糖尿病肾病患者血小板GMP-140水平变化及其相关因素的分析

近年来研究表明[1],糖尿病微血管病变与血小板活化增强有关.当血小板受到生理或病理因子刺激而发生活化时,血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)随α-颗粒内容物释放而与质膜融合,持久存在于活化血小板膜表面,成为反映血小板活化的特异性标志之一[2].     

急性肾小球肾炎不同病中TNF和sTNFR的变化

大量文献[1] 已经证明ＴＮＦ α在肾脏疾病中是一种重要的炎性因子 ,而ｓＴＮＦＲ通过竟争性结合ＴＮＦ可阻断ＴＮＦ与膜受体的结合 ,从而限制其生物学活性 ,对疾病的良性转归具有一定意义 ,本文探讨了儿童急性肾小球肾炎 (ＡＧＮ )中ＴＮＦ α及ｓＴＮＦＲ水平的变化。1　对象和方法1 1　临床观察对象　临床确诊的ＡＧＮ患儿 2 6例 ,急性发作期均在住院 2ｄ内静脉取血 ,恢复期 15例 ,于出院前取血 ,分离血清冻存待测。正常对照组 2 0例 ,年龄、性别与患者有可比性。1 2　测定方法　ＴＮＦ α采用ＲＩＡ法 ,单位ｎｇ/Ｌ ,试剂盒为北京北方所…     

检测扩张型心肌病患者血清HA、LN、Ⅳ.C的临床意义

目前扩张型心肌病 (ＤＣＭ )的病因尚未明了 ,多数认为与病毒性心肌炎的进一步发展有关[1] ,临床上因没有特效的治疗方法 ,故预后较差。病理学和组织学上已证实ＤＣＭ患者心肌内有大量的纤维瘢痕组织形成 ,这也是导致其常常发生心力衰竭并且疗效很差的原因之一[2 ] ,但就其纤维化血清学生化指标的变化及其临床意义报道甚少 ,本文观察了ＤＣＭ患者血清透明质酸 (ＨＡ)、层粘连蛋白 (ＬＮ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ .Ｃ)等纤维化指标的变化 ,探讨了其反映ＤＣＭ的心肌纤维化的程度以及心功能状况的临床意义。1　对象和方法1 1　观察对象　本文观察对象…     

SLE血清和尿中细胞因子水平变化与病情活动的相关性

目的：探讨细胞因子在系统性红斑狼疮发病中的作用及与疾病活动的相关。方法：选择住院的４３例ＳＬＥ患者检测治疗前后ＩＬ－１β，可溶性ＩＬ－２Ｒ，ＩＬ－４，ＩＬ－６，ＩＬ－８，肿瘤坏死因子。α－干扰素，抗ＤＮＡ抗体，２４小时尿蛋白，用疾病活动评分判断疾病活动性，对治疗前后细胞因子水平的变化及它们与抗ＤＮＡ抗体，尿蛋白，ＳＬＡＭ和临床表现间的相关性进行分析。     

原位脑胶质瘤99Tcm-Galacto-RGD2 microSPECT/CT靶向显像研究

目的 合成 ⁹⁹Tc^m-半乳糖化精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸多肽(⁹⁹Tc^m-HYNIC-Galacto-RGD₂-tricine-TPPTS, ⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂),探讨其用于原位胶质瘤靶向显像的价值。方法 一步法制备⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂,考察其体内外稳定性及体内生物学分布;构建荷人原位脑胶质瘤(U87MG)动物模型,⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂尾静脉注射后行microSPECT/CT显像,勾画肿瘤感兴趣区,定量肿瘤的放射性摄取,病理学检查肿瘤整合素α_Ⅴβ₃表达水平,与放射性摄取进行相关性分析。结果⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂放射化学纯度为(97.7±0.8)%,体内外稳定性好,能与脑胶质瘤细胞特异性结合,IC₅₀为(18±3)nmol/L。裸鼠尾静脉注射后血液清除快,脑组织放射性摄取少。静脉注射60 min后,肿瘤放射性摄取明显高于30 min(t=7.13, P<0.05),1 h肿瘤/脑组织放射性摄取比为13.92±3.43。microSPECT-CT显像阻断2 min后,肿瘤放射性摄取显著低于非阻断组(t=11.36,P<0.05);基于microSPECT-CT显像勾画肿瘤感兴趣区获得的肿瘤体积与肿瘤参考体积具有较好的一致性(95%CI=-11.94%~11.92%)。肿瘤⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂摄取与整合素α_Ⅴβ₃表达水平呈线性相关(R²=0.896)。结论 ⁹⁹Tc^m-Galacto-RGD₂易于合成,理化性质好,microSPECT-CT融合显像可用于脑胶质瘤病灶的感兴趣区勾画和评价肿瘤组织整合素α_Ⅴβ₃的表达水平。     

