江苏省部分地区90年代主要恶性肿瘤死亡变化

[目的]了解江苏省20世纪90年代主要恶性肿瘤死亡的变化情况。[方法]对江苏省8个地区1996年～1998年和1990年～1992年的主要恶性肿瘤死亡资料进行分析和比较。[结果]90年代末和90年代初相比，恶性肿瘤的总粗死亡率和标化死亡率无明显变化。肝癌、胃癌、食管癌的死亡率也无明显变化，消化道肿瘤仍占肿瘤死亡的主要地位。但肺癌的死亡率有了较大幅度上升。男性死于癌症的危险高于女性。[结论]消化道肿瘤及肺癌仍是江苏省肿瘤防治工作的重点．对肺癌死亡率的上升势头应予密切关注．     

甲状腺功能亢进症住院率与食盐碘含量关系

目的 探讨城市居民甲状腺功能亢进症(甲亢)住院率及其关联因素.方法 收集江苏省常州市区1991～2004年甲亢患者住院病历;抽查1995～2004年市售食盐,以直接滴定法检测食盐碘含量,用描述流行病学方法进行比较分析.结果 1993年甲亢年住院率最低,为1.46/10万;实施全民食盐加碘(USI)后,甲亢年住院率曲线表现为一过性升高,1999年达峰值,为27.74/10万,随后逐步下降到2004年的8.83/10万.年住院率女性与男性之比危险度(RR)为3.175(95%CI=2.90～73.460);40岁及以上与40岁以下比较,相对危险度(RR)为2.321(95%CI=2.152-2.503);USI前后比较,RR为4.658(95%CI=4.116～5.270).结论 甲亢住院率变化与全民食盐加碘关联最明显,应加强对碘所致甲亢病例的监测.     

应用不同诊断标准诊断代谢综合征的一致性比较

目的 探讨不同诊断标准诊断代谢综合征(MS)的一致性.方法 运用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告[NCEP-ATPⅢ(修订)]、国际糖尿病联盟[CDS(2004)]和中华医学会糖尿病分会[IDF(2005)]诊断标准对石港镇18～74岁人群进行MS患病率调查.结果 石港镇人群MS的患病粗率分别为15.8%(IDF),8.5%(CDS)和15.8%(ATPⅢ),女性MS患病率高于男性;ATPⅢ和IDF诊断标准在该人群中应用的一致性较好,Kappa值为0.923,男、女性分别为0.917和0.924;CDS与ATPⅢ、IDF诊断标准的Kappa值分别为0.644,0.671;男性腰围切点为85 cm,女性为80 cm时,预测危险因素聚集的ROC面积分别为0.74和0.68,其在所选择的切点中ROC距离最短.结论 3种MS诊断标准中,A11PⅢ标准诊断MS的患病率及检出危险因素聚集的比例最高;适宜通州石港人群最佳腰围切点为男性85 cm、女性80 cm.     

江苏省肿瘤低发地区主要恶性肿瘤相关影响因素配对病例对照研究

目的：探讨江苏省恶性肿瘤低发地区主要肿瘤有关危险因素及保护因素。方法：在江苏省恶性肿瘤低发的赣榆地区进行了以人群为基础的肿瘤1：1配对病例对照研究，应用条件Logistic回归对相关因素进行单因素和多因素分析。结果：食管癌和胃癌的共同危险因素为进食快、热烫饮食和癌症家族史；对于肺癌而言，规律吸烟年龄早（OR=3．63）、烟龄长（OR=4．13）和吸进部位深（OR=2．79）均能增加患病概率；饮茶是食管癌（OR=0．73）、胃癌（OR=0．37）、肺癌（OR=0．60）和肝癌（OR=0．27）的共同保护因素，而生吃大蒜对食管癌（OR=0．68）和胃癌（OR=0．64）的保护作用比较确切。结论：在人群中倡导戒烟限酒，克服不良的膳食习惯，能够有效预防上消化道肿瘤和肺癌的发生。     

苏南农村小学生替牙期龋齿患病状况分析

目的:了解苏南农村小学生替牙期龋齿发生状况.方法:2006年采取整群抽样的方法,对1～5年级健康学龄儿童,由口腔医生进行龋齿检查.结果:总龋患率为52.9%,龋均3.2±2.3;其中乳牙龋患率为51.3%,龋均为3.2±2.3;恒牙龋患率为2.8%,龋均为1.5±0.7.仅0.4%的学生进行过龋齿充填,其中1/2的人充填后又发生龋齿;乳牙龋患的好发牙位在左右下象限的第1、2乳磨牙,恒牙龋患的好发牙位在左右下象限的第1恒磨牙.乳牙发生龋齿的儿童,恒牙发生龋齿的危险性也增加.结论:加强口腔知识宣传,促进儿童从小养成良好的生活习惯,降低乳牙龋患的发生.     

