56例胆道术后T型管引流的护理体会

对56例胆总管切开取石术后T型管进行观察与护理，主要包括术后引流管的观察护理，引流液量、颜色及性质的观察．常见并发症的观察护理，闭管试验、拔管前后的观察护理，不同阶段的心理护理。本组未发生T型管护理并发症，2例胆汁漏患者均治愈出院。     

鼻咽癌患者生活质量的影响因素及护理进展

鼻咽癌是我国的高发癌症，疾病带来的痛苦严重影响了患的生活质量。通过综述鼻咽癌生活质量(QOL)的研究现状、影响鼻咽癌90L的各种因素及鼻咽癌患的90L与护理，指出应进一步加强以鼻咽癌患社会心理行为为主要内容的QOL研究，同时护理人员应注意提高鼻咽癌患的QOL。     

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胆胰肠结合部损伤因其特殊的位置,出现医源性损伤后往往难于在术中发现。结合可造成该部位损伤的相关医疗过程及术后症状和影像学检查可做出该部位损伤的判断,一旦确定诊断即应积极手术治疗。手术原则是:采用简单而短时间的手术充分清理和引流损伤局部及感染灶,彻底分流胆汁、胃肠液和胰液减少和控制胰酶的激活。     

腹腔镜肝切除术进展、技术难点及对策

1概述腹腔镜肝切除术自1991年首次报道以来,由于具有创伤小、恢复快、止痛药物需要量小和住院时间短的优势;同时在恶性肿瘤的远期疗效上与开腹手术有同等的效果;加之随着外科器械的发展,特别是近20年来腔镜器械的进步,如超声刀、腔镜CUSA和各种血管夹的出现,目前腹腔镜肝切除术得到了广泛和深入的开展[1]。     

2型糖尿病的口服降糖药物治疗

生活方式调整只能使很少一部分2型精尿病患者在诊断糖尿病后短时间内将血糖控制在满意水平,因此2型糖尿病患者必须在饮食疗法的基础上应用降糖药和胰岛素才能使血糖控制达标.目前临床上的口服降糖药物分为四类十几种,必须根据患者的具体情况,个体化地选择口服降糖药物.     

LINC00617靶向miR-218对肺癌吉西他滨耐药性的影响北大核心CSCD

目的:研究LINC00617对肺癌细胞增殖、凋亡及吉西他滨耐药性的影响及机制。方法:采用不同浓度(2、4、6、8μmol/L)吉西他滨处理肺癌A549和吉西他滨耐药细胞A549-Gem细胞,CCK8法和克隆形成实验检测吉西他滨对A549细胞存活率和克隆形成数,qRT-PCR检测细胞中LINC00617和miR-218的水平,Western blot检测细胞中Ki67和Caspase3表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡率,双荧光素酶报告系统验证LINC00617和miR-218的靶向关系。结果:随着吉西他滨(2、4、6、8μmol/L)浓度升高,A549细胞存活率逐渐降低,A549-Gem细胞存活率无显著变化,最高浓度(8μmol/L)吉西他滨时A549-Gem细胞存活率(97.01±7.26)%显著高于A549(43.21±5.35)%;LINC00617在A549-Gem细胞中含量(3.19±0.14)显著高于A549细胞(1.00±0.08)(P<0.05);抑制LINC00617或过表达miR-218后细胞存活率和克隆形成数均降低,凋亡率升高,增殖蛋白Ki67含量降低,凋亡蛋白Caspase3含量升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);LINC00617靶向负调控miR-218的表达;过表达miR-218增强了抑制LINC00617对A549-Gem细胞增殖、凋亡和吉西他滨耐药性的作用。结论:LINC00617可靶向miR-218调控A549-Gem细胞的增殖、凋亡及吉西他滨耐药性,也是肺癌潜在的分子靶点。     

重组人生长激素对烧伤患者供皮区愈合的临床评价

目的:探讨重组人生长激素(rhGH)对烧伤患者供皮区愈合的作用。方法:第1部分将28例大面积烧伤患者,随机分为rhGH治疗组和对照组。rhGH组于切削痂手术后(供皮区为头皮)1 d开始每天皮下注射rhGH 9μ,共7 d,对照组未用药。第2部分将35例烧伤患者,随机分为rhGH治疗组和对照组,rhGH组于切削痂手术后(供皮区为大腿)1 d开始每天皮下注射rhGH 9μ,共10～15 d,对照组未用药。观察供皮区愈合时间。结果:rhGH组供皮区愈合时间明显优于对照组(P<0．01)。结论:烧伤病人早期应用rhGH,能加快供皮区愈合,利于反复多次供皮。     

注射用头孢哌酮致过敏性休克1例

头孢哌酮为第三代头孢菌素 ,通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作用。头孢哌酮抗菌谱广、作用强 ,并且不良反应轻微 ,很少发生过敏反应。临床广泛应用于呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔感染、胆道感染以及败血症等。我们报道1例应用头孢哌酮而发生过敏性休克的患者 ,以引起临床用     

谈门诊注射室工作的体会

门诊工作是医院工作的重要组成部分，是病人就诊的必经之路，门诊护士不仅要具备良好的职业素质，而且应有熟练技术和较高理论水平，门诊注射室护士起到协助医生观察病情及治疗效果的作用。要做好门诊注射室的工作，必须认真做到以下几点。     

2型糖尿病患者大血管并发症与血脂血糖关系的临床观察

目的　探讨 2型糖尿病患者血脂、血糖水平与大血管并发症的关系。方法　采用免疫透射比浊法及酶法 ,分别测定空腹血糖 (FBS)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL C)、低密度脂蛋白(LDL C)、载脂蛋白A1(apoA1)及载脂蛋白B(apoB)水平。结果　有大血管并发症组FBS、TC、LDL C、apoB水平及糖尿病病程与对照组比较有显著升高 (P <0 .0 5 )。结论　 2型糖尿病大血管并发症的发生与血脂代谢异常有关