三招祛“心火”

<正>大家也许对"心火"这两个字并不陌生,但到底什么是心火?心火过亢又会出现哪些症状呢?今天,我们就来说说"心火"。首先,来说说心火的来历。我们知道,由于各自的生活环境不同,不同地方的人都容易得各种不同的常见病。对于外界环境的改变,人体往往会作出应对调整,这种平衡往往是在环境改善的情况下自己调整回来的。但是如果机体长期的过分应激调节,就会使得机体功能     

代谢综合征与心血管疾病的关系及其组分间的交互作用

目的 探讨代谢综合征(MS)与心血管疾病(CVD)的关系及其组分问的交互作用.方法 采用队列研究的方法,以江苏省多代谢异常和MS综合防治研究(35～74岁)中随访时间满5年的人群为研究对象,共3598例,其中男性1451例.采用2005年美国胆固醇教育计划成人教育组Ⅲ(ATPm)亚洲人群修订标准诊断MS;运用COX比例风险模型分析MS及其组分与CVD的关系;以logistic回归模型中纳入乘积项的方法来评价MS组分之间的相乘交互作用,计算相加交互作用指标相对超危险度比(RERI),归因比(AP)和交互作用指数(S)的点估计值及其95%CI以评价MS组分之间的相加交互作用.结果 调整CVD一般危险因素后,基线MS患者与非MS患者相比发生CVD的调整相对危险度(αRR)为2.49(95%(CI:1.59～3.90).MS各组分与CVD的αRR分别为:腰围1.44(95%CI:0.88～2.37),血压2.84(95%CI:1.73～4.68),低高密度脂蛋白胆固醇1.31(95%CI:0.83～2.07),甘油三酯1.84(95%CI:1.19～2.85),空腹血糖1.55(95%CI:0.98～2.45);进一步进行组分间互相调整后,发现仅血压仍与CVD有联系[αRR=2.58(1.55～4.29)].交互作用分析结果显示:当血压合并2、3或4项MS其余组分时,发生CVD的危险明显增加[αOR=4.47(2.35～8.51)];logistic回归模型中乘积项血压×合并2、3、4项MS其余组分无统计学意义(P>0.05);相加交互作用指标RER/和AP的95%CI包含O,S的95%CI包含1.结论 MS组分中仅血压是CVD的独立危险因素,当血压合并其他MS组分时,MS患者发生CVD事件的风险明显增加,但MS不独立于血压和MS其余组分增加CVD的风险,血压与其他MS组分对CVD未发现明显的增效作用.     

精神分裂症的性别差异

目的:探讨精神分裂症患者的性别差异。方法:收集240例不同性别精神分裂症患者的首次发病年龄、病程、阳性家族史、临床症状、病前人格和诊断分型等资料,并进行分析比较。结果:首次发病年龄、病程和阳性家族史无性别差异,读心症、钟情妄想、其他妄想、思维逻辑性障碍和怪异行为等阳性症状在男性患者组和女性患者组中的分布差异有显著性,其他阳性症状及阴性症状在两组中的分布差异无显著性。结论:精神分裂症患者的阳性症状存在性别差异,女性精神分裂症患者的临床症状多表现为阳性症状。     

