河北省0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的 了解河北省儿童哮喘的患病率及相关因素。方法 采用整群抽样调查方法,对石家庄、邯郸两市城市居民所抽取街道进行逐户调查,共调查0-14岁儿童10000人。结果 查出哮喘患儿105例,总累积患病率1.05%,既往误诊率36.2%,感冒和天气变化为最常见发作诱因。105例患儿中,使用吸入疗法者仅占15.2%。结论 河北省0-14岁儿童哮喘患病率与10年前相比无上升趋势,建议对哮喘患儿进行规范化管理。     

米索前列醇在人工流产术中的应用

人工流产是一种终止早期妊娠的常用手术方法.在临床工作中发现,人工流产术中部分病人疼痛较严重,不能配合手术,甚至出现人流综合症.     

纳络酮抢救重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)是由围产期窒息所致的脑损伤。重度ＨＩＥ死亡率高。为了探讨纳络酮对重度ＨＩＥ的治疗价值,我们采用在综合治疗的基础上加用纳络酮抢救重度ＨＩＥ的患儿,取得了显著疗效,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:选择了自1996年2月～1999年2月住我院60例重度ＨＩＥ患儿,均符合1989年8月济南会议制定的ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准[1]。随机分为两组,治疗组32例,其中男23例,女9例;对照组28例,其中男18例,女10例。两组日龄1～3天。两组的窒息程度、出生体重、胎龄等基本相同,经统计学处理无显著性差异,具有可比…     

重症监护病房空气消毒探讨

空气是疾病传播的重要媒介之一。医院感染多见于呼吸道传播疾病,寻找安全、有效、方便的空气消毒方法,保证重症监护病房空气的消毒与洁净是十分重要的,因此对ＩＣＵ消毒进行探讨,寻找更好的消毒方法,减少空气污染程度对ＩＣＵ病室尤为重要。1　材料与方法11　材料:紫外线灯管为江苏医疗器械厂生产,照射前进行测试,其照射强度在70μｗ/ｃｍ2以上,施乐氏为深圳德隆五金化工有限公司生产的空气清新消毒剂。12　方法:采样地点为ＩＣＵ,面积40Ｍ2,床位4张,关闭门窗,暂不准人员入内。采样时按照卫生部消毒技术规范要求,于房间内四角及中央共放置5…     

非酒精性脂肪肝炎患儿脂代谢紊乱及胰岛素抵抗研究

目的　探讨非酒精性脂肪肝炎(NASH)与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗之间的关系。方法　对2 0 0 3年6～1 0月浙江大学医学院附属儿童医院收集的54例诊断为NASH的肥胖儿童及2 4例既无脂肪肝影像学改变也无肝转氨酶升高的单纯性肥胖儿童(对照组) ,进行血甘油三酯、胆固醇、空腹血糖/空腹血胰岛素比值(FGIR)的检测,分析NASH与高脂血症和胰岛素抵抗之间的关系。并对其中2 0例怀疑合并良性黑棘皮病的患儿行皮肤病理活检以确诊,分析NASH与良性黑棘皮病的关系。结果　54例NASH的患儿体重指数(BMI)为( 2 8 .1 0±4 .1 6) ,对照组BMI为( 2 3 . 91±1 . 88) ,二者相比,差异有显著性意义(t=5. 0 5,P <0 .0 1 )。NASH组中高脂血症及胰岛素抵抗(FGIR <7)的发生率分别为59. 2 6%和70 . 3 7% ,明显高于对照组(发生率为2 0 .83 % ,8 3 .3 % ,χ2 =9. 84,χ2 =2 5. 59,P <0 . 0 1 )。经相关分析,发现丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)与BMI、血胆固醇、血甘油三酯、FGIR呈显著相关(rs=0 . 41 3 ,0 . 2 9,0 . 3 79,-0 . 477,P <0 . 0 1 ;rs=0 . 3 590 3 4 .9,0 .3 4 8,-0 . 3 69,P <0. 0 1 )。且其中2 0例伴良性黑棘皮病(占3 7. 0 4% )。结论　NASH患儿存在严重的脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。约1 /3以上NASH患儿合并良性     

