北京市海淀区中暑病例分布特征及气象判据研究

目的探讨北京市中暑发病人数与关键气象因子之间的关系,提出适用于该地区的中暑等级气象判据。方法分析北京市海淀区3家医院2009—2011年236例中暑病例的分布特征;以同期逐日13个气象要素资料为基础,派生出当日与前1~4 d各要素的累积平均值及发病前1~4 d各要素值,共117个气象因子。采用相关分析探讨影响中暑的关键气象因子。结果中暑高峰期为6月下旬至8月中旬,男女性中暑高峰年龄均为20~49岁。温度是导致中暑的决定性因子,日均气温、日最高和最低气温、累积平均温度、前期温度均与中暑发病人数呈正相关(P0.01),其中累积温度效应大于当日及滞后温度效应。累积4 d平均气温(T4)、连续变温天数(TD)、相对湿度、降水对7月和6、8月日均中暑人数均有影响。以T4、降水日(RD)、TD为指标,建立了中暑等级气象判据,7月和6、8月的预报准确率分别为68.8%和70.5%。结论中暑等级气象判据具有较好的拟合效果,可为有关部门及市民提供出行服务指南。     

临床医师综合素质与绩效考评软件系统设计

探讨临床医师综合绩效考评软件系统的架构与实施方法.通过分析各模块的功能,明确定位,分步实施.将系统划分为考评方法管理、考评数据管理、指标体系管理、考评结果管理四个模块,重点介绍了后3个方面的实现及需要解决的问题.支持考评指标体系的调整,支持不同来源的数据抽取,支持考评结果的进一步分析.临床医师的绩效考评,是医院管理者的...     

医师综合素质和工作绩效评价存在问题及对策

阐述了对医师客观评价的必要性,同时对目前评价现状和存在问题进行了分析,指出了缺乏合理评价体系、缺乏数据量化途径、缺乏标准化方法、缺乏延续性、评价内容单一等问题,最后从评价设计、完善方法、明确导向、理念学习与借鉴等方面进行探讨并提出相关对策。     

新时期军队中医师承制研究生培养模式探讨

在现代高等教育高度发展的今天,遵循中医学科特点和发展规律,将传统师承教育融于高等院校教育,将传统中医师承培养与研究生教育有机结合,注重中医师承研究生读经典、跟名师、重科研、勤临床四方面培养,培育军队优秀的中医药高级人才,以促进军队中医药学科深入发展,为军队卫勤服务做出更大的贡献。     

洪水灾害的医学救援

大多数的世界文明都有世代相传的洪水故事,最早有关洪水的记录是吉尔伽美什和诺亚方舟的故事。在玛雅文明和阿兹特克文明中也有类似的故事。近期的考古学发现证实,大约公元前7000年,在今天的黑海周围地区发生过巨大的洪水。在所有自然灾害相关的灾难中最为常见的破坏是由     

某三级甲等医院特需专家门诊分析

分析了某三级甲等医院2005年4月到2007年7月之间特需专家门诊门诊量的时间分布,专家出诊情况,科室分布,探讨了就诊量变化的规律及差异的原因,提出了总结规律、科学管理、提高服务质量、合理配置医疗资源、提高综合服务能力等对策.     

研究型学科建设实践与思考

创建研究型学科既是建设一流现代化研究型医院的必要途径,也是科室适应激烈的医疗竞争环境、实现规模与内涵同步发展、赶超国际水平的必然趋势。本文阐述了研究型学科的定义和标准条件,并结合研究型学科建设与管理的具体实践,提出了相关思考。     

应用相加模型探讨变温变压对高血压疾病的影响

目的通过研究变温变压对高血压急诊就诊人次的影响,为制定高血压防护措施提供依据。方法采用基于时间序列的Poisson广义相加模型,控制时间的长期趋势、星期效应、节假日效应及其他对高血压疾病有影响的混杂因素,研究24 h变温(ΔT)及24 h变压(ΔP)与高血压急诊就诊人次的关系。结果降温大于5℃时老年人群(≥65岁)因高血压急诊就诊的危险度明显上升,且男性上升幅度较大;变压与高血压急诊就诊人次的关系呈U型曲线,变压幅度越大,患高血压就诊的危险度越高。其中老年男性对正变压最敏感,气压每升高1 hPa老年男性高血压急诊就诊人次上升2.02%(95%CI:0.33~3.74,P0.05);老年女性对降压反应更为敏感,气压每降低1 hPa,其高血压急诊就诊人次增加2.27%(95%CI:0.78~3.78,P0.01)。结论温度和气压剧变,尤其是24 h变压是诱发高血压及其相关疾病的危险因素。     

研究型医院教学查房存在的问题与对策

教学查房作为研究型医院的基础任务,既是培养各层次医学人才的重要途径,又是强化师资队伍建设的重要手段,对构建研究型医院核心竞争力至关重要。本文简要介绍研究型医院教学查房的目标,同时对我院教学查房中存在的共性问题进行分析,并从管理体制、师资队伍建设、具体操作、理念学习与借鉴等方面进行探讨并提出相关对策。