类风湿性关节炎国外康复治疗新进展

<正> 类风湿性关节炎(rheumatoid arthri-tis,RA)是一种以慢性对称性、多发性关节炎为主的全身性疾病,迄今尚无特异疗法。但在缓解症状、促进功能恢复方面,目前国外文献屡见报道,现将80年代RA 康复治疗的新进展综述如下。一.治疗目的、原则Findley 等认为,RA 的治疗方法必须随炎症的不同时期而定。急性期的治疗重点是使关节休息(用夹板固定在尽可能接近于功能位的舒适位置上),治疗目的是减轻     

四步推拿法辅助水针缓解类风湿性关节炎患者关节疼痛及运动障碍50例报告

运用四步推拿法配合水针疗法治疗类风湿性关节炎关节疼痛及运动障碍50例。经2个月治疗，痊愈36例，显效7例，有效4例，无效3例。总有效率为94％(47／50)。     

IL-22因子在Pristane诱导的关节炎慢性过程中的表达

目的：观察IL-17、IL-22等细胞因子在PIA大鼠模型中的表达。方法：构建不同时间点的PIA模型,分别在D6、D12、D26和D70收集脾脏、滑膜及踝关节,用实时定量PCR的方法检测IL-17、IFN-γ、IL-22等细胞因子及细胞因子相关受体和转录因子在脾脏和滑膜中mRNA的表达水平。结果：在脾脏中,IL-17在D6和D26均有增高的趋势,但无统计学差异;IFN-1在D6和D26有增高的趋势,在D70表达显著升高;IL-22在D6、D12以及D70均较对照组显著升高。在滑膜中,IL-17、IL-17F以及IFN-γ的mRNA在D26组显著升高,而IL-22的表达在D70组显著上调。免疫组织化学方法检测IL-17、IL-21、IL-22以及IL-22R1在PIA模型中的表达部位。结果提示,在PIA踝关节中,IL-17主表达于浸润的炎性细胞上;IL-21和IL-22类似,不仅表达于浸润的炎性细胞中,在增殖层关节软骨或者修复过程中的新生软骨上也有表达;IL-22R1在PIA大鼠增生的滑膜的A型细胞和B型细胞中均有表达。结论：在PIA大鼠模型的脾脏及关节滑膜中,IL-22均主在疾病的慢性期升高更明显。     

类风湿性关节炎对牙周炎影响临床研究

目的研究类风湿性关节炎（RA）对牙周炎患病情况的影响。方法 2012年7月至2013年5月于深圳市第四人民医院风湿病分院就诊临床确诊为RA患者30例（RA组）,对照组为同期本院工作人员及口腔科门诊就诊患者及其陪同家属30例。分别检查两组缺牙数、探诊出血指数（BOP）及探诊深度（PD）,记录RA组患者晨僵持续时间,检测其红细胞沉降率（ESR）、血清C-反应蛋白（CRP）以及类风湿性因子（RF）,进行相关性分析。结果 RA组与对照组牙周炎患病率分别为76.8%和80.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组失牙数、BOP及PD差异均无统计学意义（均P〉0.05）;RA组晨僵持续时间、ESR、CRP以及RF与BOP、PD间均无相关性。结论本研究未发现RA对牙周炎患病情况有明显影响。     

T细胞在类风湿性关节炎发病中的作用

类风湿性关节炎（rheumatoid Arthritis,RA)的发病机制十分复杂，迄今尚未阐明。近年来的研究证明，T细胞在炎症的滑膜中积聚和激活，通过分泌IFN－γ和IL－17以及细胞－细胞的直接接触，在RA炎症中发挥重要作用。此外，活化的T细胞亦可通过分泌OPGL促进RA骨损伤。提示采用调节关节内T细胞的疗法，有可能达到持久性治愈疾病的最终目标。     

合并类风湿性关节炎患者颈椎融合术后趋势观察

类凤湿性关节炎（rheumatoidarthritis,RA）对全身多处关节均会产生影响,并可引起严重畸形和功能损害,颈椎亦常为RA所侵犯。本研究对1992年至2008年取自关国全国住院病历数据库的合并RA_~L行颈椎融合手术的患者进行回顾性研究,比较合并RA患者与正常人群颈椎融合手术术后的不同发展趋势。     

类风湿关节炎运动疗法应用初探

对18例患者除应用理疗和药物外,同时进行关节活动度训练、日常生活活动训练以及牵伸疗法2个月,对照组17例单用理疗、药物而没有进行运动疗法。结果表明两组有效率相似(100％),但显著改善率有明显差别,治疗组为72％,对照组为24％(P<0.01),尤其是ROM评价,前者比后者改善显著(P<0.01)。因此,运动疗法在类风湿病康复医疗中具有重要作用。     

急性时相蛋白及介质在类风湿性关节炎活动和感染中的意义

目的 探讨急性时相蛋白C反应蛋白(CRP)和急性时相介质白细胞介素6(IL-6)在类风湿性关节炎(RA)活动和感染中的意义.方法 用放射免疫法测定RA患者血清CRP和IL-6水平.结果 RA组CRP 37.3±30.5 mg/L,较对照组3.6±1.1 mg/L升高(P＜0.01);RA组IL-6 173.4±71.8 ng/L,较对照组98.2±31.9 ng/L升高(P＜0.01);CRP和IL-6水平在伴感染与非感染、在活动与缓解差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 CRP和IL-6对诊断RA患者的活动和感染有重要的临床意义.     

定时运动与热疗改善类风湿性关节炎患者时晨僵症状

类风湿性关节炎患，以近端指间、掌指关节、腕、膝、足关节受累多见，晨僵症状是导致患疼痛、影响患睡眠的主要原因。合理运用休息、定时运动、理疗等方法，可以有效地缓解患的痛苦，促进关节病变的恢复，保持关节功能。