慢性血栓栓塞性肺高压患者的T细胞免疫功能

目的:观察慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者的T细胞免疫功能。方法:检测16例CTEPH患者的T细胞表面分化抗原水平(包括CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4/CD8),并于1年后随访部分患者。其中部分患者和对照组20例受试者采用全人类基因表达谱芯片检测外周血单个核细胞(PBMC)T细胞免疫相关基因mRNA表达。结果:在16例患者中,7例(44%)出现CD3~+异常,5例(31%)出现CD4~+升高,8例(50%)出现CD8~+下降,10例(63%)出现CD4/CD8比值异常。在随访的9例患者中,7例(78%)出现CD3~+下降,5例(55%)出现CD4~+异常,6例(67%)出现CD8~+下降,5例出现CD4/CD8比值升高。同时与对照组比较,10例CTEPH患者的PBMC中CD3DmRNA、CD3GmRNA、GZMAmRNA、GZMBmRNA、ZAP70mRNA表达水平均显著下调(P0.05)。结论:CTEPH患者的T细胞识别抗原、传导信号功能及杀伤功能下降;T细胞免疫功能紊乱和低下,其在CTEPH的发生发展中可能起到了重要作用。     

肺栓塞患者血小板膜糖蛋白相关基因mRNA显著性差异表达的意义

目的:研究血小板膜糖蛋白在静脉血栓形成过程中的作用。方法:基因表达谱芯片检测肺栓塞(PTE)组与对照组血小板膜糖蛋白相关基因的mRNA表达水平及其差异。结果:PTE组血小板膜糖蛋白相关因子的mRNA表达与对照组显著差异(P0.05)者只占所测基因的45.45%。结论:血小板膜糖蛋白相关因子mRNA表达的差异性提示在静脉血栓形成过程中,血小板仅发挥少部分功能,支持了临床大规模试验所述的不提倡单独应用抗血小板药物治疗和预防静脉血栓性疾病的结论。     

支气管类癌的外科治疗及预后分析

目的探讨支气管类癌的外科治疗经验及分析影响预后的因素。方法回顾我院胸外科2002年1月-2011年12月收治的10例支气管类癌患者的临床资料,对其治疗及预后进行分析并复习相关文献。结果 10例病人均行手术治疗,无手术死亡。结论原发性肺类癌预后好于其他肺癌,确诊主要依靠术后病理诊断,根治性手术是主要治疗手段。影响预后主要因素是病理类型及有无淋巴结转移。     

肺隔离症的诊断及手术治疗分析

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形,是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷.临床症状缺乏特异性,极易被误诊.我院胸外科2001-2011年共收治5例,经手术治疗均获满意效果.现将5例患者临床表现、影像学特点、术前诊断及手术治疗的注意事项等报告如下.     

我国“甲流”疫苗临床试验进展顺利10家企业疫苗进入临床试验 受试者开始接种第二针

我国甲型H1N1流感疫苗临床试验工作进展顺利，在完成对受试者接种第一针甲型H1N1流感疫苗的初步安全性分析报告后，从8月12日开始，甲型H1N1流感疫苗临床试验受试者开始接种第二针，整个临床试验预计将在9月中旬完成。     

三项无创性检查对预测心脏性猝死的价值

心脏性猝死是由于心脏原因引起的意外的自然死亡，是心血管疾病最严重的并发症。如何发现高危人群并加以防治是当前医学研究的重点。心室晚电位（ＶＬＰ）、动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）及心率变异性（ＨＲＶ）等检查对缺血性心脏病所发生的猝死均有一定的预测价值，但敏感性及阳性预测值不高。本文旨在探讨ＶＬＰ、Ｈｏｌｔｅｒ和ＨＲＶ联合应用对心肌缺血患者发生猝死的预测价值。　　病例选择　心肌缺血患者共１３８例，年龄３７～８１岁，均为心内科住院患者。其中急性心肌梗塞４３例，陈旧性心肌梗塞１８例，其余７７例为经Ｈｏｌｔｅｒ…     

老年肺癌术后心血管并发症的临床分析

我院胸外科从1986～2006年共对65岁以上原发性支气管肺癌254例实施手术,术后有心血管并发症67例,发生率占26.3%,现报道如下:     

风险排查不达标的中药注射剂将停产

今年，药品监管部门将进一步加大中药注射剂生产企业的风险排查力度，中药注射剂的原辅料产地控制、工艺执行、关键工艺验证、热原控制、无菌保证水平等环节经检查未达到要求或经评估仍存在安全隐患的，将被责令停止生产。近日，国家食品药品监督管理局就今年的中药注射剂安全性再评价发出通知。     

医疗机构药品质量监管将有规范 发现质量可疑的药品应停用

药品进入医疗机构后如何进行质量管理，以前国家层面没有一个专门的管理办法，这一状况将有改变。昨天，国家食品药品监督管理局在其官方网站上公布《医疗机构药品质量监督管理办法（征求意见稿）》，对医疗机构药品的购进、储存、调配等行为进行了规范。     

湖北：药品招标模式由分散走向统一

今年年度，湖北省将进行第3次全省药品统一招标，而此前2次“试水”分别是在2006年直半年和2007年上半年。