内镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎56例的疗效观察

目的探讨氩离子凝固术对疣状胃炎的治疗效果.方法在内镜直视下,采用氩离子凝固器,经内镜钳道插入氩气电凝导管,直至病灶上方0.3～0.5 cm处,以每次1～3 s的时间对疣状胃炎进行氩离子凝固术治疗.结果56例疣状胃炎患者临床症状明显改善,内镜复查病灶消失.结论氩离子凝固术治疗疗疣状胃炎是一种疗效确切,安全性好,副作用少的方法.     

自拟大黄汤鼻饲联合保留灌肠对重症急性有机磷中毒患者心肌酶谱及排便次数的影响

目的:探究自拟大黄汤鼻饲联合保留灌肠治疗重症急性有机磷中毒对患者心肌酶谱及排便次数的影响。方法:选取2017年1月～2019年12月于我院接受治疗的102例重症急性有机磷中毒患者为受试对象,使用随机数字表法分为研究组与对照组,每组患者各51例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以自拟大黄汤鼻饲联合保留灌肠治疗。比较两组患者治疗后死亡率、死亡前平均生存时间差异,比较两组患者治疗前及治疗3d后心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)]水平变化差异,比较两组患者治疗情况(用药后首次排便时间、日排便次数、达到阿托品化时间)、并发症发生差异。结果:治疗后,两组患者死亡率差异不显著(P0.05),死亡前平均生存时间长于对照组(P0.05);治疗3d后,两组患者CK、CK-MB、IL-6、CRP均较治疗前下降,且研究组低于同期对照组(P均0.05);治疗后,研究组患者用药后首次排便时间、达到阿托品化时间均低于对照组(P均0.05),而日排便次数多于对照组(P0.05);治疗后,两组患者并发症发生差异不显著(P均0.05)。结论:自拟大黄汤鼻饲联合保留灌肠对重症急性有机磷中毒患者心肌酶谱恢复正常,可减轻患者炎性反应,促进患者排便,减少患者并发症发生。     

肝硬化QT间期变化与预后

0　引言　肝硬化患者常出现 QT间期延长 [1 ,2 ] ,肝移植后 QT间期可恢复正常 [2 ] ,我们研究肝硬化患者 QT间期延长的发生率及其与肝硬化的严重程度及预后的关系 .1　对象和方法　对本院 1998- 0 1/ 2 0 0 1- 10肝硬化住院患者2 36 (男 187,女 4 9)例 ,年龄 2 4～ 78(平均 4 7)岁 .其中乙型肝炎后肝硬化 134例 ,混合型 (乙、丙或乙、丁型 )肝硬化 6 2例 ,乙醇型肝硬化 12例 ,原因不明 2 8例 .有严重呼吸系统疾病、冠心病、风湿性心脏病、室间隔缺损、传导阻滞、原发性肾病、高血压、甲状腺疾病、需要治疗的糖尿病和近期 (<3mo)出血者均…     

胸骨下小切口施行心脏病体外循环手术

目的：应用胸骨下段小切口技术完成心脏病体外循环手术,并对该术式的临床应用价值和技术要点进行分析。方法：常规全麻后,取仰卧位,自第３肋间水平至剑突根部作皮肤切口,正中锯开胸骨下段,达胸骨角水平,保持胸骨柄的完整,切开并充分悬吊心包,建立主动脉插管和上腔静脉插管、开始本外转流,然后行下腔静脉插管和套带,进一步完成心内纠治手术。结果：３６例均成功地完成手术,体外循环时间短,早期拔除气管插管,术后纵隔引流少,无并发症出现,达到了满意的美容效果,切口仅平常的１／２～２／３左右。结论：试术式安全、方便,具有创伤轻、并发症少、美观等优点,但技术要求较高。     

瑞氏综合征二例误诊分析

例 1,男 ,5岁。因左肢体抽搐伴活动障碍二天 ,于 1996年 11月 2 6日入院。入院前天晚上突发频繁非喷射性呕吐 ,为胃内容物。约 5小时后出现左侧面肌、上下肢抽搐 ,持续 2分钟后缓解。如此频繁抽搐 ,日发作 2 0余次 ,嗜睡不醒 ,同时出现左侧肢体活动障碍伴发热。体征 :T 38℃ ,昏迷 ,压眶有反应 ,两肺可闻及大中水泡音。左上下肢肌张力稍低 ,左下肢偏瘫征 ( ) ,腹壁反射及膝反射未引出 ,巴氏征 (- ) ,颈抗、布氏征 (- ) ,克氏征 (± ) ,两瞳孔 0 .2 5 cm,等大 ,光反射迟钝 ,刺激足底右下肢能回缩抬起 ,左下肢不能收缩。实验室检查 :脑脊液…     

室间隔缺损合并假性膜部瘤

９８８年６月至１９９８年４月，我们在体外循环下修补膜周型室间隔缺损２５６例，术中证实合并有假性室间隔膜部瘤（ＰＭＶＳ）２５例。现报道如下。１　临床资料本组２５例中男１７例，女８例；年龄３～１６岁，平均６．１岁。术前临床表现较轻。胸骨左缘３、４肋间可闻及收缩期杂音；６例不伴有震颤；Ｘ线胸片示肺动脉段平直或平凸，肺血轻度增多，心胸比率０．３６～０．５８；１４例术前超声多普勒检查提示合并ＰＭＶＳ。均在中低温体外循环下经右房切口修补室缺（室缺位于三尖瓣隔瓣后）；鼓肺时可见隔瓣呈瘤状突向右室面，其中隔瓣、…     

非酒精性脂肪性肝病鼠科动物模型研究进展

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）是一组除外酒精和其他明确肝损伤因素所致的代谢相关性疾病,包括单纯性脂肪肝（SFL）、脂肪性肝炎（NASH）及其相关性肝硬化。NAFLD 已经成为慢性肝病的主要致病因素,有统计显示发病率可高达20．09％［1］。虽然脂肪肝被认为是一个良性病变,但部分 NASH 可进展成肝硬化,甚至发生肝功能衰竭和肝癌,然而其机制尚不明确。良好的动物模型在研究 NAFLD 的发病机制中发挥重要作用。查阅国内外相关文献发现,NAFLD 动物模型以鼠科动物为主,可分为三类：营养诱发模型、药物中毒模型和基因模型。本文就目前各种鼠类模型的特点及其病理机制进行综述。     

冠脉旁路移植术前后红外成像对比的临床意义

对22例胸骨正中开胸冠脉旁路移植( CABG)手术的患者行术中缺血心肌部位红外摄像,通过红外热图像判断心肌缺血部位、分析CABG手术前后心肌缺血区域温度变化,进一步研究温度变化幅度与术后心肌损伤及左室射血分数( LVEF%)变化的关系。 CABG术中红外摄像能够推演桥血管通畅度及缺血心肌再灌注效果,并预判术后心功能状况,该技术在术中监测及术后评估方面具有独特优势,有临床开发及应用价值。     

内镜窄带成像技术在消化道疾病诊疗中的应用

窄带成像(NBI)内镜利用窄带滤光成像技术,突出显示消化道黏膜表面细微腺体结构及微血管形态,提高黏膜表面对比度,有利于黏膜细节的可视化,凸显白光内镜下无法显示的病灶及组织特征,极大地提高了消化道病变内镜下诊断的准确率,在诊断消化道早癌和癌前病变、判断肿瘤浸润范围和预测临床分期,判断息肉和溃疡性质等方面具有明显优势。本文就NBI内镜的工作原理及其在消化道疾病诊断方面的研究应用现状作一概述。