AO微型钢板螺钉内固定与克氏针治疗掌骨骨折的疗效比较研究

目的探讨AO微型钢板螺钉内固定与克氏针治疗掌骨骨折的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年12月郑州市骨科医院收治的98例掌骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予克氏针治疗;观察组给予AO微型钢板螺钉内固定治疗。观察比较两组优良率、手术相关指标(切口长度、手术时间及术中出血量)、住院时间、愈合时间及并发症发生情况。结果观察组优良率高于对照组(87.76%vs. 65.31%)(P0.05)。两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组手术时间长于对照组(P0.05)。观察组住院时间及愈合时间短于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(18.38%vs. 34.69%)(P0.05)。结论 AO微型钢板螺钉内固定可以提高掌骨骨折患者的临床疗效,同时具有住院时间短、愈合快及并发症发生率低等优势,值得临床推广应用。     

麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效

目的探讨麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取会昌县中医院2017年1月-2018年6月收治的咳嗽变异性哮喘患者112例,随机分为对照组与试验组,各56例。对照组予以孟鲁司特钠治疗,试验组在对照组基础上加用麻黄附子细辛汤治疗。两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效,治疗前后症状积分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),并观察两组不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组症状积分、hs-CRP、IL-4、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组症状积分、hs-CRP、IL-4、TNF-α低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,减少炎性反应,且安全性较高。     

托拉塞米联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效

目的探讨托拉塞米联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭(RHF)的临床疗效。方法选取武汉市第九医院2017年10月—2018年8月收治的RHF患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予托拉塞米治疗,观察组在对照组基础上给予多巴胺治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组临床疗效,治疗前后左心舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组LVEDD、LVEF、IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEDD、IL-6、TNF-α低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.01)。结论托拉塞米联合多巴胺治疗RHF的临床疗效确切,可有效改善心脏射血功能,具有减轻心肌损伤、延缓心肌重构作用。     

盐酸美金刚治疗帕金森病痴呆的临床疗效及其安全性

目的探讨盐酸美金刚治疗帕金森病痴呆的临床疗效及其安全性。方法选取萍乡市第三人民医院2016年7月—2018年9月收治的帕金森病痴呆患者83例,随机分为空白组41例,美金刚组42例。两组均采用盐酸多奈哌齐治疗,美金刚组在此基础上增加盐酸美金刚治疗,空白组采用安慰剂治疗。比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月脑源性神经营养因子(BDNF)、表皮生长因子(EGF)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),治疗前后老年痴呆认知功能评价量表(MMSE)评分、帕金森患者生活质量量表(PDQ-39)评分、帕金森综合评价量表(UPDRS)评分,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组BDNF、EGF、IL-1β、TNF-ɑ比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2个月美金刚组BDNF、EGF高于空白组,IL-1β、TNF-ɑ低于空白组(P<0.05)。治疗前两组MMSE评分、PDQ-39评分、UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后美金刚组MMSE评分高于空白组,PDQ-39评分、UPDRS评分低于空白组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚治疗帕金森病痴呆的临床疗效确切,可提升患者免疫能力,对认知功能、生活质量具积极作用,且安全性较高。     

表柔比星联合多西他赛或紫杉醇治疗乳腺癌患者的临床疗效观察研究

目的分析研究表柔比星联合多西他赛或紫杉醇治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2016年10月至2018年11月永城市人民医院肿瘤科收治的64例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用联合应用表柔比星及多西他赛治疗;观察组采用表柔比星联合紫杉醇治疗。比较两组治疗效果、不良反应情况及生活质量改善情况。结果对照组与观察组有效缓解率分别为65.63%、75.00%,观察组治疗后临床有效缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后出现的白细胞减少、静脉炎、血小板减少、谷草转氨酶升高、贫血、面部潮红及腹泻等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后出现的呼吸困难、皮疹、恶心呕吐及肌肉疼痛等不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后生活质量评分较治疗前提高,且观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗乳腺癌的过程中联合应用表柔比星及紫杉醇,可收获更为理想的治疗效果。相较于表柔比星联合多西他赛治疗方法而言,患者耐受性更高,且临床应用的安全性也相对更高,值得临床推广应用。     

不同手术方式治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效比较

目的观察不同手术方式治疗小儿先天性巨结肠的疗效比较。方法选取2017年3月至2019年3月在郑州大学附属儿童医院接受手术的68例小儿先天性巨结肠患儿作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组34例。对照组采用Duhamel根治术进行手术;观察组采用Ⅰ期肛门改良Soave术进行手术。比较两组患儿手术时间、术中出血量、肠鸣音出现时间、肛门排气时间及住院时间的差异;观察两组患儿术后7 d内并发症总发生率及术后第7天排便情况的差异。结果观察组患儿手术时间、术中出血量、肠鸣音出现时间、肛门排气时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿术后7 d内并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患儿术后第7天排便情况优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论Ⅰ期肛门改良Soave术总体疗效优于Duhamel根治术,患儿术后各项功能恢复快,安全性更好,且无需术后附加手术,有利于改善患儿预后。