显色培养基与直接药敏试验在快速鉴定ESBLs大肠埃希菌血流感染中的应用价值

目的探讨显色培养基联合直接药敏试验在快速鉴定产ESBLs肠杆菌引起的血流感染中的应用评价,并了解医院产ESBLs大肠埃希菌的基因型,为临床提供诊治依据。方法收集2012年7月-2013年12月分离自医院血培养标本中的大肠埃希菌263株,采用ESBLs确证试验、显色培养基法、标准药敏试验和直接药敏试验对菌株进行培养鉴定和药敏试验,并对所得数据进行分析,采用PCR技术对263株大肠埃希菌进行基因表型分析。结果 263株大肠埃希菌中经ESBLs确证试验检测均为产ESBLs菌株,显色培养基鉴定出的产ESBLs大肠埃希菌为240株,显色培养基法检测产ESBLs大肠埃希菌的灵敏度为91.3%,阳性预测值为100.0%;直接药敏试验对17种常见抗菌药物的耐药率与标准药敏试验比较,差异均无统计学意义;263株大肠埃希菌的基因型为SHV型157株占59.6%及TEM型106株占40.4%。结论医院分离的产ESBLs大肠埃希菌基因型以SHV型为主,显色培养基联合直接药敏可快速鉴定血流感染的产ESBLs大肠埃希菌,该方法可作为产ESBLs大肠埃希菌的初筛试验。     

应用临床试验报告规范提高医学论文质量

<正>临床试验报告规范(good publication practice,GPP)指按照随机对照试验报告的统一规范(CONSORT声明)系列为代表或其他临床试验论文写作和发表规范或指南,写作和发表临床试验报告,其实质就是要求报告者将研究设计、试验实施过程和结果测量标准、方法及过程按规范要求和质量标准完整、清楚地描述出来。如果不准确或有选择地报     

如何撰写论文的“材料和方法”

把全部原始资料集中起来,在处理这些原始资料时,应是随机,客观地加以分析,不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果,不必一一列出。尽量组织严密,符合逻辑、进行对比观察。     

气管支气管异物患者继发肺部感染的病原菌和药敏分析

目的:对气管支气管异物患者继发肺部感染的病原菌鉴定和药敏试验进行临床分析和探讨,为临床治疗提供理论依据。方法:对我院2006-2013年收治的200例气管支气管异物继发肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者痰液标本的细菌培养和药敏试验结果。结果:气管支气管异物患者继发肺部感染病原菌分布前3位的分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢噻肟和头孢唑林的敏感率分别为100%、62.5%和15.62%;大肠埃希菌对亚胺培南、头孢曲松和氨苄西林的敏感率分别为100%、72.0%和16.0%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、庆大霉素和氨苄西林的敏感率分别为100%、80.0%和20.0%,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:金黄色葡萄球菌肺部感染患者对万古霉素较为敏感,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌肺部感染患者应使用亚胺培南。     

表阿霉素加环磷酰胺方案与蒽环类加多西紫杉醇方案治疗三阴乳腺癌的临床疗效比较

目的分析对比表阿霉素+环磷酰胺方案和蒽环类+多西紫杉醇方案治疗三阴乳腺癌的临床疗效。方法选取2011年6月至2012年6月间三阴乳腺癌患者180例,简单随机化平均分成两组,对照组患者实行表阿霉素+环磷酰胺方案治疗,实验组患者实行蒽环类+多西紫杉醇方案治疗,对比两组患者的临床效果。结果实验组患者临床效果均明显好于对照组,实验组的总有效率(77.8%)明显高于对照组(50.0%)。实验组患者在化疗时间、毒副反应数以及肿瘤转移数均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒽环类+多西紫杉醇方案治疗三阴乳腺癌的临床效果明显好于表阿霉素+环磷酰胺方案,值得临床上进行应用和推广。     

