冠心病患者颈动脉内膜-中层厚度的超声检测

用二维超声方法对103例可疑冠心病患者双侧颈动脉的内膜-中层厚度(IMT)进行检测,并根据选择性冠脉造影所示冠脉病变情况将病人分为正常组单支病变组及多支病变组。结果显示:冠脉有病变的患者,其颈动脉IMT显著大于冠脉正常者,多支病变组IMT显著大于单支病变组及正常组(P<0.001)。提示颈动脉IMT与冠状动脉粥样硬化病变有着密切的联系,可作为冠脉粥样硬化病变的一个良好的早期预报因子。     

左室中段室壁缩短率早期评价高血压患者左室舒张功能

目的　评价左室中段室壁缩短（ｍｉｄｗａｌｌｆｒａｃｔｉｏｎａｌｓｈｏｒｔｅｎｉｎｇ,ＭＦＳ） 率评价高血压患者左室舒张功能的临床价值。方法　对２９２ 例原发性高血压患者进行二维及多普勒超声心动图观察,比较常规测量左室射血分数（ＥＦ）,短轴缩短率（ＦＳ）及左室中段室壁缩短率与左室舒张功能的关系。结果　分别以左室肥厚和左室向心性重构分组,发现左室中段室壁缩短率在肥厚组（Ｐ＝０ ．０１１３） 和向心性重构（ Ｐ＝ ０．００００１） 组明显降低,与舒张功能的改变一致,ＥＦ,ＦＳ在分组比较中无显著差异。多元逐步回归分析结果显示：左室中段室壁缩短率ＭＦＳ较ＥＦ,ＦＳ与舒张功能的关系更为密切。结论　超声测量左室中段室壁缩短率对于早期评估高血压患者舒张功能降低具有重要价值。     

普伐他丁与维生素E联合应用对家兔动脉粥样硬化内皮功能不全的影响

目的研究普伐他丁与维生素E联合应用对家兔动脉粥样硬化动脉内皮依赖舒张反应的影响。方法34只新西兰家兔分为正常对照组、胆固醇喂养组、普伐他丁组及联合治疗组,饲养12周。取一段靠近升主动脉起始部的动脉做常规病理切片,一段近端腹主动脉做血管功能测定,观察其对不同浓度乙酰胆碱及硝普钠的舒张反应。结果普伐他丁显著降低血浆总胆固醇水平,抑制动脉粥样硬化的形成并改善动脉受损的内皮依赖舒张反应,而联合应用普伐他丁与维生素E比单一普伐他丁效果更为明显,乙酰胆碱引起的腹主动脉平均最大舒张百分数4组分别为(62.3±2.5)%、(3.7±3.2)%、(40.8±10.2)%、(52.6±4.5)%,组间差异有显著性(P＜0.01)。结论联合应用普伐他丁与维生素E对动脉粥样硬化时受损的内皮功能的改善作用更强,应用于临床可能有重要价值。     

高血压合并动脉粥样硬化与大动脉缓冲功能关系的研究

目的研究高血压病（EH）合并动脉粥样硬化患者大动脉缓冲功能的改变。方法选择313例EH患者,其中男性230例,女性83例,平均年龄（58.5±10.1）岁。应用脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)自动测量系统测定颈动脉-股动脉PWV作为反映大动脉节段扩张性的参数;B型超声对颈动脉进行扫查,动脉粥样硬化的定义为内膜-中层厚度≥1.3mm。颈动脉横断面顺应性和容积扩张性作为评价大动脉缓冲功能的指标。结果313例EH患者合并颈动脉粥样斑块者120例。与未合并颈动脉粥样硬化患者相比,EH合并颈动脉粥样硬化患者收缩压［（149.76±20.20）mmHg比（141.62±18.94）mmHg］、脉压［（61.72±18.94）mmHg比（52.84±14.58）mmHg］和PWV［（12.91±2.93）m/s比（10.78±2.02）m/s］显著升高(P均<0.001);颈动脉横断面顺应性［（64.68±40.52）10-3*mm2/mmHg比（81.55±63.45）10     

西立伐他汀抑制单核细胞基质金属蛋白酶及组织因子的表达及活性

目的观察西立伐他汀对单核/巨噬细胞系的THP-1细胞的基质金属蛋白酶-2(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)及组织因子(tissuefactor,TF)的表达及活性的作用.方法培养的THP-1细胞中加入不同浓度的西立伐他汀,用RT-PCR法检测MMP-2及TFmRNA,酶原电泳法测定培养基中MMP-2活性,ELISA法测定细胞内TF抗原.结果随着西立伐他汀浓度增加,THP-1细胞的MMP-2及TFmRNA水平逐渐降低.在1μmol/L时MMP-2mRNA从93.5±10.2降至58.9±8.2,P＜0.05.对培养基中MMP-2活性的抑制作用呈浓度依赖性.0.1、1.0μmo1/L时的光密度值分别从667.7±41.1降至498.8±7.4、469.0±21.4(P＜0.05).THP-1细胞的TFmRNA水平在浓度为0.1、1.0μmol/L时,分别降低36%及67%(80.0±15.7及41.3±16.4vs125.1±21.0,P＜0.05).细胞内TF抗原含量在1μmol/L时减少50%(0.22±0.04vs0.43±0.06,P＜0.05).结论西立伐他汀能抑制THP-1细胞表达MMP-2及TF,降低MMP-2及TF活性.     

普伐他汀与维生素E联合应用对家兔动脉粥样硬化内皮功能的影响(摘要)

1　材料与方法34只雄性大白鼠分为4组,即正常对照组(7只)、胆固醇组(10只)、普伐他汀(每只10mg/d)组(10只)和联合治疗组(7只,高脂高胆固醇饲养加普伐他汀及50mg/kg维生素E) ,饲养12周。于高脂饲养前、饲养6周和12周时抽取血标本,用胆固醇氧化酶法测定血浆总胆固醇浓度。12周时处死动物,选取靠近升主动脉根部约0 .5cm左右的动脉段做常规病理切片,光镜下观察,计算平均最大脂纹厚度。取近端腹主动脉3～4cm ,剥离外膜,分为数段,将之....     

静脉注射心律平治疗新近发生的房颤

快速室率的房颤是急诊科常见的心律失常之一 ,采取有效的治疗具有重要的临床意义。本文分析静脉注射心律平治疗新近发生的房颤的疗效。材料和方法病例选择　 34例急诊患者 ,经问诊、体检和心电图检查诊断为新近 2 4ｈ内发生的房颤 ,无高血压病、房室传导阻滞或预激综合征 ,ＮＹＨＡ心功能Ⅰ～Ⅱ级 ,1周内未用过抗心律失常药和洋地黄类药物。其中男性 2 6例 ,女性 8例 ,年龄2 5～ 6 8(平均 43± 10 )岁。完全随机 ,用随机数字表法设心律平治疗组和西地兰治疗组 ,两组年龄、性别、治疗前心室率无显著差异 (表 1)。方法　患者在心电图或心脏听…