2006-2010年江苏省监测地区儿童跌倒/坠落伤特征分析

目的:了解2006~2010年江苏省监测地区儿童跌倒/坠落伤发生特征,为制定干预措施提供依据?方法:收集5年来医院监测点儿童跌倒/坠落伤病例资料进行分析?结果:跌倒/坠落伤位居各类儿童伤害就诊的首位,占40.4%;男性多于女性,男女比例为2.1∶1;各年龄段均有发生,比例近似?跌倒/坠落伤发生的前3位地点为家中(32.9%)?学校与公共场所(32.0%)和公共居住场所(18.1%);伤害发生时从事最多的活动为休闲活动,占66.5%;受伤性质以扭伤/擦伤最为多见,占55.3%;受伤最多的3个部位为头部(39.9%)?上肢(28.9%)和下肢(24.6%);80.3%的病例为轻伤,重度伤害仅占0.4%;意外伤害占99.3%?比较城乡间跌倒/坠落伤特征,发现两地就诊者性别?伤害意图?发生季节?发生旬段4个特征分布差异无显著性,在年龄?文化程度?发生地点?发生时活动?发生时段?伤害性质?部位?严重程度?结局等特征分布差异有显著性(P < 0.05)?结论:跌倒/坠落伤是江苏省监测地区就诊比例最高的儿童伤害,应根据不同分布特征选择优先干预的方向并开展干预活动?     

江苏省肿瘤高发地区肺癌影响因素病例对照研究

目的探讨江苏省恶性肿瘤高发区肺癌发病的影响因素。方法在肿瘤高发区大丰市进行以人群为基础的肺癌病例对照研究,共调查肺癌病例622例和健康对照2 509例,通过面对面询问的方式填写调查表。数据分析采用单因素及多因素Logistic回归,对近50个可能的肺癌影响因素进行分析。结果单因素Logistic回归分析发现:肿瘤家族史、结核病史、老慢支病史、吸烟、被动吸烟、饮酒等是肺癌发病的危险因素;而饮绿茶、性格开朗则是肺癌发病的保护因素。多因素Lo-gistic回归分析发现:肺结核病史、吸烟、被动吸烟等是肺癌发病的危险因素,相应的调整OR值分别1.927(1.115～2.927)、3.415(2.703～4.316)、1.278(1.060～1.540);而饮绿茶、性格开朗则是肺癌发病的保护因素,相应的调整OR值分别为0.526(0.410～0.674)、0.362(0.261～0.501)。结论吸烟、被动吸烟、结核病史是大丰市肺癌发病的主要危险因素;饮绿茶、性格开朗是保护因素。     

1990-2009年淮安市淮安区胃癌死亡分析

目的了解居民胃癌死亡变化情况,为评价防治效果、完善防治措施提供依据。方法根据死因登记系统胃癌死亡资料,对1990-2009年淮安市淮安区胃癌死亡变化情况进行分析。结果淮安区1990-2009年居民胃癌粗死亡率为35.95/10万,标化死亡率为27.20/10万,男性高于女性。胃癌死亡人数占全部恶性肿瘤死亡的22.13%,居恶性肿瘤死亡第二位。结论胃癌死亡率总体呈下降趋势,死亡年龄主要在55～85岁间。     

2011年江苏省烟草控制相关媒体监测信息分析

目的分析2011年江苏省内报纸和互联网刊登烟草控制相关信息情况,探讨媒体在公共卫生领域的作用。方法借助专业剪报机构收集并筛选江苏省报纸及互联网刊登的烟草控制相关信息,并进行统计分析。结果2011年内共收集到江苏省内78家媒体报道的烟草控制相关信息343条,主要来源于《扬子晚报》、《现代快报》等知名媒体,信息发布主要集中在5—6月份,接近70％的信息主题为无烟环境,约50％为正面报道。结论媒体是公共卫生机构与社会公众沟通的桥梁,卫生机构人员应及时跟踪媒体动向,掌握媒体报道,充分利用媒体进行控烟宣传,提高公众健康意识,促进公众健康。     

