"泻肺平喘灵"治疗小儿热性哮喘55例临床观察

目的:观察自拟中药泻肺平喘灵治疗小儿热性哮喘的临床疗效.方法:将110例哮喘发作期患儿随机分为治疗组与对照组,每组55例.治疗组采用泻肺平喘灵治疗,对照组采用定喘汤治疗,观察2组临床疗效和主症、次症积分的变化.结果:治疗组愈显率为72.7%,对照组愈显率为52.7%,2组比较有显著性差异;治疗组对咳嗽、喘息、咯痰痰鸣以及大、小便异常等症状的改善更为明显,而在其他症状改善方面2组无显著性差异.结论:泻肺平喘灵治疗小儿热性哮喘具有良好的疗效.     

双通道经皮肾镜碎石治疗复杂性肾结石的疗效观察

目的：探讨标准通道联合微通道经皮肾镜取石术（ micro channel percutaneous nephrolithotomy , MPCNL）治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法：选择2012年1月至2012年12月我院收治的复杂性肾结石患者76例,随机分为大通道组38例,采用传统大通道经皮肾镜取石术（ percutaneous nephrolithotomy ,PCNL）治疗,双通道组38例,采用标准通道联合MPCNL治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、一期结石取净率、术中并发症、下床活动时间、住院时间、伤口愈合时间、肾功能恢复时间。结果：双通道组手术时间、术中出血量明显少于单通道组（P＜0．05）;双通道组一期结石取净率明显高于单通道组（P＜0．05）,且并发症明显少于单通道组（ P＜0．05）;双通道组患者下床活动时间、住院时间、伤口愈合时间、肾功能恢复时间均明显短于单通道组（ P＜0．05）。结论：标准通道PCNL联合MPCNL治疗复杂性肾结石效果良好,可有效地处理残留结石,减少了手术创伤,降低了并发症发生风险,提高了结石取净率和手术安全性,值得临床推广。     

益肺灸灸治时长对慢性阻塞性肺疾病临床疗效的优化研究及适宜性评价

背景 前期临床研究显示益肺灸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者具有较好的临床疗效，而专家调查问卷提示灸治时间可进行优化。因此，开展灸治时长与临床疗效和适宜性关系的临床研究具有重要意义。 目的 研究益肺灸治疗COPD的相对适宜时间，并进行优化，评价其临床疗效及适宜性。 方法 选取2017年6—7月于河南中医药大学第一附属医院治疗的COPD稳定期患者120例为研究对象，采用SAS分组方法，将其分为A、B组。两组患者均给予西医常规治疗和益肺灸，A组灸治1.5 h/次，B组灸治2 h/次，15 d治疗1次，6次为1个疗程。于治疗前及治疗期观察两组患者疗效指标，主要指标为感冒次数，次要指标包括临床症状与体征评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（CAT）评分、肺功能、适宜性评价〔采用视觉模拟量表（VAS）评分评估〕和安全性评价。 结果 共纳入120例患者，脱落29例，符合方案集91例（A组47例，B组44例）。本研究采用全数据集进行分析。重复测量方差分析结果显示，组间对感冒次数、胸闷评分、CAT评分、VAS评分主效应显著（P<0.05）。A组治疗前后感冒次数、临床症状与体征各项及总分、CAT评分、VAS评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；B组治疗前后感冒次数、临床症状与体征各项及总分、CAT评分、VAS评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究过程中患者无不良事件的发生。 结论 益肺灸治疗1.5 h和2 h均能减少COPD稳定期患者的感冒次数，改善患者咳嗽、胸闷等临床症状，改善生活质量；其中感冒次数、胸闷症状、CAT评分指标灸治1.5 h疗效优于灸治2 h，1.5 h患者的适宜性更好。     

人工真皮支架修复猪Ⅲ度烧伤动物模型的构建

目的建立猪Ⅲ度烧伤所致全层皮肤缺损并植入人工真皮支架的动物模型,观察人工真皮支架移植后1、2、3周,支架血管化情况以及人工真皮支架上移植刃厚皮片的可能性。方法造成直径约3 cm的Ⅲ度烧伤创面,48 h后清创后植入胶原-磺化羧甲基壳聚糖/硅橡胶双层人工真皮支架,术后悬吊饲养、隔天换药护理。支架植入后1、2、3周观察创面并植刃厚皮片,植皮2周后观察植皮成活及创面修复。结果①造成约3 cm直径烧伤创面的铜锭最佳直径为2.5 cm;②为防止创面收缩必须应用移植环,手术后必须悬吊饲养;③支架植入后植皮时间最好选择在2周以后;④良好的术后处理是实验成功的重要因素。结论本实验模型稳定、可重复性强,为人工皮肤的研究和生物学意义的验证提供了良好的大型动物模型。     

