抗苗勒氏管激素评价妇科腔镜手术对卵巢功能影响

目的用血清抗苗勒氏管激素(AMH)及血清基础内分泌激素评价腹腔镜下卵巢有创手术对卵巢储备功能的影响。方法选择我院2014年10月—2016年9月行腹腔镜下卵巢囊肿手术住院患者62例。年龄20~35岁;测定各研究对象术前、术后1个月和术后6个月血清AMH、FSH、LH、E_2水平。结果腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后1个月,血清AMH水平较术前均下降,P0.001,且术后6个月血清AMH水平低于术后1月,P0.001。术后1个月与术前相比较,双侧卵巢子宫内膜囊肿组,血清AMH平均下降54%,单侧组血清AMH平均下降41%,两组血清AMH下降百分率对比,差异有统计学意义,P0.05;最大卵巢子宫内膜异位囊肿直径5 cm剥除术后,血清AMH水平下降百分率大于最大卵巢囊肿直径5 cm的剥除术后,P0.01。血清FSH水平在术后1个月较术前升高,P0.05,但术后6个月与术前相比,差异无统计学意义,P0.05。手术前后各时间点FSH/LH、E_2对比,差异无统计学意义,P0.05。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可致术后卵巢储备能力降低,且卵巢囊肿越大,剥除后对卵巢储备影响越大,双侧较单侧对卵巢储备功能的影响更大。对于卵巢有创手术后评价卵巢储备功能,血清AMH较血清基础内分泌激素更敏感。     

骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法

目的研究人性化管理用于骨外科护理中的效果。方法选取2016年1月—2017年12月本院骨外科患者300例作为研究对象。依据护理方式,将其分为观察组、对照组,每组各150例。两组患者分别接受人性化护理、常规护理,比较两组护理效果。结果观察组护理后焦虑评分为(7.01±1.14)分,对照组护理后焦虑评分为(10.89±2.30)分,观察组护理后生活质量评分为(84.19±6.68)分,对照组护理后生活质量评分为(74.58±6.42)分,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在骨外科护理中实施人性化管理能够减轻患者焦虑情绪,改善患者生活质量。     

骨盆骨折并发创伤性休克的急救与护理

骨盆骨折是骨科严重多发性创伤中的一个常见疾病,多由强大暴力造成.由于机体遭受剧烈的暴力打击致重要脏器损伤、腹膜后大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等,而继发创伤性休克,是骨盆骨折主要死亡原因[1].如果不及时有效地治疗,将会导致一系列严重的后果,如急性肾功能衰竭、多脏器功能衰竭综合征、急性呼吸窘迫综合征、败血症,甚至死亡.在临床护理中,密切观察病情,识别有意义的症状和体征,实施紧急有效的院前急救,可减轻患者痛苦,提高患者战胜疾病的信心,降低危险因素,挽救生命,才能为危重患者的抢救赢得时间[2].华中科技大学同济咸宁医院骨科2008年6月至2011年3月收治81例骨盆骨折患者,其中并发创伤性休克43例对其进行及时有效的治疗和护理,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.     

大学生心理互助网络论坛的研发与应用

针对大学生心理健康问题日益突出的现状,介绍了构建大学生心理互助网络论坛的作用、研发思路与论坛功能结构,并对其应用效果进行了介绍,指出该网络论坛实现了“一人求助,多人帮助,网上网下互动互助”的心理健康教育新机制.     

难治性高血压的病因和治疗研究进展

难治性高血压是一种特殊类型的高血压,危害较大。研究和治疗难治性高血压对患者有重要的临床意义。难治性高血压有多种病因。成功的治疗不仅需要治疗性生活方式的改变,同时也需要诊断和适当治疗继发性高血压的原发疾病,并使用有效的多种药物联合治疗与介入治疗的方法。本文综述了难治性高血压的病因和治疗方面的进展。     

超声诊断妊娠中晚期合并正常卵巢扭转2例报告

<正>卵巢扭转是妇科急症之一,可发生于任何年龄女性,其中以育龄期及妊娠期多见,主要危险因素在于卵巢肿瘤、卵巢囊肿或卵巢过度刺激综合征等。妊娠中晚期正常卵巢发生扭转较为罕见,严重并发症包括卵巢功能丧失、腹膜炎甚至危机母婴生命安全,因此早期诊断及正确治疗尤为重要。     

腰椎骨母细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿的诊断分析

目的探讨腰椎骨母细胞瘤及动脉瘤样骨囊肿的影像特征及鉴别诊断。方法分析1例腰椎骨母细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿病人的CT和MRI表现及临床病理特征,并复习相关文献。结果 CT示病变呈膨胀型骨质破坏区,周围可见硬化,病变内可见斑点样高密度影。MRI示L3-4右侧附件区可见类圆形异常信号区,T1WI上呈等低信号,T2WI上呈等高信号,并可见"液-液"平面分层,伴相应水平脊髓受压、椎管狭窄。动态增强扫描病变呈明显不均匀强化,L3椎体骨髓亦呈强化效应改变。手术病理为骨母细胞瘤。结论腰椎骨母细胞瘤及动脉瘤样骨囊肿临床虽少见但其CT及MRI表现具有一定特征,有助于本病的诊断及鉴别诊断。     

缬沙坦与依那普利片治疗高血压的疗效分析

目的:利用缬沙坦和依那普利片治疗高血压,对两种片剂的治疗效果进行探讨与分析。方法:将2012年1月到2014年1月我院收治的68例高血压患者通过抽签的方式随机分成甲组和乙组两组,每组34例。甲组患者服用缬沙坦片,剂量为80-160mg/d,乙组患者服用依那普利片,剂量为5-10mg/d。对两种药物的治疗效果进行对比,并观察患者在治疗前后的血压变化情况。结果:经用药,甲组和乙组的总有效率分别为97.1%(33/34)和94.1%(32/34),差异不显著(P0.05),但有一定的可比性;相比治疗前,两组在治疗后4周以及8周的舒张压以及收缩压均得到了改善(P0.05)。相比治疗后4周,A组在治疗后8周的收缩压以及舒张压改善幅度明显(P0.05)。A组和B组相比差异不显著(P0.05)。结论:在治疗高血压上,缬沙坦片比依那普利片的疗效要好,不良反应发生率低,有着较好的耐受性,值得推广。