一种融合型医学影像诊断装置。2002年面世并开始进入临床使用的PET—CT,作为一种全新的融合医学影像诊断装置,在PET上加入了之前就已被广泛了解的CT影像装置,将PET代谢影像清晰地融合在CT解剖影像上,从而使PET代谢诊断的高灵敏性与CT诊断的清晰解剖定位有机结合,极大地提高了诊断的准确性,被称为肿瘤诊断的“火眼金睛”。     

积极预防＂运动性猝死＂

美国短跑运动员格丽菲斯·乔伊纳、喀麦隆足球运动员维维安·福、美国女排队员海曼、伦敦奥运会“蛙王”奥恩、有“小姚明”之称的辽宁男篮队员张佳迪……在他们运动生涯的黄金时期,生命却戛然而止。随着一些优秀运动员在运动中死亡,运动性猝死的问题引起了人们的关注。     

比较效果研究的背景与概念?

由于医疗资源的有限性,20世纪以来在以美国为代表的发达国家提出的医疗改革举措之一就是采用那些被恰当证明有效的医疗干预措施,而减少或停止使用那些未经疗效评价且证据不充分的医疗措施。因而,提出了比较效果研究( comparative effectiveness research, CER)的概念。介绍CER产生的背景和定义,并简要介绍CER常用的研究方法,以利于相关研究人员和临床医生参考。     

比较效果研究常用方法之二：队列研究设计

队列研究是循证医学证据等级中仅次于随机对照试验的临床研究证据,本质上属于观察性研究,也是常用的比较效果研究的研究类型。队列研究既容易满足伦理的要求,也有着较强的外部真实性,同时还能验证因果关系,比干预性研究的典型代表随机对照试验更贴近于临床实际。从比较效果研究角度介绍队列研究用于疗效评价时暴露的定义、对照的选择、结局指标的选取、样本含量计算等设计要点及其优缺点,同时讨论了研究过程中可能存在的偏倚及控制方法,并提供了队列研究的方法学质量评价标准和报告规范。     

循证实践:促进医患关系的重要途径

医患关系成为近年来大众关心的热门话题,在当前医疗体制改革、转型的过程中显得更加突出。循证医学的出现顺应了医学模式转变带来的临床医疗实践的变革,将在促进医患关系中起到重要作用,循证实践的推行将有助于缓解医患间的矛盾,促进医疗质量的提高。     

经尿道电汽化术加丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎38例

目的：探讨经尿道电汽化加丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎的临床应用价值。方法：38例腺性膀胱炎采用可持续灌洗电切镜，经尿道使用沟槽状滚型及铲状汽化电极，对膀胱病变处行轻压接触式电汽化处理；电汽化术后一周开始予丝裂霉素(20mg／次)膀胱灌注。结果：35例获随访，随访3—36个月。30例症状消失，3例好转，2例复发。血、尿常规检查基本正常，肝、肾功能检查无明显变化。结论：经尿道电汽化加丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎，操作简单，安全可靠，疗效确切，值得临床推广。     

氟西汀与丙咪嗪治疗强迫症临床观察

目的：观察氟西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应。方法：对28例强迫症患者分别应用氟西汀或氯丙咪嗪治疗进行对照分析。结果：氟西汀和氯丙咪嗪疗效相近，两者差异无显著性，但氟西汀不良反应低于氯丙咪嗪。结论：氟西汀与氯丙咪嗪对强迫症均有较好疗效，但氟西汀有服用剂量小，使用方便，副反应较轻等优点。