大鼠肠缺血再灌注损伤后肠黏膜差异表达蛋白质组的分离与鉴定

3、醛脱氢酶和醛糖还原酶,前3种酶与改善能量代谢相关,后3种酶与抗氧化应激、抑制凋亡相关.结论 建立了重复性较好的正常与II/R损伤后大鼠肠黏膜组织的双向凝胶电泳图谱.II/R的损伤机制可能与顺乌头酸酶、丙酮酸激酶、细胞色素C还原酶、蛋白二硫化物异构酶A3、醛脱氧酶和醛糖还原酶的下调有关.     

自体耳软骨移植在隆鼻术鼻尖填充中的应用

目的 探讨自体耳软骨移植填充鼻尖在鼻成形术中的应用.方法 采取自体耳软骨与硅胶假体联合移植行鼻成形术,矫治鼻尖扁平、肥大、圆钝畸形.结果 自2006年5月至2008年6月,采用此法对162例求美者行鼻成形术,经6～24个月随访,鼻尖外形、手感满意,瘢痕轻微,无明显并发症.结论 自体耳软骨填充鼻尖应用于鼻成形术中,可有效重塑鼻尖部外形,取材方便,组织相容性好,值得临床推广.     

心脏磁共振成像检测青壮年肥胖者心脏结构及功能的改变

目的应用心脏磁共振成像检测青壮年肥胖者心脏结构及功能的改变。方法对青壮年肥胖者15例和16例健康志愿者（对照组）,应用1.5T超导型磁共振扫描仪（Sonata,Siemens）,体部相控阵及表面线圈,胸前导联回顾性心电门控,采集左心室长轴两腔位、四腔位、三腔位及短轴位动态图像,采用TurboFlash2D电影序列行左室短轴电影成像,用argus软件mass analysis分别描记左室心内、外膜界面,自动画出左室容积-时间变化曲线,测得左心室舒张末期容积参数和功能参数,并对正常志愿者组与肥胖者组临床资料及左心室功能数据结果进行比较。结果肥胖组同健康志愿者组比较,左室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏量（SV）、心输出量（CO）、心肌质量（MM）,以及左室高峰射血率（PER）、高峰射血时间（TPER）、高峰充盈率（PFR）、高峰充盈时间（TPFR）、室壁增厚率（TN）,差异均有统计学意义（P〈0.05）,射血分数（EF）及第一层增厚率（P〉0.05）,无统计学差异。结论肥胖可引起青壮年人群心脏结构改变,使青壮年人群心脏舒张功能下降;CMR还可以较早检测肥胖者心脏结构和功能的异常。     

输血后非感染性远期并发症的发生与防治

合理输血可以稳定血流动力学,保证组织灌注和提高机体凝血能力,从而救治由于创伤、手术等引起的致命性的急性失血性贫血患者及改善慢性贫血患者的生存质量。在美国每年输红细胞1200～1400万单位[1-2],在我国据文献资料统计,北京市2008年输血量约70万单位[3],上海市每年输血量合计约34万单位[4],广州市2006至2007年两年输血量约56万单位[5],可见我国输血量之大。     

闭合性下肢动脉血管损伤延误诊疗的救治

目的 探讨闭合性下肢股、胭动脉损伤延误诊疗原因和救治方法.方法 对延误诊疗闭合性下肢股动脉损伤6例、胭动脉损伤8例进行手术探查修复,其中经游离损伤动脉血管断端直接吻合4例,取对侧大隐静脉游离移植修复动脉缺损7例,单纯取栓治疗3例.结果 经随访2～5年,患肢保留行走功能12例,但伴有轻度跛行步态及小腿皮肤感觉不同程度的减退.小腿高位截肢2例.结论 延误诊疗的闭合性下肢股、腘动脉损伤积极手术探查修复可挽救肢体的功能.     

闭合性下肢动脉血管损伤延误诊疗的救治

目的 探讨闭合性下肢股、胭动脉损伤延误诊疗原因和救治方法.方法 对延误诊疗闭合性下肢股动脉损伤6例、胭动脉损伤8例进行手术探查修复,其中经游离损伤动脉血管断端直接吻合4例,取对侧大隐静脉游离移植修复动脉缺损7例,单纯取栓治疗3例.结果 经随访2～5年,患肢保留行走功能12例,但伴有轻度跛行步态及小腿皮肤感觉不同程度的减退.小腿高位截肢2例.结论 延误诊疗的闭合性下肢股、腘动脉损伤积极手术探查修复可挽救肢体的功能.     

靶控输注在心脏手术中的应用进展

背景 靶控输注(target-controlled infusion,TCI)相对单次推注和恒速输注方式,具有使患者血液动力学更平稳,苏醒更迅速,麻醉深度可预知等优势.作为一种新型的输注方式,TCI已被广泛应用于临床工作中,但其在心脏手术麻醉中应用仍很局限.目的 旨在对呈现TCI在心脏手术中应用的现状,提出存在相关问题,为TCI在心脏手术中的合理应用提供依据.内容 现将从TCI在心脏手术中应用的准确性、安全性和有效性作一综述.趋向 虽然TCI在心脏手术中应用仍存在一定问题,但其将会被越来越广泛的应用于心脏手术麻醉中.     

医源性肾动脉损伤的肾动脉造影表现及栓塞治疗

目的探讨医源性肾动脉损伤的肾动脉造影表现及栓塞治疗效果。方法收集2005年8月至2008年11月间我院于肾脏手术后出现持续性或间断性肉眼血尿患者共14例。均经肾动脉造影证实为医源性肾动脉损伤,其中继发于经皮肾镜取石术11例,继发于肾穿刺活检术、肾贯穿伤缝合修补术、输尿管镜检查并双J管置放术各1例。血尿出现距手术操作时间为3～346d(中位时间8d)。肾动脉造影检查后均行经导管肾动脉节段性栓塞治疗。栓塞材料为弹簧圈、正丁基-2-氰基丙烯酸酯(NBCA)、聚乙烯醇(PVA)颗粒、无水乙醇。术后随访10～49个月。结果病变位于肾脏上极4例,下极10例。肾动脉造影表现为肾假性动脉瘤1例,肾动静脉瘘6例,肾假性动脉瘤合并动静脉瘘7例。栓塞后肾动脉造影显示病变均达到完全性栓塞,术后2～12d肉眼血尿消失。随访期间,1例右肾下极动静脉瘘栓塞后13个月因术侧肾区钝性外伤再次出现血尿,经造影证实原动静脉瘘未见复发,但右肾下极发现由另一叶间动脉供血形成的假性动脉瘤,再次使用弹簧圈栓塞,随访14个月未见血尿复发。其余13例随访10～49个月未见血尿复发。本组术后均无严重并发症。结论肾动静脉瘘、假性动脉瘤是医源性肾动脉损伤的主要类型,应用弹簧圈行肾动脉节段性栓塞治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

液基细胞学在早期宫颈病变筛查中的应用

对我院妇科门诊1 650例已婚受检者同时行液基细胞学检查(TCT)、阴道镜下宫颈多点活检组织病理学检查,对比分析TCT与病理学诊断的符合率.结果 1 650例患者中低度鳞状上皮内瘤变79例,符合率为64.23%(79/123);高度鳞状上皮内瘤变53例,符合率为59.55%(53/89);宫颈鳞癌5例,符合率为100%;宫颈腺癌1例,符合率为100%(1/1).证明TCT是筛查宫颈病变的有效方法 ,有助于早期检出宫颈癌及癌前病变.