从“五脏-五官-五体”探讨感觉异常在抽动障碍辨治中的意义

抽动障碍是以运动性抽动和/或发声性抽动为特点的疾病。“形神合一”观认为，作为先兆的感觉异常是患儿“神机”改变的重要体现。在以“五脏-五官-五体”为核心的感觉系统基础上，五脏“神机”的变动被认为能够造成五官、五体感觉的异常，从而导致抽动。因此，在治疗感觉性抽动时，应注重以“调神”为主。通过养心安神、宁肺藏魄、调脾定意、平肝宁魂以及滋肾固志，调节五脏“神机”，缓解五官、五体的感觉异常，从而治疗抽动障碍，发挥“调神”以“摄形”之目的。附验案1则以佐证。     

泻肺平喘灵抑制肥大细胞脱颗粒的实验研究

目的:观察研究泻肺平喘灵对大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒反应的抑制作用。方法:50只大鼠随机分为5组,分别接受泻肺平喘灵不同剂量和异丙肾上腺素及生理盐水,然后接受天花粉蛋白处理,最后观察大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒反应情况。结果:泻肺平喘灵高中剂量组能够抑制大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒反应(P<0.001P<0.01),而低剂量组则无此作用(P>0.05)。结论:抑制肥大细胞脱颗粒反应是泻肺平喘灵治疗小儿哮喘的主要作用机理之一。     

B超普通探头监视引导治疗肝脓肿

我们采用 B超普通探头监视引导治疗肝脓肿患者 ,临床效果满意 ,现将其方法与结果总结报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组共 1 6例 ,年龄 1 3～ 72岁 ,平均 2 9.6岁 ,临床均有发热、寒战 ,肝肿大和肝区叩痛。病史最短 7d,最长 35 d,术前 1 6例均做 B超检查其中 4例做肝 CT检查确诊 ,脓腔 1 9个 ,单脓腔 1 3例 ,2个脓腔 3例。治疗前检查 :出凝血时间及血小板计数。术前 B超检查确定穿刺部位。1 .2　仪器　日本岛津 SDL - 32 A,Aloka- 6 2 0型实时 B超仪3.5 MHz普通探头。1 .3　穿刺方法患者平卧位 ,常规消毒铺无菌治疗巾 ,普通…     

酗酒后外伤性蛛网膜下腔出血死亡2例分析

外伤性蛛网膜下腔出血（traumaticsub－arachnoidhaemorrhage，TSAH）是蛛网膜下腔出血（suhracbnoidhaemorrbage，SAH）的一种特殊类型。在大量饮酒后，头面部遭受较轻微外力打击而发生的SAH，法医学鉴定时，往往存在意见分歧。本文报道2例酗酒后发生的TSAH死亡案件，并对这一特殊类型损伤的概念及死因进行了分析。1实例报告例1，死者，男，40岁。1996年1月3日凌晨3时许，在与一女子饮酒后（据查2人饮白酒，葡萄酒各1瓶），与他人发生纠纷殴斗，晨6时被发现死在某家属楼下。尸检见死者左颤弓部皮肤轻度青紫，范围ZcmX3cm，左侧下颌…     

兔烧伤后药物治疗对血中MDA含量及内脏组织形态学改变的影响

对三组烧伤免监测血中MDA含量和观察内脏病理改变．以及药物治疗对这些改变的影响。结果表明，对照组(n=14)烧伤后MDA迅速升高．并持续在较高水平；治疗Ⅰ组(单纯维生素E．n=13)于第二天明显下降；治疗Ⅱ组(维生素E 丹参液 吲哚美辛n=13)直处于较低水平，两个治疗组内脏重度损伤率均低于对照组(P<0．01)。对照组死亡率78．6%．治疗Ⅰ组38．5％(与对照组比．P<0．01)，治疗Ⅰ组15.4%(与治疗Ⅰ组比．P<0．01)。     

活血通腑法治疗儿童热性哮喘76例临床观察

目的:观察以活血通腑法组方的泻肺平喘灵治疗小儿热性哮喘的临床疗效。方法:将138例患儿随机分为2组,治疗组76例用泻肺平喘灵(处方:炙麻黄、大黄、生甘草、瓜蒌皮、丹参、虎杖、苦杏仁、葶苈子、细辛)治疗;对照组62例以定喘汤(处方:炙麻黄、生甘草、苦杏仁、白果、款冬花、桑白皮、紫苏子、黄芩、法半夏)治疗。观察2组治疗前后临床疗效和中医主症、次症积分变化。结果:控显率治疗组为72.4%,对照组为53.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于较对照组。治疗组对改善咳嗽、喘息、咯痰痰鸣、大、小便等症状较对照组更为明显,上述症状治疗后积分2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:泻肺平喘灵治疗小儿热性哮喘具有较好的疗效,活血通腑法对热性哮喘治疗具有积极意义。