中医药配合糖皮质激素治疗肾病综合征浅识

肾病综合征是以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低白蛋白血症为主要特征的一类症候群。近年来,随着激素、细胞毒类药物的合理使用,治愈率明显提高,但上述西药有明显的毒副作用,常使患者不能耐受而中止治疗,病情复发。而中医药在肾病综合征的治疗方面逐显优势,取得了令人瞩目的成绩。笔者就如何合理使用中医药配合激素治疗肾病综合征做进一步的总结和探讨。1分阶段辨证配合激素治疗在肾病综合征的现代医学疗法中,糖皮质激素应为首选,长期使用糖皮质激素会出现各种毒副作用,中药配合治疗可减毒增效。我们在临床上观察到,在激素刚刚运用阶段,…     

7例经静脉途径治疗复杂破裂脑动静脉畸形患者的围手术期护理

总结7例经静脉途径治疗复杂破裂脑动静脉畸形患者的护理。了解手术过程,做好术前准备。术中严密观察患者病情变化,配合医生控制血压,并做好术中配合。术后做好患者的基础护理及出院指导,保证手术成功。     

心脏康复依从性相关评估工具的研究进展

心脏康复的积极效果已经得到证实,但是患者参与心脏康复的依从性不容乐观。国内外近些年诸多研究探讨心脏康复依从性低的原因并形成相关评估工具。因此本文就心脏康复依从性相关评估工具进行综述,介绍心脏康复偏爱形式量表、心脏康复注册障碍量表、心脏康复障碍量表、心脏康复信息需求量表等量表的内容、信效度、优缺点,以期为医务人员合理选择相关评估工具提供科学参考与借鉴。     

心脏康复量表的汉化及信效度评价

目的 汉化心脏康复量表（Cardiac Rehabilitation Inventory,CRI）并分析其在心血管病患者中的信效度。 方法 采用Brislin模式对CRI量表进行正译、回译及跨文化调适,形成中文版CRI量表。方便抽取郑州市某三级甲等医院220例心血管病患者,对患者进行调查,评价量表的信效度。 结果 中文版CRI量表内容效度为0.96,各条目内容效度为0.83~1.00;量表共18个条目,探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率为56.415%;量表总的Cronbach's α系数为0.816,各维度Cronbach's α系数为0.765~0.862,重测信度为0.838,折半信度为0.805。 结论 中文版CRI量表在国内心血管病患者中初步检验具有良好的信效度,可以有效评估心血管病患者的个性化心脏康复需求,并为医务人员实施康复支持干预提供依据。     

护士对医疗过程体验的调查研究

目的了解护士对当前医疗过程的体验,为提高护理服务质量和护士满意度提供参考。方法采用自行设计《护士对医疗过程认知体验调查表》,随机抽取河南省郑州市2家三级甲等综合医院及2家三级甲等专科医院300名护士进行问卷调查。结果不同学历和年龄护士对当前医疗过程体验得分差异有统计学意义(P0.05)。护理人员对医疗过程体验得分最高和最低的条目分别是"您对医院设立供医护人员建议、投诉、纠纷咨询和法律咨询部门的必要性"和"您对护士值班室/更衣室/休息室的环境及舒适评价"。结论高学历和年轻的护理人员对医疗过程体验满意度较高,管理人员应针对不同情况护理人员给予针对性措施,改善护士工作环境,增加护士职业效能感。     

心脏术后发生胃肠道并发症的影响因素及研究进展

以心脏手术后胃肠道并发症的管理作为切入点,综述胃肠道并发症发生的影响因素,为临床心脏术后胃肠道并发症病人的评估、预防及护理提供临床指导。     

从“和”法论治脾胃系统疾病

中医和法是通过和解或调和的方法,纠正失和状态,使机体气血通畅、阴阳平和。本文通过收集相关文献资料,从中医角度阐述和法之源、和法之内涵、根据脾胃系统生理病理特点运用和法、以及和法经方的在临床中的研究进展做一综述,为中医药治疗脾胃系统疾病提供思路。     

朱宗元培本、澄源、截流治疗肾病经验

朱宗元(1937-),男,教授,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1962年毕业于上海中医学院临床系,为首批支援边疆少数民族地区医学事业的教师,执教于内蒙古医学院中蒙医系,1993年始享受国务院政府特殊津贴。从事中医临床、教学、科研工作40余年,中医理论基础扎实,临床经验丰富,汇通中西,尤其是在治疗肾系病证方面,临床疗效显著。     

朱宗元教授治疗颈椎病经验

朱宗元教授是内蒙古地区名老中医,在治疗颈椎病方面有独特疗效。本文从朱老对颈椎病的理解、主方用药加减以及验案举例3个方面对其治疗颈椎病的经验进行介绍,促进名医经验的传承和发展。     

心内科老年住院患者医院感染的高危因素分析

目的 探讨分析心内科老年住院患者医院感染的高危因素,对其有效控制感染促进疾病好转提供指导.方法 选取2010年1月-2011年1月于心内科住院治疗的200例老年患者为研究对象,将其医院感染发生率及个人因素、治疗性因素对其影响进行研究分析.结果 200例老年患者共发生医院感染31例,发生率为15.50％,主要以呼吸道和泌尿道感染为主,且住院时间≥2周者发生率为25.93％,住院时间＜2周者,并发基础疾病种类≥3种者感染率为31.25％,高于＜3种者,进行侵入性操作≥3次者为37.50％,高于＜3次者,抗菌药物应用≥2种者感染率为26.98％,高于1种者,应用时间≥4周者感染率为20.45％,高于＜4周者,ASA分级Ⅳ级感染率为29.73％,高于其他患者,存在其他感染灶者感染率为45.71％,高于其他患者,血浆白蛋白＜30 g/L者感染率为28.99％,高于≥30 g/L者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心内科老年住院患者医院感染的高危因素较多,在对老年患者进行治疗的过程中应全面给予重视.