支气管肺蠊缨滴虫感染一例并文献复习

<正>蠊缨滴虫是寄生于白蚁、蟑螂(包括森林树木中的蟑螂)肠道内的单细胞原虫[1]。国内1993年首次报道[2]人呼吸道蠊缨滴虫感染,近20年共报道70例[2-18],国外未见相关报道。国内报道的70例中,除1例在新疆地区外,其余主要分布在我国沿海及南方地区。山西省未见报道。现将我院确诊的1例支气管肺蠊缨滴虫感染患者的临床资料报告如下,并复习相关文献,以提高临床医师对该病的认识及诊治水平。     

误诊为支气管哮喘的变应性肉芽肿性血管炎一例并文献复习

报道1例变应性肉芽肿性血管炎患者的临床资料,治疗及随访情况,总结变应性肉芽肿性血管炎的临床特点,以提高对本病的认识,减少误诊率.结合2013年之前国内报道的病例进行复习,以呼吸系统为首发症状者最多见,95.74％的患者外周血嗜酸性粒细胞增高.     

支撑架植入防止髓芯减压后狗股骨头塌陷的力学研究

[目的]对比研究单纯髓芯减压、髓芯减压＋松质骨块移植、髓芯减压＋支撑架植入治疗实验性狗股骨头坏死的生物力学行为。[方法]取新鲜狗股骨27对，随机分为3组，每组9对，每对股骨随机选取其中一侧，分别采用单纯髓芯减压、髓芯减压＋松质骨块移植、髓芯减压＋支撑架的方法进行处理，另一侧做正常对照，处理后进行股骨头力学性能测试，对实验结果标准化后进行统计学分析。[结果]单纯髓芯减压组和髓芯减压＋松质骨块移植组的刚度及最大负载无明显差异，但其刚度及最大负载均明显低于正常组。髓芯减压＋支撑架植入组股骨头的刚度及最大负载明显高于其他组。[结论]钛合金支撑架植入能够为股骨头负重区软骨下骨提供足够的机械支撑力，能起到防止股骨头塌陷，维持股骨头外形的作用。     

腓肠神经营养血管肌皮瓣、皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损

目的:探讨小腿及足踝部软组织缺损或骨缺损、骨髓炎的有效治疗方法。方法:小腿及足踝部软组织缺损患者31例,男19例,女12例;年龄8~84岁,平均36.7岁。其中胫腓骨中下段开放性骨折内固定术后感染5例,跟腱外露8例,外踝溃烂1例,足跟外露伴跟骨骨髓炎6例,跖骨慢性骨髓炎1例,足背皮肤癌2例,足背皮肤软组织缺损8例。皮瓣切取面积5.0cm×2.0cm~18.0cm×8.0cm。12例采用逆行腓肠神经营养血管肌皮瓣、19例采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣转移方法进行治疗。结果:31例中29例完全存活,2例皮瓣远端部分坏死,经换药瘢痕愈合。经2~51个月随访(平均27个月),皮瓣质地优良,外观满意,12例行腓肠神经营养血管肌皮瓣转移患者,感染控制,无一例复发。结论:腓肠神经营养血管肌皮瓣、皮瓣解剖简单、血供可靠,手术成功率高,是临床上修复小腿及足踝部软组织缺损的良好选择。     

雪旺细胞体外培养与纯化的研究进展

雪旺细胞在周围神经损伤后在修复过程中所起的重要作用,使其成为在神经科学研究领域中应用最广泛的细胞。在雪旺细胞提取过程中,由于其与成纤维细胞较难分离,导致雪旺细胞被成纤维细胞污染的概率较高,因此如何应用有效的方法来提取雪旺细胞,尽可能的在短期内获得纯度较高的雪旺细胞成为一研究热点。目前对于雪旺细胞的提纯及培养有多种方法,本文就目前国内外新近雪旺细胞提纯及培养的技术做一综述,为雪旺细胞的提纯及培养提供一定的借鉴。     

皮牵引悬垂摆臂法治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折临床常见,一直沿用的外固定或手术治疗易造成肩关节周围粘连,关节活动障碍。我院自1997年9月至2008年12月采用皮牵引悬垂摆臂法治疗肱骨外科颈骨折28例,效果满意,现报告如下。     

气囊助产催产102例临床观察

目的:探讨气囊助产法催产、助产情况。方法:选择符合适应证产妇102例为观察组,条件相当的产妇102例做为对照组,观察组分别扩张宫颈及/或阴道1~2次,对照组不施术。结果:两组第一产程、第二产程及总产程比较差异均有显著性。观察组阴道分娩率为92.16%,剖宫产率为7.84%,对照组阴道分娩率为82.35%,剖宫产率为17.65%。结论:气囊助产可以明显缩短产程,减少母婴并发症,增加自然分娩率并有效降低剖宫产率,是一种安全的适宜的新式产科催产、助产技术,值得广泛应用。     

快速康复理念在髋膝关节置换应用的最新进展

近年来,加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)在骨科TKA/THA(髋、膝关节置换)的病人中应用的普及,使得更多的TKA/THA病人尽快康复出院,节约了社会医疗资源,减轻了患者经济负担。查阅大量中外最新医学文献,归纳整理快速康复理念在髋、膝置换围手术期应用的最新进展并对ERAS在骨科应用的研究现状作一综述。