^60钴照射与手术综合治疗中晚期食管癌36例分析

对中晚期食管癌３６例采用＾６０钴照射与手术综合治疗，结果全组照射后症状和瘤体消失１０例，症状改善和瘤体缩小２６例，前者２月后癌复发３例，肿瘤根治性切除率１００％，无手术死亡；     

硬膜外阻滞分娩镇痛产妇产程中PRA、AⅡ、ALD、COR水平

目的 :通过对硬膜外阻滞下产妇产程中肾素活性 (PRA)、血管紧张素Ⅱ (AⅡ )、醛固酮 (ALD)和皮质醇 (COR)的测定 ,评价其对产妇应激状态的影响。方法 :麻醉组 30例初产妇接受硬膜外阻滞。另选 30例条件相似 ,未接受麻醉的初产妇与麻醉组产妇配对对照。用放免法测定两组产妇宫口开大 3cm、宫口开全及胎儿娩出时血浆PRA、AⅡ、ALD和COR浓度。结果 :麻醉组产妇PRA、AⅡ和COR水平在宫口开全时明显降低(p <0 0 5 )。而对照组四种激素水平在各时点均无明显变化 (p >0 0 5 )。 结论 :硬膜外阻滞可以降低产妇产程中的应激激素水平     

糖耐量减低的干预治疗

随着对糖尿病的深入研究，糖耐量减低也逐渐受到重视。糖耐量减低是一种重要的代谢紊乱综合征。大量证据表明糖耐量减低患者发展成为糖尿病及合并大血管疾病的危险性较正常糖耐量者相比显著增加；减少2型糖尿病及其并发症发生的重要环节之一，是早期发现糖耐量减低，及早干预治疗。     

观音阁水库库区清理对象的确定依据及其卫生清理方案

修建大型水库淹没范围广,动迁后遗留下大量污染源(物),因此对库区特别是供生活饮用水的库区污染源及污染物的卫生学处理十分重量,否则,这些污染将使水中病原微生物的数量增加,水的理化性质恶化,不仅造成水传疾病流行,甚至给建设部门带来重大经济损失。对库区遗留污染物进行卫生清理已成为城市用水为主的大型水库修建过程中的一项重点前期工程,已受到政府有关部门的高度重视。 1992年10月起我们受省、市有关部门     

医源性食管穿孔的原因及临床治疗

目的：探讨医源性食管穿孔的发生原因，并提出预防和治疗对策。方法：对1981年1月－2001年12月收治的18例医源食管穿孔病人的临床资料进行回顾性分析。结果：医源必食管穿孔种类：硬质食管镜取异物术10例（55．6％），机械性食管扩张术4例（22．2％），Heller's手术2例（11．1％），纤维食管镜取异物术2例（11．1％），全部病人均经手术治疗，痊愈16例（88．9％），死亡2例（11．1％）。结论：硬质食管镜下取异物是导致医源性食管穿孔的最常见原因，其次为食管狭窄时采用机械性扩张术，Heller's手术和纤维食镜所致者少见，早期诊断，合理的手术方式是提高医源性食管穿孔的治愈率的关键。     

早期肠内营养对食管癌患者术后康复的影响

目的 观察早期肠内营养(EEN)对食管癌患者术后恢复的影响.方法 随机将186例食管癌术后的患者分为两组,其中试验组92例施行EEN,对照组94例未施行EEN.分别对两组患者的术后并发症的发生率、血清白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白,术后肠功能恢复时间,以及血清丙氨酸氨基转移酶、胆红素、肌酐和血糖进行统计分析.结果 186例患者术后出现并发症28例,其中试验组8例(8.7%),对照组20例(21.3%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).试验组血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白在术后第5、9天与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组术后排气和排便时间明显早于对照组.两组术后肝肾功能、血糖差异均无统计学意义.结论 EEN能明显降低食管癌患者术后并发症的发生率,显著改善术患者后的营养不良状况,促进患者的康复.     

18F-FDG PET/CT全身显像在寻找肿瘤原发灶中的临床价值

目的：回顾性探讨了^18F-FDG PET/CT显像在寻找肿瘤原发灶中的临床价值。方法：对33例原发灶不明转移癌（CUP）患者行^18F-FDG PET/CT全身显像,通过视觉判断和SUV测定对原发灶和转移灶进行判断,并经随访观察、综合诊断证实。结果：33个病例中找到原发灶者25例（75.8%,25/33）,其中肺癌9例,肝癌2例,鼻咽癌2例,甲状腺癌2例,乳腺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、肾癌、前列腺癌、脑胶质瘤、淋巴瘤和腹膜后肌母细胞瘤各1例。结论：^18F-FDG PET/CT全身显像能有效地发现CUP患者的原发灶,一次扫描能了解全身各脏器病灶分布情况,这对选择正确的治疗方案、评价患者预后有着重要的临床意义。     

巨大食管息肉一例报告

目的食管息肉是一种少见的疾病。我们报道一例巨大食管息肉病例，该病人有吞咽困难和呕血的症状。我们完善各项检查后，肯定肿块是食管平滑肌瘤。在胸部探查中，我们发现为食管息肉并予以切除。术后病理报告食管巨大纤维血管息肉伴粘液变。外科医师应该意识到这种少见疾病的存在。     

药物滥用的中毒与急救

1总则与注意事项 　　1.1病史收集 　　主要包括：①用药方式（连续还是间断使用）;②是否存在戒断症状;③相关的社会心理因素;④是否患有导致药物滥用的躯体疾病;⑤是否患有精神疾病,特别是抑郁和焦虑症.因为疾病特点,应该从知情处了解详细的病史.     

IP性能测试方法及使用寿命的研究

目的研究适合临床的IP性能测试方法并探讨CRIP实际使用寿命。方法根据CR系统影像处理“四象限”理论,调整相关象限参数,去除后处理影响,使整个CR系统如同屏/片组合。利用这种IP性能测试方法对20块IP进行铝梯及线对卡测试,所得数据进行统计学分析,以判断IP使用寿命。结果在万次曝光范围内,使用不同次数的IP性能无显著性差异(P>0.05);IP淘汰原因主要是机械划伤、异物擦伤。结论在CR运行过程中应注重使用环境、机械维护、使用方法的重要性,以延长IP使用寿命,减少成本消耗。