钛缆半环扎结合空心钉内固定治疗髌骨下极骨折

目的探讨钛缆半环扎结合空心钉内固定治疗髌骨下极骨折的疗效。方法 2007年1月至2010年6月间采用钛缆半环扎结合空心钉内固定治疗髌骨下极骨折24例,按AO分类,均为A型,对这些患者进行随访及疗效评估。结果所有患者均获随访,随访时间为15～24个月,平均20个月,采用Bostman等[2]提出的髌骨骨折疗效评价标准,本组平均分为29.2分,其中优21例,良3例。所有骨折均愈合,疗效满意,无并发症。结论钛缆半环扎结合空心钉内固定术是治疗髌骨下极骨折的有效方法,有较好的临床应用价值。     

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对非酒精性脂肪肝患者肝功能及炎症因子的影响

摘 要 目的： 探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对非酒精性脂肪肝患者肝功能及炎症因子的影响。方法: 非酒精性脂肪肝患者70例随机分为对照组和观察组。两组患者均予常规内科保肝治疗,观察组在此基础上加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊420 mg,po,tid,连用4周。观察并比较两组患者治疗前后肝功能指标和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6和IL-8水平的变化及安全性。结果:治疗4周后,两组患者ALT、GGT、血清hs-CRP、IL 6和IL-8水平均较前明显下降(P<0.05或0.01),且观察组下降值明显大于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊辅助治疗非酒精性脂肪肝能明显降低血清hs-CRP、IL 6和IL-8水平,抑制肝内炎症及免疫损伤,改善肝功能,且安全性较好。     

抗旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆下骨折的临床观察

目的讨论采用抗旋型股骨近端髓内钉（（proximal femur nail A,PFNA）内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床效果。方法收集2008年6月～2011年1月我科收治的股骨粗隆下骨折23例病例资料,Seinsheiner分型Ⅱ型9例,Ⅲ型7例,Ⅳ型5例,Ⅴ型2例。采用闭合或有限切开,复位满意后,行PFNA内固定治疗。结果 23例均获随访,随访时间9～40个月,平均20个月。全部获得骨性愈合,平均愈合时间为4.5个月。根据改良Harris髋关节评分标准进行功能评价：优17例,良6例;优良率100%。结论 PFNA治疗股骨粗隆下骨折,具有操作方便、损伤小、术中出血少、有利于骨折愈合、内固定坚强稳定、术后能辅以髋膝关节的早期功能锻炼等优点,对股骨粗隆下骨折有较好的临床治疗效果。     

医用电子直线加速器故障维修及分析两例

医用电子直线加速器作为肿瘤放射治疗中最主要的设备之一,近年在各大中型医院中得到了广泛的应用。特别在大型医院中,由于病人多、机器负荷大,往往故障频繁。本文通过两例加速器故障的简单描述与分析,探讨加速器的维修方法与思路。同时也指出,加强平时的保养维护,可有效减少故障的发生。     

Wernicke脑病的MRI表现及文献复习（附6例分析）

目的研究Wernicke脑病的MRI表现.材料和方法回顾性分析6例Wernicke脑病的MRI表现.结果MRI阳性表现4例,CT、MRI均未见异常2例.4例MRI显示第三、四脑室及中脑导水管周围斑片状长T2异常信号,T2 Flair及DWI均为高信号,增强扫描呈轻、中度增强.其中伴乳头体受累2例,T2WI信号增高,增强明显1例,萎缩1例.结论Wernicke脑病的MRI表现有其特异性,结合临床能早期诊断.     

运动损伤微创手术与围手术期康复治疗

运动损伤的治疗目的已由组织的愈合发展至肢体功能的恢复。21世纪外科主导的微创手术与围手术期康复技术,能最大限度地恢复关节的功能,显著提高运动损伤的治疗效果。该文综述了常见运动损伤的微创外科手术与围手术期康复的临床研究成果及其临床意义。     

大黄素对大鼠肝移植后肝细胞凋亡的影响

目的：探讨大黄素对大鼠肝移植后肝细胞凋亡的影响。方法：建立LEW→BN大鼠肝移植动物模型,随机分为A组（排斥反应组）、B组（CsA组）、C组（大黄素组）、D组（CsA＋大黄素组）4组,每组6只。术后每天分别腹腔注射生理盐水0.5mL/d、环孢素A（CsA）10.0mg/（kg&#183;d）、大黄素50.0mg/（kg&#183;d）、大黄素50.0mg/（kg&#183;d）＋CsA10.0mg/（kg&#183;d）。连续用药8d,停药后处死动物取肝脏组织观察肝细胞凋亡指数（AI）和排斥活动指数（RAI）。结果：A、B、C、D组AI分别是35.83&#177;2.32、15.83&#177;1.33、16.50&#177;2.35、11.50&#177;1.05,RAI分别是7.67&#177;0.98、5.17&#177;0.40、5.83&#177;0.75、3.83&#177;0.75。B、C、D组的AI、RAI较A组均明显降低（P〈0.01）,而D组较B、C组也均有明显降低（P〈0.05）,B、C组间差别均无意义（P〉0.05）。结论：大黄素能有效减少大鼠移植肝术后肝细胞凋亡,抑制排斥反应。     

颌面部瘢痕整形手术方法探讨

172例颌面部瘢痕按其部位，面积，采用游离植皮，邻近皮瓣转移，曲线直接缝合等不同手术方法治疗。81例获随访效果皆满意，但其中以邻近皮瓣及按曲线直接缝合者，疗效更佳。     

应用三柱理论治疗尺桡骨远端骨折

目的 三柱理论指导下应用LCP-DRP(locking compression plate-distal radius plate)治疗桡骨远端粉碎性骨折并评估其疗效.方法 自2009年6月至2011年6月,根据腕关节三柱理论,采用LCP-DRP治疗83例桡骨远端粉碎性骨折.结果 本组病例随访时间6～24个月,平均13.9个月.所有骨折均获得愈合,时间为6～8周,平均7周.其中优57例、良22例、可4例、差0例,优良率达95.1%.结论 粉碎性尺桡骨远端骨折,稳定腕关节三柱结构是得到良好预后的可靠的方法.