中西医结合治疗儿童特发性高钙尿症

目的:以中西医结合的方法治疗儿童特发性高钙尿症.方法:将高钙尿症72例区分为吸收型和肾漏型.随机分成三组治疗,西医组26例以西药氢氯噻嗪加枸橼酸钾治疗;中医组24例以中药健脾、益肾、通淋方剂治疗;中西医组22例两种方法结合治疗.疗程均为6周.以血尿减少程度和尿钙变化情况判断疗效.结果:西医组总有效率76.9%,中医组62.5%,中西医组95.5%.中西医组与西医、中医组比较,P均＜0.05.结论:中药治疗儿童特发性高钙尿症有效,中西医结合治疗疗效更好.     

重症监护病房空气消毒探讨

空气是疾病传播的重要媒介之一。医院感染多见于呼吸道传播疾病 ,寻持安全、有效、方便的空气消毒方法 ,保证重症监护病房空气的消毒与洁净是十分重要的。因此 ,对ＩＣＵ空气消毒进行探讨 ,寻找更好的消毒方法 ,减少空气污染程度对ＩＣＵ病室尤为重要。1　材料与方法1 1　材料 :紫外线灯管为江苏医疗器械厂生产 ,照射前进行测试 ,施乐氏空气清新消毒剂为深圳德隆五金化工有限公司生产。1 2　方法 :采样地点为ＩＣＵ ,面积 4 0ｍ2 ,床位 4张 ,关闭门窗 ,暂不准人员出入。采样时按照卫生部消毒技术规范要求 ,于房间内四角及中央共放置 5点 ,高…     

急性播散性脑脊髓炎1例报告

１　病历摘要女患,３９岁。因发热、头痛７天,双下肢无力,尿便潴留３天急诊入院。患者既往健康。７天前患上感后发热,体温３８℃,头胀痛,在当地医院静滴氨苄青霉素效果不佳,３天前出现双下肢无力,并进行性加重,尿便困难,急诊转来我院。头ＭＲ：中脑下部及桥脑上部少许异常信号,ＴＷＩ略低模糊小斑片影,Ｔ２ＷＩ为等略高信号,大小约０－８ｃｍ,边界不清。符合脑干脑炎。入院后查体：体温３９℃,神清,精神萎靡,反应迟钝,右鼻唇沟浅,伸舌右偏,双上肢肌力Ⅲ（＋）,双下肢肌力Ⅰ,Ｔ１０以下痛觉减退,四肢腱反射减弱,左巴…     

大承气汤加味灌肠治疗肝性脑病临床观察

目的：观察大承气汤加味灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法：42例肝性脑病患者随机分为两组,在采用西医综合治疗的基础上,治疗组加用大承气汤加味（大黄、芒硝、枳实、厚朴、乌梅）灌肠治疗,对照组加用食醋灌肠治疗。结果：治疗组总有效率80.0%,明显高于对照组58.3%,差异有显著性（P〈0.05）,治疗组平均清醒时间明显缩短,且血氨改善程度与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：大承气汤加味灌肠治疗肝性脑病疗效确切。     

儿童左冠状动脉异常起源于右冠窦 1 例报告

目的探讨冠状动脉异常起源主动脉的临床意义。方法回顾分析1例疾病初期误诊为暴发性心肌炎、最终诊断为冠状动脉异常起源主动脉患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,女,9岁,运动后出现晕厥;心肌酶谱增高,肌钙蛋白阳性;心电图提示心肌缺血改变;心脏超声提示心功能下降。经积极治疗后,冠脉CT造影提示左冠状动脉起源于右冠窦。结论冠状动脉异常起源主动脉为临床较少见的心血管畸形,部分存在潜在的猝死风险。