血脂与高血压关系的前瞻性研究

目的 探讨基线血压正常者在随访期间发展为高血压的危险与基线时不同血脂变量水平的关系.方法 2000年4月建立年龄为34～74岁共8685人的研究队列,取得基线数据.2006年6月开始对其中基线调查满5年的对象进行随访;对进入随访、符合纳入标准且资料完整的2603名基线血压正常者在中位数随访6.38年期间发展为高血压的危险与基线不同血脂变量水平的关系进行分析.结果 基线血脂水平与随访期间高血压发生率之间有一定的联系,调整性别、年龄模型中,各血脂指标变量均与高血压有联系(趋势检验P<0.01);多变量调整模型中,HDL-C[αRR=0.71(95%CI:0.61～0.99)]、非HDL-C[αRR=1.28(95%CI:1.14～1.83)]、TC/HDL-C的比值[αRR=1.41(95%CI:1.25～2.03)]和TG[αRR=1.49(95%CI:1.30～2.13)]仍与高血压有联系(趋势检验P<0.05);进一步调整BMI后,减弱了各血脂指标变量与高血压联系的aRR,但aRR仍有统计学意义;用Cox模型调整基线SBP、DBP后各血脂指标变量与高血压关系的αRR有所降低,但HDL-C、TC/HDL-C比值、TG与高血压发病率仍有显著的联系.当剔除肥胖患者(BMl≥28)和已经诊断为糖尿病的这2个与高血压明显相关的危险因子后HDL-C(趋势检验P=0.01)、TG(趋势检验P<0.05)、非HDL-C(趋势检验P<0.05)和TC/HDL-C的比值(趋势检验P<0.05)仍然与高血压有联系.结论 血脂异常可能发生在高血压之前,即使排除了肥胖和糖尿病患者,或者调整了吸烟、饮酒甚至是基线SBP、DBP水平后,HDL-C、TC/HDL-C和TG仍与高血压有联系.     

苏北地区4县肺癌死亡特点观察

目的：了解江苏苏北地区肺癌死亡的流行特点。掌握分布规律，观察动态变化，方法：对苏北地区的赣榆、邳州、新沂、铜山4个县1996-1998年肺癌死亡情况进行回顾性调查。结果：1996-1998年苏北地区4县肺癌粗死亡率为28.11/10万（1982年国标率为21.08/10万）,以来邳州高高，新沂、铜山次这，赣榆最低（粗死亡率为15.05/10万），危害以男性人口为主，女性肺癌死亡比例在快速增长，肺癌死亡率呈逐年上升趋势，部分县（市）肺癌死亡情况已高出同期全省平均水平。结论：对苏北地区4县肺癌死亡的严重情况以及女性肺癌死亡的过快增长应引起足够重视，除了需加强大气污染的治理，还应控制日益提升的吸烟率，减少被动吸烟危害，减少烹调油烟污染，加强健康教育、健康促进，提高群众对吸烟危害的认识。     

糖化血红蛋白变异指数与2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白变异指数（HGI）与糖尿病慢性并发症发病的关系。方法 采用整群随机抽样的方法,从常熟市34个乡镇中随机抽出12个乡镇,选取在抽中乡镇登记并纳入国家基本公共卫生服务管理的T2DM患者为研究对象。根据HGI数值,采用三分位数法将患者分为低HGI组、中HGI组和高HGI组,探索HGI水平与T2DM患者糖尿病慢性并发症之间的关联。单因素分析采用χ²检验,多因素分析采用多因素Logistic回归模型。结果 共10 246例T2DM患者纳入分析,其中年龄≥60岁者占66.41%,男性4 157例,女性6 089例。单因素分析显示,HGI与T2DM患者糖尿病慢性并发症、糖尿病视网膜病变有显著关联性（均P<0.01）,而未发现HGI与糖尿病肾病、糖尿病神经病变及糖尿病足之间存在关联性（均P>0.05）。调整年龄、性别、文化程度、吸烟史、肥胖、血脂异常、糖尿病病程、糖尿病家族史等因素后,多因素Logistic回归分析显示,与低HGI组相比,高HGI组更容易发生糖尿病慢性并发症（OR=1.240,95% CI：1.091~1.409）和糖尿病视网膜病变（OR=1.240,95% CI：1.070~1.437）。结论 高HGI水平的T2DM患者可能更易发生糖尿病慢性并发症,尤其是糖尿病视网膜病变。