柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠临床观察

目的观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠患者的临床效果,评估对抑郁及睡眠的改善作用。方法选择136例围绝经期焦虑失眠女性患者,随机分为对照组和研究组各68例,对照组进行常规治疗,研究组应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗。评估2组患者临床疗效、治疗前后应用绝经综合征症状评定量表(Kupperman)改良评分法评估患者症状或体征、评估2组中医证候积分、应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估焦虑、抑郁状况,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量,记录患者入睡时间、夜间睡眠时间和不良反应。结果研究组患者总有效率为89%,高于对照组76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后Kupperman评分、中医证候积分、SAS、SDS评分、PSQI评分和入睡时间均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后夜间睡眠时间为(6.38±0.29)h,长于对照组(5.50±0.33)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总不良反应发生率为6%,对照组为26%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠患者,临床疗效显著,患者抑郁焦虑及睡眠质量改善明显,夜间入睡时间显著缩短,睡眠时间延长,具有较高的安全性。     

快速康复外科护理干预对甲状腺癌根治术患者康复效果的影响

目的 探讨快速康复外科护理干预对甲状腺癌根治术患者康复效果的影响。方法 选择2016年12月—2018年6月本院收治的甲状腺癌根治术患者92例,采用随机数表法将其分为干预组和对照组各46例。对照组患者围术期采用常规护理,干预组患者实施快速康复外科护理干预。评估2组患者康复效果及术后并发症发生情况。结果 干预组患者术后24 h的VAS评分、固体食物耐受时间、初次下床时间、术后住院时间均低于或短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者术后并发症总发生率为8.7%,低于对照组患者的23.9%,差异有统计学意义(χ2=3.903,P<0.05)。结论 快速康复外科护理干预可降低甲状腺癌根治术患者术后并发症发生风险,利于促进患者康复,值得临床推广应用。     

2017年某市饮用水监测结果分析

目的了解2017年某市城乡生活饮用水卫生状况,探讨影响水质安全的主要因素,为相关部门制定卫生决策提供科学有效的依据。方法按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)进行检验,按《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)对2017年某市城乡生活饮用水监测结果进行评价。结果 2017年某市城乡饮用水合格率为48.09%,农村生活饮用水合格率为25.87%,城市生活饮用水合格率为85.78%;各县的城乡饮用水合格率有差异,合格率最高的是丙县,最低的是己县;城市生活饮用水合格率在枯丰水期内无差异,农村生活饮用水合格率在枯丰水期内有差异,枯水期合格率大于丰水期;枯丰水期城市不同类型饮用水合格率存在差异,合格率最高的为出厂水,最低的为自建水;全年饮用水监测结果主要不合格的指标为总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数、浑浊度、肉眼可见物等。结论 2017年某市城乡生活饮用水合格率偏低,农村问题尤为突出,有关部门应该加大对饮用水工程的投入,提升检测能力,强化日常性监督,重视区域内合格率较低的地区及水样类型,加强对居民的宣教。     

galcanezumab预防性治疗偏头痛疗效与安全性的Meta分析

目的评价galcanezumab预防性治疗偏头痛的疗效和安全性。方法计算机检索OVID、 PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、万方和维普等数据库;同时检索百度学术等网站,筛选galcanezumab预防性治疗偏头痛有效性和安全性的随机对照试验(RCT),采用Stata 12软件进行Meta分析。结果共纳入5项RCT, 2 801例患者。Meta分析结果显示, galcanezumab组每月偏头痛日数(MHDs)变化(WMD=-1.75, 95%CI:-2.06～-1.44, P=0.000, I2=24.2%),偏头痛失能评估总分变化(WMD=-7.96, 95%CI:-10.71～-5.21, P=0.000, I~2=0.0%), MHDs减少≥50%、 75%、 100%的例数等方面均优于安慰剂组(均P <0.05)。galcanezumab组尿路感染、恶心、鼻咽炎和注射部位疼痛等不良反应与安慰剂组比较均无显著差异(P> 0.05)。结论现有证据表明galcanezumab预防性治疗偏头痛安全、有效。     

2012～2016年黔东南州结核分枝杆菌一线抗结核药物敏感性结果分析

目的:了解结核分枝杆菌分离株对一线抗结核药物的耐药情况。方法:收集2012～2016年五年间分离的281株结核分枝杆菌,采用比例法检测菌株对一线抗结核药物结果。结果:281株结核分枝杆菌中耐药54株,总耐药率19. 22%,耐多药率为5. 70%。结论:结核病人耐药情况比较严重,需要更严格执行结核病防控策略,防止耐药病人及耐药菌株的产生和传播。