经络学教学资源库构建的基本思路

经络学教学资源库的建设是保证和提高教学质量和水平,提高教师教学效率、学生学习效率的重要环节。资源库的建设有利于教学资源的有效整合、高度共享,同时也有利于促进经络学教学改革的步伐,其内容主要包括教学资源库以及课外辅助教学库两大类九方面内容的建设。     

疗癣卡西甫丸联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病的临床研究

目的 探讨疗癣卡西甫丸联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 选择2019年6月—2021年6月南阳市中心医院收治的106例寻常型银屑病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组外涂卡泊三醇乳膏,取适量均匀涂在患处,2次/d。在对照组基础上,治疗组口服疗癣卡西甫丸,10 g/次,2次/d。所有连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组症状缓解时间,血清因子白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（INF-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率明显高于对照组（98.11%vs 84.91%,P＜0.05）。治疗后,治疗组中瘙痒、红斑丘疹、鳞屑、皮损缓解时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清因子IL-2、INF-γ、TNF-α、IL-6水平明显降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,治疗组不良反应发生率为7.54%,明显低于对照组的16.98%（P＜0.05）。结论 疗癣卡西甫丸联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病效果明显,可改善机体免疫系统,降低炎症反应。     

儿科护患纠纷的原因与防范措施探讨

我院系高原基层驻军医院,军队体制编制的调整,军队护理人员结构和层次的复杂,高原艰苦环境对护理人员思想的影响以及儿科护理工作的特殊性等因素,导致本院儿科护患关系紧张.     

可植入医疗器械追溯性现状调研（上）

2008年，在北京市药品监督管理局组织的植人性医疗器械召回预演中，无法进行追溯的产品超过一成。如此高风险的产品仍存在这样的安全隐患不容忽视。可植人医疗器械是医疗器械产品中潜在风险最高的一类医疗器械，因为涉及产品生产工艺控制、产品身份识别、销售方式的多样性和各国管理制度的差异，     

改进套管技术的简化大鼠原位左肺移植

目的 对采用套管的大鼠原位左肺移植技术进行改进,以建立稳定实用的大鼠原位左肺移植模型.方法 取大小匹配的Lewis大鼠,分2组行左肺移植,50只采用传统套管技术进行动、静脉以及支气管的吻合,完成左肺移植;48只采用改进的套管技术进行吻合,主要不同点在于按传统套管法安置好套管后,先行剪掉套管尾部,然后再进行吻合.所有操作均由一人完成.对比两种方法的供肺热缺血时间以及吻合口扭曲发生率,术后30 d行X线检查,并对移植肺组织进行病理学观察.结果 传统套管技术的手术成功率为98%(49/50),简化套管技术为100%(48/48);供肺热缺血时间,传统套管技术组为(15.1±2.4)min,简化套管技术组为(11.2±2.1)min,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.01);传统套管移植者肺动脉、肺静脉或支气管吻合口扭曲发生率为32.0%(16/50),简化套管移植者为2.1%(1/48),二者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).术后30 d,X线检查显示简化套管移植者的移植肺基本正常,肺组织结构基本正常.结论 简化的套管法大鼠原位左肺移植技术可靠,克服了传统套管技术的弊端,能明显缩短供肺的热缺血时间,降低套管吻合口扭曲的发生率.     

针药结合治疗周围性面瘫48例临床观察

笔者于2001年11月~2004年12月中旬运用针刺配合中药治疗周围性面瘫48例,目的在于探求针药合用的疗效,并与14例针刺治疗组对照比较,得出了有价值的结论,现报告如下。1临床资料观察对象本组病例均为门诊病例,男41例;女21例,年龄10~52岁,平均36·5岁;病程3天~4个月。其中左侧面瘫3     

64层螺旋CT脑动脉造影方法研究

目的:探讨应用64层螺旋CT进行脑动脉造影(CTA)检查扫描的最佳时相和方法,优化图像后处理,为脑动脉畸形及脑动脉瘤等脑血管病变提供可靠的依据。方法:使用西门子公司Sensation 64层螺旋CT及后处理工作站,应用相应的4D后处理软件及血管对比剂自动跟踪触发扫描软件(BOLUS软件)。选取临床诊断蛛网膜下腔出血及怀疑脑血管畸形的患者38例,采用Bolus跟踪与目测颈动脉对比剂浓度相结合的方法进行脑动脉CT造影检查。结果:38例患者中达到诊断标准34例,扫描失败3例,经延迟补救扫描后成功1例,其中6例行DSA造影,5例符合,1例行DSA造影时未发现动脉瘤,再行CTA检查确切检出动脉瘤。符合率83.3%。结论:使用64层螺旋CT,采用BOLUS跟踪与目测颈动脉对比剂浓度相结合的方法进行脑动脉CT造影检查可准确区分脑动-静脉血管,在诊断脑血管疾病方面可以作为常规方法使用。     

国内外医疗器械登记研究现状与分析

医疗器械登记作为一种真实世界的数据来源,越来越受到各个国家的重视,并逐渐被各国医疗器械监管部门所接受,为制定医疗器械监管决策提供支持。文章对国际医疗器械监管机构论坛(International Medical Device Regulators Forum,IMDRF)开展医疗器械登记研究情况和我国开展相关研究情况予以简要介绍和分析,并讨论我国现阶段开展医疗器械登记研究面临的机遇与挑战,以期对我国医疗器械登记的发展有所启示。     

原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓手术治疗的预后相关因素分析

目的探讨影响手术切除原发性肝细胞癌（HCC）合并门静脉癌栓（PVTT）患者预后的相关性因素。 方法回顾性分析2015年1月至2018年1月150例行手术切除治疗的HCC合并PVTT患者临床资料,采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。用Kaplan-Meier法计算总生存率及绘制生存曲线,用Log-Rank检验对各个可能影响预后的因素进行分析。以P<0.05为差异有统计学意义。 结果患者中位生存时间为14个月,其中术后1年、2年和3年生存率分别为62.3%、34.8%、21.7%。术前血清甲胎蛋白（AFP）浓度、肿瘤大小、肿瘤包膜、卫星灶、微血管侵犯、PVTT类型、术后病理分级均为影响患者预后的因素。 结论对于术前血清AFP≥400 μg/L,肿瘤直径≥5 cm,肿瘤无包膜、有卫星灶及有微血管侵犯的患者术后生存率相对较低。当门静脉癌栓累及到主干时,手术治疗效果并不令人满意。