双腔起搏器引起起搏器综合征1例分析

起搏器综合征是指安装心室永久起搏器后出现心悸、胸痛、眩晕、头胀、面红和冷汗等症状。其起搏功能正常,并除外神经系统病变和精神因素的一组症状,以单心室起搏器（ＶＶＩ）引起的多见。本文报告植人双腔起搏器（ＶＤＤ）引起起搏器综合征患者１例,并分析如下。１ 临床资料 患者,男性,６２岁,１９７８年因发作性胸闷,心慌１年余,在我院就诊,行超声心动图检查,结果示室间隔肥厚,室间隔与左室后壁之比大于１．５,左室流出道狭窄。诊断为梗阻性肥厚型心肌病,服用心得安治疗,１９８５年改服异搏定治疗。１９９３年８月出现心律失…     

经桡动脉行冠状动脉造影术致桡动脉闭塞1例

经桡动脉行冠状动脉造影术相对来说比经股动脉行冠状动脉造影术出现血栓并发症的机率要大,这与桡动脉的管腔比股动脉管腔细,血管内膜易受损伤有关。现就经桡动脉行冠状动脉造影术后出现桡动脉血栓形成１例报告如下。１病例报告 患者,男性,３１岁,因反复发作性,胸痛５个月加重１０ｈ入院。患者缘于２０００年９月无明显诱因出现有心前区隐痛不适,持续约１０ｈ,休息后缓解。每次发作无心前区压榨感,无大汗淋漓,既往无高血压、糖尿病史,吸烟４～５支／日。体格检查：血压１３０／８４ｍｍＨｇ,皮肤粘膜无出血点,两肺呼吸音清,未…     

微血管病性心绞痛患者血小板L-精氨酸-一氧化氮系统改变及静脉L-精氨酸输入的逆转效应

目的:观察微血管病性心绞痛(MVA)患者血小板左旋精氨酸(L-Arg)转运动力学、一氧化氮合酶(NOS)活性及一氧化氮(NO)产量,探讨血小板L-Arg-NO系统变化在MVA发病中的意义,及静脉输入L-Arg对L-Arg转运的逆转效应。方法:15例MVA患者及15例健康对照者,静脉血制备血小板悬液,用放射性核素标记法测定3H-L-Arg 在血小板的转运动力学特征; 测定血小板NOS活性及NO产物——亚硝酸盐(NO-2)量; 15例MVA患者基础检查后,给予静脉滴入L-Arg 20 g/d,10 d后重复上述检查。结果:MVA患者血小板L-Arg转运功能明显减低,最大转运速率(Vmax)较对照组减低34.4% (P<0.01); L-Arg转运米氏常数(Km)值增加21.4%(P<0.05); NO-2产量较对照组减少47.1%(P<0.05),NOS活性较对照组减低25.4%(P<0.01)。而应用L-Arg可明显逆转上述改变,与MVA组治疗前比较Vmax增加11.9% (P<0.01),Km降低18% (P<0.05),NO-2产量明显增加,是治疗前的1.33倍(P<0.05),NOS活性增加为治疗前的1.2倍(P<0.05)。L-Arg静滴后心绞痛发作及心电图明显改善。结论:MVA患者存在L-Arg-NO系统转运及功能障碍,MVA患者冠脉微血管内皮依赖性舒张功能障碍可能与L-Arg-NO系统障碍有关。L-Arg的补充可逆转L-Arg-NO系统障碍,在MVA治疗上有重要作用。     

肥胖与冠心病研究进展

随着人们生活水平的提高 ,膳食结构的改变 (从传统的以碳水化合物为主 ,到动物蛋白摄入比例增高 ) ,肥胖或超重人口在人群中所占的比例也越来越大。由肥胖而带来的一系列健康和社会问题也越来越受到人们的关注。研究表明 ,肥胖与心血管疾病、糖尿病、痛风等疾病的发生率增加密切相关。现综述近年来肥胖与冠心病的相关研究进展。1　肥胖与冠心病1.1　皮肤皱褶厚度和冠心病　皮褶厚度一般采用肩胛下和三头肌处皮褶厚度之和作为身体肥胖的指标 ,与身高无关。Ｆｏｌｓｏｍ[1] 分析了两个黑人人口研究 ,包括青年人 ( 18～ 3 0岁 ,5 115人 )和中年…     