54例乳腺癌中医证候系统综述

[主要目的]分析乳腺癌中医证候临床资料。[资料来源]选取辽宁中医药大学附属医院肿瘤科2013年12月1日至2013年12月31日住院乳腺癌患者。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:经明确病理及影像学诊断为乳腺癌;中医四诊资料全面;同一患者重复入院,证候无明显变化时仅纳入第一次入院情况。3辨证分型:肝郁气滞,阴虚火旺,气阴两虚,肝胃不和。4干预方法:柴胡龙骨牡蛎汤为基础,扶助正气,调畅气机。排除1中医四诊资料不全。2合并其它恶性肿瘤。共54例住院病历。[数据提炼规则及应用方法]主要症状及体征建立基本数据库并进行量化处理,有设为1,无设为0。采用Excel2003软件以及SPSS17.0软件对主要症状及体征、饮片使用进行频次分析以及快速聚类分析(K-均值聚类),参照中医证候分型标准对所得的聚类结果分析辨证。[数据综合得出结果与结论]主要临床症状及体征频率排序:乏力、舌红、苔薄白、睡眠欠佳、气短、脉弦滑、纳差、口干、头晕等。辨证分型:肝郁气滞19例(35.19%),阴虚火旺13例(24.07%),气阴两虚11例(20.37%),肝胃不和11例(20.37%)。辨证施治适合乳腺治疗癌各阶段,可以贯穿乳腺癌治疗始终。[未来展望]大样本更深入详细研究。中医药针对治疗不同阶段进行辨证施治可改善肿瘤患者的体虚和郁抑状态,减轻放化疗及内分泌治疗等方法带来的毒副作用,提高患者生存质量。     

《北京中医药大学学报》连续第5次荣获“中国高校精品科技期刊”称号

<正>2014年10月27日,教育部科学技术司发布《关于公布"第五届中国高校精品·优秀·特色科技期刊"评比结果的通知》(教技司[2014]288号)。《北京中医药大学学报》荣获"中国高校精品科技期刊"称号。这是我刊连续第5次获此殊荣。     

骨科患者诺卡菌属感染临床分布与耐药性分析

目的分析骨科医院诺卡菌属感染的临床资料,为临床医师早诊断、早治疗提供参考依据。方法回顾性统计分析2007年1月-2014年12月骨科医院住院患者诺卡菌属感染的标本来源、菌种分布、科室分布、临床表现及耐药性。结果在临床各类标本中共分离出8株诺卡菌属,其中星形诺卡菌6株、巴西诺卡菌及鼻疽诺卡菌各1株,分别占75.0%、12.5%、12.5%;诺卡菌属感染男性多于女性,伤口分泌物、关节穿刺液和痰液是诺卡菌属的主要标本来源,分别占37.5%、25.0%、25.0%;诺卡菌属感染患者主要分布在足踝一科、重症医学科;临床指标分布率,发热为75.0%、皮肤外伤史为62.5%、C-反应蛋白增高为87.5%、外周血白细胞增高为62.5%、肝功能异常为50.0%,颅内感染和并存恶性肿瘤者预后差;诺卡菌属对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利奈唑胺和亚胺培南耐药率较低为12.5%,对青霉素、氨苄西林和红霉素耐药率>75.0%。结论诺卡菌属临床少见,及时、准确地鉴定对临床医师早期确诊、治疗及预后至关重要。     

Pilon骨折的手术策略

目的探讨Pilon骨折的特点、手术策略及疗效。方法本院自2008-06—2014-06诊治Pilon骨折56例,根据主要骨折线及骨块分布选择相应的手术入路切开复位内固定;开放性骨折采用有限内固定结合外固定架治疗。结果所有患者获得随访12~24个月,平均15.8个月,表浅感染3例,深部感染1例,2例骨折延迟愈合。术后12个月AOFAS评分69~100分,中位评分88分。结论对于Pilon骨折因根据X线片、CT检查制定恰当手术入路和手术方案,掌握适当的手术时机,即可获得较好的治疗效果。     

消化性溃疡的临床治疗研究

研究的目的：近些年，随着社会经济的发展，人们的生活规律和就餐食物发生了相应的变化，消化性溃疡已经成为一种常见的多发病症，困扰着患者的生活。通过对消化性溃疡起因、诱发因素、病症特点、诊断策略和治疗方法的研究，规避和减少消化性溃疡并发症的出现，并提高消化性溃疡的临床治愈率。研究的过程方法：笔者通过文献研究和实地调查研究的方法，对我院2012～2014年收治的22例消化性溃疡患者进行跟踪调查，对其症状、治疗过程和临床表现进行了详细的数据跟踪，对其发展情况进行了全面的分析。结论：一旦患者出现消化性溃疡要采取恰当的方法进行及时救治，防治病症的复发和并发症的出现。