穴位敷贴治疗稳定性心绞痛的临床随机对照试验的系统评价

目的:评价穴位敷贴治疗稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法:检索Pub Med、Cochrane图书馆、Clinical trials、MEDLINE等英文数据库,以及万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献期刊数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)。根据纳入、排除标准筛选并纳入符合穴位敷贴辅助治疗稳定性心绞痛的随机对照试验,进行质量评价,Meta分析采用Rev Man 5.2软件。结果:共纳入9篇研究,虽都提到随机,仅1篇明确随机方法,所有纳入文献的分配隐藏及盲法等都不清楚。分析结果显示,穴位敷贴疗法与药物疗法改善心绞痛症状的比较,有统计学差异(RR=1.13,95%CI=1.07~1.20,P=0.000);穴位敷贴组与西药组改善心电图疗效比较,结果显示差异有统计学意义(RR=1.12,95%CI=1.04~1.20,P=0.002);穴位敷贴组与药物组对改善中医证候的疗效比较,结果显示差异有统计学意义(RR=1.14,95%CI=1.05~1.25,P=0.004)。其中3篇研究报道不良反应,包括皮疹、胃肠道不良反应等,组间无差别。结论:穴位敷贴疗法对改善稳定性心绞痛患者的心绞痛症状及中医症候疗效方面可能有效,但是纳入研究数量偏少、质量偏低,结论尚需慎重。     

四川地区高龄糖尿病患者压疮护理的研究

目的探讨高龄糖尿病患者压疮的护理方案及效果。方法回顾分析2012年3月-2013年3月收治的37例高龄糖尿病患者全身多个部位发生压疮的原因和护理过程,并从易感因素、创面护理、营养支持和血糖监测等方面进行阐述和总结。结果 36例高龄糖尿病患者压疮经住院护理后,伤口全部愈合,1例因合并肺部感染死亡。结论高龄糖尿病患者发生压疮风险较高,护理难度大,护理质量要求高,护理原则应加强健康知识宣教,根据不同病情提供个体化护理方案。     

三联活菌片联合高频短时蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效观察

目的：观察三联活菌片联合高频短时蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将200例黄疸患儿随机分为试验组和对照组,各100例。对照组患者均给予三联活菌片联合基础治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予高频短时蓝光照射治疗。比较2组患儿血清胆红素水平变化、黄疸持续时间及治疗总有效率和并发症发生率。结果治疗后试验组血清胆红素水平低于对照组,黄疸持续时间短于对照组,并发症发生率小于对照组,而治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论三联活菌片联合高频短时蓝光照射可显著降低新生儿黄疸患儿血清胆红素水平和黄疸持续时间,临床治疗效果显著。     

鱼骨分析联合 PDCA 循环在病区药品质量管理中的应用

目的：利用鱼骨分析联合PDCA循环管理法,加强病区药品质量管理,保证药品质量,保障患者用药安全。方法利用鱼骨分析法分析影响病区药品质量的因素,对其影响因素利用PDCA 循环的方法进行整改、落实及持续改进。结果病区药品质量管理引入管理工具后,护士人员对药品质量管理知晓率由及病区药品质量管理效果有显著改善。结论在药品质量管理中引入鱼骨分析、PDCA 循环等管理工具,病区药品质量管理有很大提高,值得推广。     

柳铁中心医院急诊科抗菌药物应用调查

目的：了解医院急诊处方抗菌药物的应用情况,为急诊合理用药提供参考。方法随机抽取2013年1~12月12000张急诊处方,统计分析抗菌药物的应用情况。结果抗菌药处方4309张,使用率为35.90%,符合要求,但仍存在注射剂使用比例高、个别品种滥用、用药不适宜等情况。结论对于急诊科存在的不合理使用抗菌药,医院要进一步加强对急诊科的监管力度,增加急诊科抗菌药处方专项点评,强化医师合理使用抗菌药物的意识,这样才能提高抗菌药合理使用水平。     

D-半乳糖脑老化模型的脂质过氧化机理

运用体内、体外相结合的方法观察了Ｄ－半乳糖（Ｄ－ｇａｌ）对脂质过氧化和蛋白质代谢的影响。结果表明：Ｄ－ｇａｌ使大鼠脑组织、家蝇头和培养大鼠神经细胞、人胚肺二倍体成纤维细胞（ＨＢＳ）均出现ＳＯＤ含量下降，ＭＤＡ和脂褐素（Ｌｉｐｏ）水平升高及大鼠全血中谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）水平降低等现象；此外，大鼠脑组织中总ＲＮＡ含量下降，可溶性蛋白减少，不可溶性蛋白增加，这些变化与老年对照相类似，也与黄嘌呤氧化酶－次黄嘌呤系统产生的Ｏ２结果一致。提示，在Ｄ－ｇａｌ的代谢过程中伴有活性氧自由基产生，以Ｏ２为主的自由基介导的脂质过氧化可能是该脑老化模型的主要原因。     

蛇毒毒素的抗肿瘤作用及其在医药领域的应用

目的 探讨蛇毒毒素的抗肿瘤作用及其在医药领域的应用。方法 综述蛇毒毒素的抗肿瘤组分、抗肿瘤作用及其机制的研究进展。结果 蛇毒毒素对多种肿瘤均有抑制作用,具有直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制血管再生等作用。结论 对蛇毒毒素抗肿瘤组分及其作用机制进行深入研究,是当前抗肿瘤药物研究的重要方向。     

加巴喷丁合六神丸治疗带状疱疹后神经痛24例观察

目的:观察加巴喷丁联合六神丸治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效和安全性.方法:将44例带状疱疹后神经痛患者随机分为两组,试验组应用加巴喷丁联合六神丸治疗,对照组口服卡马西平片治疗,疗程均为28 d.结果:试验组疗效优于对照组,症状减轻明显,且副作用明显少于对照组.结论:加巴喷丁联合六神丸治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,安全性高.     

急性心动过速性心肌病一例

目的报导比较少见的急性心动过速性心肌病一例.患者男性,59岁,无高血压、心律失常病史,2003年12月18日突发心悸,心室率160～210次/分,30 h后就诊,在急诊室出现血流动力学改变、休克,电复律后(200J)恢复窦性心律;住院期间还有一次心悸发作,心室率160次/分,心电图示房颤伴预激?静推可达龙150 mg后缓解,入院查体:T37℃,BP130/80 mmHg.慢性病容,口唇轻度紫绀,颈静脉充盈,双肺底可闻及细湿罗音,心界向左下扩大,心率88次/min,偶闻及早搏,心音低钝,心尖部可闻及3/6级BS.     

高龄慢性肾衰竭病人抑郁情绪的综合护理

[目的]了解高龄慢性肾衰竭(CRF)病人抑郁情绪发生情况,以便采取相应的护理对策。[方法]我院老年心肾科2000年—2005年60岁以上高龄CRF住院病人102例,入院采用抑郁量表(SDS)调查发现有85例存在不同程度的抑郁情绪,随机将其分为两组,对照组42人,行常规护理;干预组43人,行综合护理干预。护理干预3周后两组再次评分比较。[结果]护理3周后,干预组SDS评分明显低于对照组和本组干预前的SDS评分,其差异有统计学意义(P<0.05);临床症状缓解程度干预组好于对照组。[结论]高龄CRF病人抑郁情绪发生率高,必须予以高度重视,采取相应的综合护理干预可有效减轻病人的抑郁情绪,有助于病人的康复。