99Tcm-3P4-RGD2显像探测肺癌骨骼转移的临床价值研究

目的:探讨99Tcm-HYNIC-PEG4-E[PEG4-c(RGDfk)]2(99Tcm-3P4-RGD2)显像探测肺癌骨骼转移灶的临床应用价值?方法:回顾性分析2012年7月—2013年9月45例经病理证实的肺癌患者,所有患者均接受99Tcm-3P4-RGD2显像(RGD显像,包括平面和断层显像)?99Tcm-MDP显像(MDP显像,包括平面和断层显像),同时行SPECT-CT融合显像?所有病灶均以病史?病理检查或6个月以上的影像学随访为最终诊断结果?探讨RGD显像对肺癌骨骼转移病变的诊断效能?结果:45例肺癌并发骨骼病灶122处,成骨性转移病灶102处,溶骨性病灶20处 (其中5处尚未出现明显骨质密度改变),良性骨病变51处?溶骨性转移灶对99Tcm-3P4-RGD2摄取(T/NT:6.90 ± 2.31)显著高于99Tcm-MDP(1.18 ± 1.24,P=0.010),RGD显像对溶骨性?成骨性转移灶的探测灵敏度(84.8%和55.9%)分别与MDP显像(25.0%和91.2%)差异显著(P均<0.05),融合CT显像后,两种显像方法对骨转移的诊断特异性无统计学差异,但MDP融合显像对骨转移灶的探测灵敏度(92.6%)和准确性(93.4%)均高于RGD融合显像(78.7%,P=0.008;80.3%,P=0.010)?另外,RGD融合显像可对骨骼病变原发肺癌灶和其他转移灶进行有效探测?结论:99Tcm-3P4-RGD2靶向结合肿瘤细胞?破骨细胞的整合素αvβ3受体,在肺癌溶骨性骨转移的早期发现中具有一定优势,是常规骨显像的有效补充?     

绝经后女性腰椎T值评分与椎体骨折的关系

目的探讨绝经后女性腰椎骨密度的T值评分与发生椎体骨折的关系。方法选择原发性骨质疏松症女性患者共74例,其中发生椎体骨折患者37例,无椎体骨折患者37例,所有受检者均行正侧位胸腰椎X线摄片证实。两组女性的出生年月、身高、体重、绝经年限等无显著性差异。用双能X线吸收仪(DXA)分别检测正位腰椎(L1-L4)及一侧股骨近段股骨颈的骨密度(BMD)值及T值,统计腰椎部位的T值评分(T-Score),以腰椎T值评分达≤-2.5可入选,并对两组腰椎的T值评分进行统计分析。结果骨折组腰椎T值评分明显低于非骨折组腰椎T值评分(P0.05)。结论绝经后女性发生椎体压缩性骨折与腰椎骨密度的T值评分降低相关。     

^18F-FDG代谢显像对肿瘤骨骼侵犯的诊断价值

目的探讨氟代2-脱氧葡萄糖（^18F—FDG）双探头符合线路骨代谢显像（DHCI）及^99m锝-亚甲基二膦酸盐（^99mTc—MDP）骨骼显像对肿瘤骨骼侵犯的诊断价值。方法21例不明原因腰背部疼痛和35例CT或MRI发现骨骼病变疑似恶性肿瘤侵犯共56例患者行^99MTc—MDP骨骼显像及^18F—FDGDHCI,最终结果与病理以及其它影像学结果作对照。并将^99mTc—MDP骨骼显像和^18F—FDGDHCI做对比研究。结果56例中确诊为恶性肿瘤49例（病灶193个）,其中成骨性病灶135个,溶骨性病灶58个。^99mTc—MDP骨骼显像对肿瘤骨骼侵犯诊断的灵敏度、特异性、准确率分别为89．5％,14．2％和81．3％,阳性预报价值为97．8％,阴性预报价值为89．5％。^18F—FDGDHCI对肿瘤骨骼侵犯诊断的灵敏度、特异性、准确率分别为98．3％,100％和98．4％,阳性预报价值为100％,阴性预报价值为87．5％。两者对骨骼病灶的诊断效能相比,^18F-FDGDHCI高于^99mTe—MDP骨骼显像,差异有显著性（x^2=9．77,P〈0．05）。结论^18F—FDGDHCI和^99mTc—MDP骨骼显像对原发骨骼恶性肿瘤及骨骼转移灶均有较好的诊断价值,但前者对恶性肿瘤骨骼侵犯的灵敏度、准确率、特异性均高于^99mTc—MDP骨骼显像。^18F—FDGDHCI除可探测骨骼转移灶外对原发病灶也有很好的探测价值,并较准确地确定恶性肿瘤临床分期。     

系统性红斑狼疮患者干扰素诱导基因的表达及其与疾病活动性的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中5个干扰素(IFN)诱导基因(IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL、ISG15)的表达及其与SLE疾病活动度的相关性.方法 运用SYBRgreen dye I实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测76例SLE患者与54名健康对照人的IFIT1、IFIT4、OASL、OASL及ISG15 mRNA表达水平(以-AACt值表示),并且与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、补体C3、C4、抗核抗体(ANA)及抗dsDNA抗体等指标比较,分析IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL、ISG15 mRNA表达水平以及上述常规检测指标与SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分之间的相关性.结果 ①SLE组与正常对照组相比,IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL及ISG15 mRNA表达显著增高(P＜0.01);SLE活动组与SLE缓解组比较,IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL及ISG15 mRNA表达增高(P＜0.05);SLE组IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL及ISG15 mRNA表达水平之间呈正相关(r＞0.5,P＜0.05).②SLE组IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL及ISG15 mRNA表达水平均与SLEDAI积分呈显著正相关(r＞0.5,P＜0.05).③ESR、CRP、补体C3、C4、ANA与IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL、ISG15 mRNA表达水平及SLEDAI积分均无相关性,抗dsDNA抗体与IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL、ISG15 mRNA表达水平及SLEDAI积分呈正相关(r＞0.5,P＜0.05).结论 SLE患者IFIT1、IFIT4、OAS1、OASL及ISG15的表达水平在SLE患者中显著增高,并且与SLEDAI积分呈显著正相关,对SLE患者病情活动度和病情严重度的判断均有较大价值,抑制这5个基因的表达可能为SLE的治疗提供新的靶点.