骨髓增殖性肿瘤中JAK2V617F突变和TNF-α的表达及两者的相关性研究

本研究旨在探讨骨髓增殖性肿瘤（MPN）患者外周血单个核细胞中JAK2V617F突变和TNF-α因子的表达情况及两者之间的相关性,为临床诊断及治疗提供理论依据.选取山东大学附属省立医院血液科确诊的62名BCR-ABL阴性的MPN患者（35例ET患者,19例PV患者,8例MF患者）及15例健康成年人为研究对象,将患者及正常对照者的外周血单个核细胞分为两部分,分别提取细胞中的DNA及mRNA,并将mRNA反转录为cDNA.采用SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR分别检测JAK2V617F突变及TNF-α的表达量,并分析两者的相关性.结果表明,MPN患者JAK2V617F基因突变总体阳性率为64.52％ （40/62）,其中ET患者的JAK2V617F突变阳性率为54.28％ （19/35）,PV患者的JAK2V617F突变阳性率为94.74％（18/19）,MF患者的JAK2V617F突变阳性率为37.50％（3/8）;ET、PV、MF患者的JAK2V617F突变比例分别为0.838±0.419、4.417±0.658、2.746±2.009;ET、PV、MF患者TNF-α的表达分别是正常对照的1.7、7.0、8.2倍（P＜0.05）;且JAK2V617F突变负荷与TNF-α的表达水平呈线性相关（Pearson r =0.610,R2 =0.372,P=0.005）.结论：TNF-α在BCR-ABL阴性的MPN发病机制中有重要作用,在ET、PV、MF中表达升高且表达量不同,且与JAK2V617F突变呈线性相关.     

华南师范大学社区高血压自我管理效果初评

目的探索高校社区有效可行的高血压自我管理模式。方法按照社区随机对照试验研究设计,将226名自愿参加该项目的高血压患者,随机分为自我管理组(实验组)和三级管理组(对照组)。实验组接受高血压自我管理健康教育课程。课程讲授不单纯是面授,还建起专题学习网站,供工作太忙无法参加面授学习的患者及家属,尤其是青中年患者上网学习。全部课程完毕,发放效果评价调查表和知识测评答卷,了解到学习已达到预期效果。在学习同时还进行自我管理小组活动,以后长期坚持,完成三个方面的有关任务。对照组接受常规的高血压三级管理。比较两组患者在项目实施1年之后各评价指标的变化。结果实验组生活不良行为高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动平均下降值大于对照组(P(0.05),服药依从性、血压、血脂控制均好于对照组(P(0.01),差异均有统计学意义。结论社区高血压自我管理模式较传统的高血压三级管理在改善患者不良生活行为,提高服药依从性,血压、血脂控制方面效果更好。     

我测血糖测上瘾

干啥都会上瘾,听说过还有测血糖上瘾的吗？有,我就是其中一个。原来我不知道测血糖的内在含义,只是知道测血糖能了解血糖高低,能知道血糖对自己的身体是否有影响,是否会伤害身体等,所以每次测血糖也当成是任务一样完成。自从学习糖尿病知识以后,改变了那些肤浅的观念,就更加注重并会主动监测血糖了。     

新疆霍城县青少年肠道寄生虫病监测与防治

为落实自治区卫生厅1993年下发的《新疆维吾尔自治区寄生虫病监测与防治方案》,完成《新疆学龄前儿童、中小学生肠道寄生虫监测与防治研究》课题的组成部分。我们于2000年5月～2001年2月对霍城县实验小学的小学生进行了肠道寄生虫感染情况的调查和集体驱虫防治,现将调查结果报告如下:1 检查方法 用随机整群抽样方法,抽取县实验小学500人作为定点监测学生。用改良加藤厚涂片法查蠕虫;卢戈氏液直接涂片法查原虫包囊;塑料薄膜透明胶纸肛拭法查蛲虫卵和带绦虫卵,以掌握本县青少年肠道寄生虫感染的情况。     

