医院办学模式下医学研究生联合培养点的建设与评估

总结了医院办学、医院联合培养模式下研究生联合培养点的建设情况,结合对联合培养点进行质量评估的结果,分析了联合培养点存在的问题：科研创新能力培养有待提高、研究方向不明确、教学意以不强等,提出了加强内涵建设、明确研究厅向和学科特色、提高导师素质等提高培养质量的具体措施。     

腕手部腱鞘结核6例误诊分析

【摘要】目的探讨腕手部腱鞘结核的误诊原因及早期诊断标准。方法回顾我科2009年8月-2013年6月收治的6例被误诊的腕手部腱鞘结核病人，分析其误诊原因，总结其诊治要点。结果6例患者腕手部结核均治愈，术后随访，未见复发。但均遗留不同程度的腕手部畸形及功能障碍。结论腕手部腱鞘结核易误诊，后期形成骨关节混合感染，多遗留肢体畸形和功能障碍，早期诊断意义重大。     

补肾活血对骨关节炎软骨退变的拮抗作用研究

补肾活血汤是本院临床用于治疗骨性关节炎的有效方药,为了研究药物的治疗作用机制及疗效评价,笔者应用实验性家兔的膝关节骨性关节炎模型,观察了补肾活血方对关节炎性软骨退变的影响。1　材料与方法1.1　动物与分组　实验用6～10月龄日本大耳白家兔(济南军区150医院动物房提供)42只,体重2.5～3.5kg,雌雄各半,正常组6只,剩余动物随机分为实验组和对照组。1.2　造模方法　复制Hulth骨性关节炎模型:3%戊巴比妥钠30mg/kg耳静脉注射麻醉,左后肢膝关节内侧膑旁切口,切断内侧副韧带,打开关节腔,以眼科剪剪断前后交叉韧带,并切除内侧半月板,抽屉试…     

股骨上端转移瘤并发骨折的手术治疗

目的:探讨股骨上端转移瘤并发骨折的手术方法选择和疗效。方法:1998年10月-2004年3月,收治股骨上端转移瘤并发骨折11例,男8例,女3例;年龄51~74岁,平均65岁。采用瘤段切除,人工假体置换术7例;瘤体刮除,骨水泥填充,带锁髓内钉固定4例。结果:获随访8例,随访时间10~82个月,平均46个月。术后肿瘤复发1例,无假体松动、感染等并发症。术后1年内死亡2例,2年内死亡3例,3年内死1例,余1例髋关节功能良好。结论:人工假体置换术可立刻恢复骨骼的连续性及关节功能,是股骨近端转移瘤并发骨折的治疗首选。肿瘤刮除和骨水泥填充后带锁髓内钉固定能维持肢体长度和连续性,保持肢体功能。     

野战医疗所/队驻训官兵的应对方式在自我效能感与情绪体验间的中介作用

目的 探讨野战医疗所/队官兵应对方式在自我效能感与情绪体验间的中介作用，旨在为开展特殊环境下野战医疗所/队驻训官兵的心理健康维护提供依据。方法 采用自制驻训官兵一般情况调查表，正、负情绪量表（positive and negative affect scale, PANAS）、一般自我效能感量表（general self-efficacy scale, GSES）以及简易应对方式问卷（simplified coping style questionnaire, SCSQ），对324例全封闭、高温环境下野战医疗所/队驻训官兵进行调查。结果 324例官兵的一般自我效能感得分为（26.63±5.96）分，积极应对方式得分为（24.73±6.45）分，消极应对方式得分为（9.44±5.19）分，负性情绪得分为（18.77±5.17）分，正性情绪得分为（33.58±7.11）分。自我效能感与积极应对方式、正性情绪呈正相关，与消极应对方式、负性情绪呈负相关。积极应对方式与负性情绪呈负相关，与正性情绪呈正相关。消极应对方式与负性情绪呈正相关，与正性情绪呈负相关。应对方式在自我效能感与负性情绪间起部分...     

生肌液复合封闭负压引流对创面肉芽组织增殖的作用

背景：传统生肌中药促进创面愈合疗效独特，封闭负压引流技术是新兴的创面治疗方法。 目的：从组织学角度观察生肌液和封闭负压引流技术相结合对实验动物创面愈合的影响。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2006-05/10在河南省正骨研究院生物工程实验室完成。 材料：100只SD大鼠随机分为模型组、麻油纱布组、生肌液纱布组、封闭负压引流组、生肌液复合封闭负压引流组，每组20只。生肌液和麻油煎剂均由本院制剂室规范制备。 方法：在每只大鼠背部制作2个皮肤切除伤创面模型。模型组等待创面自然愈合，麻油纱布组以两层麻油纱布敷于创面上，生肌液纱布组以两层生肌液纱布敷于创面上；封闭负压引流组给予创面封闭负压引流治疗。生肌液外用结合封闭负压引流组：给予创面封闭负压引流治疗，负压吸引间歇期从注药管注入生肌液。每组20只动物随机分4批各10个创面，第1，2，3个批次分别用于3，6，9天取材观察创面的愈合率和创面组织形态学变化。第4个批次观察创面愈合时间。 主要观察指标：①创面的愈合率。②创面愈合时间。③创面组织形态学变化。 结果：①各组创面第3天愈合率比较差异无显著性意义(P > 0.05)。3 d后封闭负压引流组及复合组愈合速度明显加快。第9天愈合率由高到低依次为复合组、封闭负压引流组、生肌液纱布组、麻油纱布组和模型组，组间比较差异有显著性意义(P < 0.05)。各组愈合时间由快到慢排序同上。②第3天封闭负压引流组毛细血管数略高于复合组(P > 0.05)；第6天复合组毛细血管数高于封闭负压引流组(P < 0.05)；第3天各组成纤维细胞数均维持在较低水平，组间比较差异无显著性意义(P > 0.05)第6天复合组成纤维细胞数高于封闭负压引流组(P < 0.05)。 结论：生肌液复合封闭负压引流技术可以更好地促进创面愈合。封闭负压引流技术在创面愈合的早期能明显促进组织细胞增殖；生肌液在中后期可以延续组织细胞的增殖趋势。     

骨性关节炎软骨的生化与代谢变化

正常关节软骨具有耐磨、传导关节负荷、吸收震荡和润滑关节等作用［１］。软骨要发挥其正常的生理特性，依赖于它化学组成及组织结构两方面的正常。骨性关节炎（Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ，以下简称ＯＡ）时软骨退变，关节周围有增生性改变，特征可概括为功能退变，软骨损害，关节周围的新骨形成［２］。一系列的研究表明，ＯＡ时退变软骨的生化及代谢发生了显著变化，现就有关资料综述如下。正常关节软骨的生化软骨由软骨细胞、基质、胶原纤维和水分构成，基质和胶原纤维由软骨细胞合成。蛋白聚糖（Ｐｒｏｔｅｏｇｌｙｃａｎ）是构成基…     

医学专业学位研究生临床能力考核评价体系研究

目的：笔者通过分析国内外临床评价方法现状，总结出临床评价方法中存在的问题，强调对临床能力考核评价体系研究的重要性。并进一步确定了进行临床能力考核评价体系研究的指导思想、原则及研究总体思路。     

骨盆恶性肿瘤的手术治疗

恶性肿瘤有5％左右可累及骨盆，由于骨盆部解剖结构复杂，且临近重要器官，故肿瘤切除重建难度大，并发症多。1995年10月～2004年8月，我孟收治骨盆恶性肿瘤23例，其中15例采用手术治疗。本文通过回顾性分析，探讨骨盆恶性肿瘤的手术方法选择和疗效。