岩静脉贯穿型压迫致三叉神经痛一例

<正>患者女性,45岁。主因右侧面部发作性疼痛8年、加重6个月,于2014年2月12日入院。患者于8年前出现右侧面部疼痛,呈电击样,发作持续数秒或数分钟,当地医院诊断为"右侧三叉神经痛"。予卡马西平0.10 g(3次/d)口服,治疗初期疼痛症状缓解,但后期效果渐差,口服药物不能控制发作且疼痛症状剧烈,说话、进食、洗漱时可诱发,为求手术治疗收入我院。入院后神经科检查:右侧三叉神经第2支分布区感觉稍迟钝,触摸右侧颧弓可引发疼     

PDCA循环在我国护理领域应用的进展

PDCA循环包括计划、实施、检查和处理4个阶段，该循环能使护理人员科学地安排工作内容，提高工作质量和护理效率，有利于各项工作目标的完成。但目前的研究多属于经验总结，缺乏实验性的研究设计。作综述了PDCA循环在临床护理、护理教学、护理管理等方面的应用。     

右冠状动脉-左心室瘘1例

患者，女，28岁。因体检发现心脏杂音而于2002年入院。     

PWI和DWI技术在鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤中的价值

目的分析MR灌注加权成像（PWI）和扩散加权成像（DWI）在鉴别脑胶质瘤复发与放射性损伤中的价值。材料与方法选取30例脑胶质瘤术后、放疗后常规MR增强序列出现新强化灶的患者。30例患者均行常规MR平扫、DWI、增强扫描和PWI检查。比较异常强化区与对侧正常区的参数比值,包括相对脑血容量（rCBV）、相对脑血流量（rCBF）、相对平均通过时间（rMTT）及ADC比值。结果30例患者最终经手术和随访证实有20例胶质瘤复发,10例放射性脑损伤。胶质瘤复发组rCBV、rCBF比值的M值分别为2.11（范围1.03～4.72）、1.895（范围0.8～4.56）,明显高于放射性损伤组比值rCBV为0.53（范围0.24～1.10）、rCBF为0.515（范围0.2～1.02）,差异有统计学意义（P值均＆lt;0.05）。胶质瘤复发ADC比值略低于放射性脑损伤ADC比值,但在统计学上无明显差异。结论 PWI技术可以较好的鉴别脑胶质瘤复发和放射性损伤。DWI技术对二者鉴别具有一定的参考作用。     

应用基因表达谱芯片研究骨髓基质细胞诱导分化为成骨细胞中基因表达水平的变化

目的 探讨骨髓基质细胞（MSC）诱导分化为成骨细胞过程中各基因表达水平的变化,同时为合理选择及构建符合临床需求的组织细胞系在基因水平上寻求理论依据.方法 无菌条件下分离SD大鼠MSC进行原代培养,根据培养体系不同,将其分为两组：①诱导分化组（6例）,采用含浓度为1×10-8mol/L地塞米松,浓度为10 mmol/L β-甘油磷酸钠及浓度为50 mg/L维生素C的诱导性DMEM培养基进行诱导分化培养;②对照组（6例）,采用DMEM培养基进行同步培养.通过倒置相差显微镜观察诱导分化组与对照组MSC的形态特征,并采用茜素红染色观察细胞的生长与分化情况.采用基因表达谱芯片杂交技术选出诱导分化组与对照组的表达水平存在差异的基因,并对差异基因进行生物学功能分析.结果 ①分离MSC进行原代培养.培养72 h后,MSC开始增殖,细胞形态多呈梭形、三角形或不规则细胞形态.继续培养6～7 d后,细胞逐渐形成散在的细胞集落,多呈成纤维细胞形态.培养10～12 d后,MSC集落间相互融合成单层细胞.②MSC传代培养,诱导分化组细胞与对照组相比细胞增殖速度缓慢,细胞形态多呈梭形或多角形,且逐渐向成骨细胞转变;培养10～12 d后,密集的细胞间出现较多散在的致密圆形透光性差的钙化结节;钙化结节经茜素红染色呈片状棕染,茜素红染色呈显著阳性.对照组细胞增殖迅速,多呈成纤维细胞形态生长,在常规培养14 d后未出现明显钙化结节.③诱导分化组细胞内表达水平发生改变的基因占总有效基因的27.7％,显著高于对照组MSC传代培养中表达水平发生改变的基因数,差异有统计学意义（P=0.01）.诱导分化组细胞与原代细胞、对照组细胞基因表达水平的相关性较低（R2 =0.524 8,0.495 4）,诱导分化组细胞表达水平发生改变的基因数目增多.诱导分化组与对照组MSC表达水平存在＞3倍差异的部分已知基因,包?     

国际护士执业水平考试引入中国

自2006年8月起。卫生部人才交流服务中心（以下简称卫生部人才中心）与美国国外护校毕业生国际委员会（International Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools,CGFNS）就共同合作开展国际护士执业水平考试项目（International Standards Program for Professional Nurses．ISPN项目）开始了长达两年的谈判。2008年12月17日,     

邵一鸣 以爱抗“艾”

人们对中国疾病预防控制中心邵一鸣教授并不陌生。作为全国政协委员,这几年,每到两会期间,他都积极参政议政,接受媒体采访,阐述自己的主张。作为我国艾滋病研究领域的开拓者之一,他的独到见解经常成为社会热议的话题。     

职业病防治困中求变

滑坡 新中国成立初期,在放射卫生、食品卫生、环境卫生、学校卫生和劳动卫生这“五大卫生”里,劳动卫生发展最快。比如,我国总结出了经典的防尘降尘“八字方针”,即“水、风、密、革、护、宣、管、查”,高温中暑等职业病也基本得到控制。上世纪70年代,各省纷纷建立了一整套职业病防治专门机构。     

刘秀梅 护航食品安全

采访刘秀梅教授着实不易,由于她事务繁忙,采访时间一再更改。7月26日下午,我们终于在中国疾病预防控制中心营养与食品安全所二楼的办公室内见到了刘秀梅教授。周末仍在开会的她匆匆接受了采访。这位“共和国的同龄人”有着超平常人的充沛精力,围绕食品微生物检验、食源性疾病研究这些话题侃侃而谈。她的一举一动,一笑一颦,坦然自若,不摆架子。言谈间眼神坚定,有股直抵人心的力量。     

雷帕霉素靶蛋白的蛋白信号通路及其与代谢性疾病相关性

雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamyoin,mTOR）是进化上高度保守的丝氨酸／苏氨酸蛋白激酶,属于磷脂酰肌醇3-激酶相关激酶（plosphatidylinositol 3-kinase—related kinase,PIKK）蛋白质家族的成员。mTOR作为细胞生长的核心因子,与不同的蛋白质结合时表现出不同的生理功能,参与基因转录、蛋白质翻译起始、核糖体生物合成、细胞周期调控、DNA损伤修复、重组和端粒酶长度的维持等。PIKK家族激酶的功能异常会导致多种代谢性疾病。通过对不同的mTOR相关蛋白信号转导机制的研究,进一步探讨代谢综合征的发病机制,并为相关治疗提供分子靶标。