肾上腺髓质素前体N端20肽在血压调节中的作用

目的　探讨肾上腺髓质素前体N端 2 0肽 (PAMP)的心血管效应以及原发性高血压(EH)患者血浆PAMP的浓度变化。方法　静注PAMP ,观察其对大鼠的血压、心率、左室收缩峰压及舒张血管平滑肌的作用。用放免法测定EH患者的血浆PAMP浓度。结果　PAMP可以降低大鼠血压和舒张大鼠主动脉环张力 ,并呈剂量依赖性 ;EH患者血浆PAMP含量〔(30 .6 0± 2 .2 6 )ng/L〕明显高于对照组〔(18.41± 2 .33)ng/L ,P <0 .0 1〕 ,随病期的加重升高更明显 (P均 <0 .0 1) ,与平均动脉压呈正相关 (r=0 .431,P <0 .0 5 )。结论　PAMP是一种舒血管肽 ;EH患者血浆PAMP浓度升高可能是机体维持自稳态的一种保护性代偿机制     

冠状动脉慢血流患者的腺苷负荷心肌灌注显像研究

目的:评价腺苷负荷心肌灌注单光子发射计算机断层扫描(SPECT)在诊断冠状动脉慢血流(CSF)中的临床价值。方法:根据冠状动脉造影(CAG)结果不同,分为CSF组、正常血流(NCF)组和CAG阳性组。使用校正的TIMI血流分级方法评价冠状动脉血流速度。3组均行CAG、静息心电图(ECG)、腺苷负荷ECG、静息及腺苷负荷SPECT检查,评价其心肌血流灌注情况。结果:CSF组腺苷负荷SPECT诊断心肌缺血阳性率(84%),明显高于平静ECG(20%)及腺苷负荷ECG(52%)。CSF组在腺苷负荷SPECT中显示心肌缺血的范围和程度高于NCF组,低于CAG阳性组。结论:CSF与心肌缺血关系密切,腺苷负荷SPECT可以作为检测CSF者心肌缺血的一种有效的无创性检查方法。     

依那普利干预肾素-血管紧张素系统对老龄鼠心房颤动诱发率的影响

目的研究依那普利对老龄鼠心房颤动(简称房颤)诱发率的影响。方法雄性老龄Wistar大鼠(12月龄)随机分为对照组(n=12)和实验组(n=13),对照组常规饲养,实验组加喂依那普利。3个月后,描记体表Ⅰ导联心电图,测量心率和P波时限。在体研究右房有效不应期(ERP)、房间传导时间(IACT)和心房对刺激的反应。用放免法测量血浆和心房组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度。取心房组织制作切片,测量纤维组织占总区域的百分比。结果实验组较对照组P波时限和IACT缩短(P均<0.01)。实验组房颤诱发率较对照组低[30.8%(4/13)vs75%(9/12),P=0.027]。实验组左、右房组织匀浆AngⅡ浓度较对照组降低(P均<0.01)。实验组大鼠左房和右房纤维化程度均较对照组明显减轻(P均<0.01)。结论老龄鼠长期应用依那普利后房颤诱发率降低,这可能是由于依那普利降低了心房纤维化程度,改善了心房传导。     

慢性阻塞性肺疾病患者入院适当性评价与分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者入院适当性的影响因素.方法 利用美国版AEP标准,采用回顾性调查方法,对某三级综合医院2011年的165例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行入院适当性评价.结果 不适当入院比例占34.5％;影响因素为支付方式、住院天数.     

改良原代培养体系提高人脐带间充质干细胞的产量

背景：目前关于脐带间充质干细胞培养方法的研究很多,但尚无关于初次培养后废弃物的相关研究。 目的：探讨优化人脐带来源间充质干细胞体外培养的最佳方法。方法：采用组织块贴壁法分离培养人脐带间充质干细胞,记为初次培养组。将原代培养瓶中的培养液及组织离心,重新分成组织组、混合组和纯液组进行再次培养。观察4组原代细胞的细胞形态、获得时间和细胞得率;MTT法绘制细胞生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期及免疫表型。结果与结论：初次培养组、再次培养组织组、再次培养混合组、再次培养纯液组获取细胞的平均时间分别为(15.00±0.45) d,(7.0±0.3) d,(8.00±0.25) d,(8.00±0.25) d。每个T75培养瓶可获取的第1代细胞数分别为(4.0±0.5)×10⁵、(9.0±0.55)×10⁵、(15.0±0.2)×10⁵、(7.0±0.33)×10⁵个。倒置显微镜下观察4组细胞为形态相对均一的梭形贴壁细胞,呈平行排列生长或漩涡状生长。4组细胞的生长曲线、增殖活性、表面标记物检测均无明显差异。结果表明对脐带间充质干细胞的原代培养体系进行再次培养,可在短时间内扩增出大量原代细胞。1库：中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

自然灾害中水源性疾病的易发因素、特征及控制策略

自然灾害是指发生在大气圈、水圈、岩石圈、生物圈等地球表层系统中,能造成人们生命和财产损失的自然事件.自然灾害是人类可持续发展的最大障碍之一,减轻自然灾害带来的损失和消除其影响是世界各国都在努力的目标[1].水源性疾病暴发（WBDOs）指有二人以上因摄入相同饮用水或因暴露于相同水体中继而发生同种疾病的事故[2].