C反应蛋白水平与传统冠心病危险因素分析

目的了解江苏省人群C反应蛋白（CRP）的水平与传统冠心病（CHD）危险因素的关系。方法通过“江苏省多代谢异常和代谢综合征综合防治研究”资料，比较高敏C反应蛋白（hs—CRP）（hs—CRP：1～2．99mg／L和≥3mg／L）与传统CHD危险因素：体重指数（BMI）、吸烟、高血压、高血糖、高胆固醇、高三酰甘油、低高密度脂蛋白胆固醇、体力活动缺乏等的关系。结果高hs—CRP罹患率均随血压、血糖、胆固醇、三酰甘油、BMI、吸烟、体力活动（无、轻、中、重）增加而增高，但当hs-CRP（1-2．99mg／L）时，传统CHD危险因素中大部分未表现出显著联系；随着Framingham心脏积分（5个危险因素）合并数量增加，高hs-CRP呈明显的等级性变化趋势；logistic回归分析表明，hs—CRP（≥3mg／L）时，BMI、三酰甘油、高血压、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟、血糖的OR值均有统计学意义，但hs—CRP（1～2．99mg／L）时，传统CHD危险因素的OR估计值大部分无统计学意义；男性中60．98％和女性中59．02％的高CRP可以归因于传统CHD危险因素。结论传统CHD危险因素与hs—CRP水平关系密切，目前在临床上、人群研究中根据CRP水平的高低判断CHD风险的实际意义值得进一步探讨。     

江苏省大丰市胃癌危险因素病例对照研究

[目的]探讨大丰市与胃癌发病有关的危险因素。[方法]选择大丰市进行以人群为基础的胃癌1∶1配对病例对照研究，共调查胃癌病例和对照各649例，配成对数649对。结果采用单因素及多因素条件Logistic回归方法进行分析。[结果]A型血（OR=3.127，95%CI：1.488～6.571），进食速度快（OR=3.587，95%CI：2.570～5.006），喜食咸（OR=2.703，95%CI：1.261～5.794）或烫（OR=3.445，95%CI：2.526～4.697）食品，性格忧郁（OR=2.512，95%CI：1.333～6.819）等为大丰市胃癌发病的主要危险因素，而粮食储具常清洗翻晒（OR=0.054，95%CI：0.004～0.815），喜食大蒜（OR=0.337，95%CI：0.048～0.651），常食用新鲜蔬菜（OR=0.488，95%CI：0.274～0.869）等则为其保护因素。[结论]应当通过教育居民改变不良的生活饮食习惯、注意心理精神卫生以降低胃癌发病危险性。     

绿茶及与相关因素的交互作用对大丰市居民肺癌发生的影响

目的:分析江苏省恶性肿瘤高发区大丰市人群中绿茶饮用及其与吸烟、饮酒和暴露于烹调油烟等危险因素间交互作用对肺癌发病的影响.方法:在江苏省恶性肿瘤高发区大丰市进行以人群为基础的病例对照研究,共收集523名肺癌病例和1 924 名健康对照,通过面对面询问的方式填写调查表.数据分析采用单因素和调整可能混杂因素的多因素非条件Logistic回归分析.对饮用绿茶与肺癌发病危险之间的关联,以及饮用绿茶与其他危险因素间的交互作用分别进行分析.结果:规律饮用绿茶可使肺癌发病危险显著降低[调整OR值(ORAdj)=0.520,95%可信区间(CI):0.392～0.691];并且肺癌发病危险有随着开始规律饮绿茶年龄减小而降低的趋势(Pfor Trend Adj<0.000 1).交互作用分析显示,规律饮绿茶分别与曾经吸烟、总吸烟量≥30包·年、曾经饮酒以及经常暴露于烹调油烟等因素间存在交互作用,尤其与曾经吸烟和总吸烟量≥30包·年间存在较强的交互作用,其可显著降低吸烟者肺癌的发病危险,ORAdj分别为0.575(95%CI:0.425～0.777)和0.706(95%CI:0.500～0.999).结论:长期规律饮用绿茶对江苏省恶性肿瘤高发地区肺癌高危人群具有明显的保护作用,可以用于肺癌的化学预防.     

苏北地区恶性肿瘤的死亡现状及分布

[目的]了解苏北地区恶性肿瘤的死亡现状及其分布规律。为恶性肿瘤防治的进一步研究提供线索。[方法]对1996年-1998年徐州市的铜山、新沂、邳洲和连云港的赣榆恶性肿瘤调查资料进行统计分析。[结果]苏北地区是江苏省恶性肿瘤相对低发地区;从死因顺位和PYLL分析来看,肝癌、肺癌、食管癌和胃癌是该地区严重影响居民健康的恶性肿瘤,男性危害大于女性。与20世纪70年代相比肺癌呈上升趋势。[结论]尽管恶性肿瘤死亡水平低于全省平均水平。但仍严重危害当地人群的健康,特别是青壮年的健康,应加强该地区肝癌、肺癌、食管癌和胃癌的预防和控制工作。     

1996～1998年赣榆县居民恶性肿瘤死亡分析

1999年赣榆县开展了1996～1998年居民恶性肿瘤死亡回顾性调查,结果分析如下. 1材料与方法