山东省消除黑热病后的白蛉监测

山东省曾是我国黑热病流行较严重的省份之一。建国初,全省平均发病率为350/10万,当时估计全省患病人数达18万,约占全国黑热病流行省、市、区病人总数的1/3。自1951年开始对黑热病进行全面防治,发病率逐年下降,至1958年达到黑热病基本消灭的标准。随后,进一步清除传染源和扑灭白蛉,经多次抽查、考核证实,自1972年后我省未再发现新感染病人。为落实卫生部《全国人体重要寄生虫病现状调查》实施方案,于2002年6月,在原黑热病高发地区泰安市郊区,开展黑热病传播媒介白蛉的监测工作,现将结果报告如下。     

山东省人体肠道寄生虫感染现状及特点

目的掌握山东省人体重要寄生虫病流行现状。方法卫生部统一抽取本省10个县,30个调查点15000人,按照《全国人体重要寄生虫病现状调查》实施细则规定方法和要求进行调查。结果共调查15152人,寄生虫感染2767人,感染率18.26%。检出肠道寄生虫12种,其中蛔虫、鞭虫、蛲虫感染率分别为6.37%、9.89%和16.06%;原虫以蓝氏贾第鞭毛虫感染最高为1.42%。结论本次调查显示,人群总感染率、感染度、多虫种感染及虫种数量,均比10年前第一次调查有大幅度下降,有必要调整、制定新时期寄生虫病防治方案与规划。     

乙型肝炎病毒C基因启动子和前C基因变异与HBeAg含量和肝炎病情的临床研究

研究乙型肝炎病毒(HBV)C基因启动子(CP)和前C基因变异对HBeAg表达和病情的影响。通过DNA扩增、基因序列分析检测48例慢性乙肝和12例慢性重型乙肝患者血清的HBV CP和前C基因序列,及通过微粒子发光法定量检测血清中HBeAg的含量。(1)前C终止变异(nt1896G→A)在重型乙型肝炎病例中的发生率显著升高(66.7％);CP双变异(nt1762A→T和1764G→A)则在慢性乙型肝炎中度和重度的病例中的发生率显著升高(分别为52.6％和54.5％)。(2)双变异组和终止变异组的HBeAg含量均显著下降,P<0.01。但终止变异组HBeAg含量的下降较双变异组更为明显,P<0.05,且eAb阳性率也显著升高,P相似文献   

多发性脑结核瘤并癫痫大发作1例

病人男 27岁 1989年3月,因间断发热4个月,盗汗、乏力、纳差就诊外院。按肺炎予以抗炎及对症处理疗效不佳,体温有时高达40.5℃,摄胸片诊为粟粒性肺结核,转本院内科治疗。既往无外伤史、结核接触史及癫痫病史。查体:T36.2℃,P84次,R22次,BP12.3/10.1kPa。发育正常,营养差,神清。额部可见多个大小不等结节状肿物,无活动,压痛,有波动感。左下肺呼吸音弱,无干、湿罗     

微创留置导管治疗耐多药空洞肺结核临床观察

目的 探讨微创留置导管治疗耐多药空洞肺结核的临床疗效.方法全身抗痨加用微创留置导管介入空洞进行治疗,在CT引导经皮穿刺空洞留置导管,治疗耐多药空洞肺结核32例.结果 4个月痰菌阴转率达81.1%,6个月痰菌阴转率为90.6%,疗程结束时痰菌阴转率97.5%;空洞闭合有效率分别为71.9%,81.2%,96.9%;症状改善消失率96.9%.结论微创留置导管给药加全身给药治疗耐多药空洞型肺结核是有效的.     

复方丹参滴丸联合阿德福韦酯对肝癌TACE术后疗效及免疫功能影响

目的：观察复方丹参滴丸对原发性肝癌（PLC）肝动脉化疗栓塞术（TACE）后疗效及细胞免疫功能的影响.方法：90例PLC患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者行TACE术,同时口服阿德福韦酯片10 mg,qd,观察组患者在对照组基础上加用复方丹参滴丸270 mg,po,tid,疗程均为3个月.比较两组患者临床疗效、肝纤维化指标、免疫功能（T淋巴细胞亚群）和药品不良反应.结果：观察组临床缓解率为66.7％,明显高于对照组（P＜0.05）.两组治疗后透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳc）、CD8＋降低,CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋升高（P＜0.05）,且对照组改变幅度大于观察组（P＜0.05）.两组药品不良反应发生率相近（P＞0.05）.结论：复方丹参滴丸联合阿德福韦酯可明显减轻TACE所致PLC患者的免疫功能下降和纤维化,提高疗效.