鼠脂肪干细胞的分离、培养和鉴定*

目的：研究脂肪干细胞（adipose-derived stem cells，ADSCs）的分离、培养和鉴定的方法，为组织工程、细胞疗法、基因疗法提供可靠的细胞来源。方法：采用反复贴壁法从小鼠脂肪组织中分离、纯化脂肪干细胞，观察其细胞形态，MTT法测定其生长曲线，流式细胞仪对干细胞表面标志物进行鉴定，采用不同诱导液对脂肪干细胞进行诱导，鉴定其多系分化能力。结果：接种后第2 d，大多数呈纺锤形，少数呈三角形、多角形等形状。至第5 d左右，呈成纤维细胞样梭形细胞。至第9～10 d，细胞呈均一的梭形；传代细胞形态与原代细胞类似，但生长速度加快，生长曲线为“S”形曲线。经测定 CD90 阳性细胞达到 96.6%；CD44 阳性细胞数达到85.3%；CD11b、CD45阳性细胞均为 0.5%。经油红O染色检测，诱导的干细胞胞质中的脂滴被染为红色；碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）染色表现为细胞内灰黑色或黑色颗粒，Von Kossa染色表现为细胞内可见黑色的矿化结节；用阿尔新蓝染色检测，将软骨结节样结构染成蓝色。结论：反复贴壁法可以从小鼠脂肪组织中分离出ADSCs，具备干细胞的各项特征，为干细胞的临床应用提供丰富的干细胞来源。     

优质服务模式在流产患者中的应用及其效果

目的观察流产后优质服务(post-abortion care,PAC)在流产患者中的应用及其效果。方法方便性抽样选择2009年3月至2010年3月在武装警察部队总医院因妊娠行人工流产患者600例,按随机数字表法将其分为实验组和对照组各300例,实验组患者实施PAC模式,对照组按常规护理。比较两组患者避孕知识的掌握程度、对护理工作的满意度及重复流产的情况。结果实验组对避孕生殖健康知识的掌握情况、对护理工作的满意度均优于对照组﹙P<0.05﹚,其1年内重复流产率明显低于对照组(P<0.05)。结论流产后优质服务可以提高患者对避孕知识的掌握程度和对护理工作的满意度,有效降低重复流产率。     

CAPD患者低血钾观察及护理

腹膜透析是目前治疗晚期尿毒症较为理想的方法 ,对于慢性肾功能衰竭患者腹膜透析方式常用的有间歇性腹膜透析 (ＩＰＤ)和连续性非卧床腹膜透析 (ＣＡＰＤ)两种。由于ＣＡＰＤ是2 4ｈ持续低流量透析 ,对中分子毒素清除最为充分 ,患者自觉良好 ,故我院已常规采用ＣＡＰＤ疗法[1] 。我们收集了ＣＡＰＤ2 2例 ,现将观察及护理情况报告如下。1　临床资料1997年至 1999年 ,我院收治ＣＡＰＤ 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,2 2～81岁 ,平均 5 5岁。原发病为慢性肾小球肾炎 15例 ,糖尿病肾病 4例 ,狼疮性肾炎 2例 ,多发性肾囊肿 1例 ,使用百特公司乳酸盐…     

循证护理在肠内营养并发症护理中的实践

目的 通过循证护理使肠内营养并发症降低.方法 对96例行肠内营养的病例分为实验组和对照组各48例,实验组进行循证护理,由护士长和2名组员组成循证小组,应用计算机网络检索关键词,找出相关资料,对证据进行评价,然后采取措施并观察效果.结果 实验组并发症的发生率明显低于对照组,两组差异有显著意义(P<0.05).结论 循证护理值得推广应用.     

经皮给药多功能肺炎治疗仪治疗小儿肺炎的疗效观察

小儿肺炎是儿科最常见疾病，病程长、转重快。输液治疗血管较细，口服给药不易合作。持续应用抗生素，易产生耐药性及毒副作用，效果较差。经皮肤给药多功能肺炎治疗使治疗小儿肺炎优于单纯药物治疗。     

“人以胃气为本”浅析

自《内经》以来，历代医家非常重视胃气。金代李东垣提出“人以胃气为本”（《脾胃论·卷中·饮食劳倦所伤始为热中论》）就是强调胃气在人体生命活动中的重要作用。何谓“胃气”？为何云“人以胃气为本”？本文试作如下分析。１　关于胃气的基本概念“胃气”的含义大体上有以下几种说法：其一，指胃的生理功能和生理特性。如《中医基础理论》（函授）教材说：胃“有受纳腐熟水谷的功能，又有以降为顺、以通为用的特性。这些功能和特性的统称，谓之胃气。”其二，指脾胃的消化功能。“人之胃气，即土气也”。（《景岳全书·论脾胃》）脾胃共…     

脉冲式冲管方法对降低鼻胃管堵塞的结果观察

目的:探讨脉冲式冲管方法在降低鼻胃管堵塞的结果.方法:选择2013年8月至2014年2月入住ICU且使用鼻胃管的48例危重症患者分作为试验组,2013年1月至2013年7月入住ICU且使用鼻胃管的48例危重症患者分作为对照组。管饲后分别采用改良脉冲式法及传统方法冲洗管道。比较两组患者的堵管发生率及并发症发生情况.结果:试验组堵管发生率(7.14%)低于对照组(22.9%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者均出现不同程度的胃肠道不适、营养失调、血糖升高、误吸反流等并发症,差异无统计学意义(P0.05).结论:采用改良的脉冲式推注法冲管能有效预防鼻胃管堵塞,且不增加并发症的发生率.     

四分位数稳健统计和迭代稳健统计在室间质量评价结果分析中的比较

摘要：目的：比较四分位数稳健统计和迭代稳健统计在定量检测指标室间质量评价（EQA）数据处理中的应用。 方法：分析2012年参加上海市临床检验中心常规化学第1次EQA酶法检测肌酐的实验室结果,用四分位数稳健统计和迭代稳健统计分别进行统计。 结果：2种方法确立的靶值基本相同,迭代稳健统计的标准差、变异系数较四分位数稳健统计大,稳健Z比分数值偏离0的程度总体上较四分位数法小,不合格实验室数较四分位数稳健统计少。 结论：相对于四分位数稳健统计,迭代稳健统计是一种更宽松可靠的统计方法。     

68例老年肺结核患者肠外营养治疗疗效的观察

目的探究肠外营养支持干预应用于老年肺结核病患者对营养状态、不良反应的影响。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年10月收治的行常规营养支持的老年肺结核病患者68例,将其作为对照组,回顾性分析我院2014年1月至2017年10月收治的行肠外营养支持干预的老年肺结核病患者68例,将其作为观察组。对比两组干预前后营养状态、免疫能力变化及不良反应发生率。结果观察组干预3周后HGB、TLC、ALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组干预3周后CD_3~+、CD_4~+含量及CD_4~+/CD_8~+均高于对照组,CD_8~+含量低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论肠外营养支持干预应用于老年肺结核病患者可有效改善其营养状态,提高机体免疫力,减少不良反应,有一定应用价值。