1号、2号三胶扶正合剂拮抗放化疗对小鼠毒副作用的实验研究

目的:研究1号、2号三胶扶正合剂在小鼠体内对放化疗所致的骨髓抑制和免疫功能低下的拮抗作用。方法:腹腔注射环磷酰胺(CTX)复制低白细胞小鼠模型,皮下注射CTX复制免疫抑制小鼠模型,分别以复方阿胶浆为阳性对照药,设立1号、2号三胶扶正合剂高、中、低给药剂量,测定外周白细胞数、骨髓有核细胞数、脾集落形成单位(CFU-S)及碳粒廓清能力,考察各组疗效及最佳用药剂量;小鼠灌胃给药考察急性毒性作用。结果:1号、2号三胶扶正合剂及复方阿胶浆均有一定的提升外周白细胞、促进骨髓有核细胞增殖及CFU-S增加,并增强免疫功能低下小鼠的网状内皮系统吞噬功能的作用,且1号合剂效果最好;1号、2号三胶扶正合剂及盐酸左旋咪唑片对小鼠网状内皮系统功能的增强作用无明显差异;小鼠的最大耐受量为150g·kg-1。结论:三胶扶正合剂能够拮抗放化疗所致小鼠的骨髓抑制和免疫功能低下,且安全无毒副作用,可为临床推广奠定理论基础。     

同时放化疗治疗局部晚期子宫颈癌疗效分析

目的:探讨同时放化疗治疗晚期子宫颈癌的疗效.方法:选取1997年12月至1999年6月87例Ⅱb～Ⅳa期子宫颈癌患者,随机分为综合组(同时放化疗)和放疗组.放疗组43例外照射加腔内治疗,当放疗剂量达到30Cy时用192Ⅰ腔内治疗,8.0Gy/次·周.当外照射剂量达到46Gy时中间挡铅.A点剂量70Gy,B点剂量56Gy结束放疗.综合组44例,放射治疗同单纯放疗组,放疗开始给予顺铂(DDP)20mg iv d1～d5,5-FU 750 mg iv d1～d5,每28天为一周期,共用4周期.结果:全部病例随访5年以上,随访率93.0%.综合组3、5年生存率分别为86.4%,65.9%;单纯放疗组3、5年生存率分别为55.8%,39.5%,有显著性两组差异(P＜0.05,x2=4.144;5.09).不良反应无显著性差异.结论:同时放化疗治疗晚期子宫颈癌疗效好,可以提高3、5年生存率,不良反应并无明显增加.     

护理教师在临床带教应增强意识观念

护理学是一门综合性的应用学科，实践性很强，其教学过程是由课堂教学、临床实习等环节共同完成的。课堂教学只是向护生传授知识、技能的基本过程，不是全过程。要使护生将所学的理论知识和技能与实践相结合，主要需通过临床实习加强知识的理解和更好地以理论指导操作掌握多项护理技术同时培养和提高护生分析问题，解决问题与     

中医综合康复护理脑卒中急性期患者52例观察

目的分析中医综合康复护理对脑卒中急性期患者生活能力与神经功能的临床效果及价值。方法按照统一的入选条件,选取我院确诊并收治的104例脑卒中急性期患者,随机将其分为对照组与观察组,每组各52例且两组药物治疗基本相同,对照组采用脑卒中常规护理模式,观察组采用中医综合康复护理方式进行护理,按照Barthel指数、神经功能缺损评分(NIHSS)对两组患者治疗前、后日常生活能力及神经功能进行评价。结果治疗后两组患者Barthel指数较治疗前明显提高,NIHSS评分较前下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组临床护理的总有效率为71.15%,明显低于观察组的88.46%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医综合康复护理可显著提高脑卒中急性期患者的生活能力与神经功能,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

脂联素对小鼠主动脉平滑肌细胞体外钙化作用机制的研究

[目的]探讨脂联素对主动脉平滑肌细胞(ASMCs)体外钙化的作用机制.[方法]体外培养脂联素基因敲除小鼠ASMCs,以α-磷酸奈酚法检测钙化指标碱性磷酸酶(ALP),Western Blot检测脂联素受体(AdipoR)表达及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)激活.siRNA-AdipoR或加用MAPK信号转导阻断剂,观察脂联素对ASMCs钙化作用的变化.[结果]在小鼠ASMCs检测出AdipoR 1表达.脂联素干预后激活p38MAPK.若抑制AdipoR 1表达或使用p38 MAPK信号转导阻断剂SB203580,脂联素抑制ALP活性的作用消失.[结论]脂联素通过AdipoRl/p38信号转导途径抑制小鼠ASMCs体外钙化.     

同步放化疗联合中药健脾补肾法治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 探讨同步放化疗联合中药健脾补肾法治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 126例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组(同步放化疗联合中药健脾补肾)和对照组(同步放化疗).治疗组68例(Ⅲa期28例,Ⅲb期40例),放疗开始紫杉醇135 mg/m2静滴d1,顺铂60 mg/m2静滴d3,每21～28天重复.放疗结...     

深静脉置管化疗后导致深静脉血栓5例护理体会

深静脉置管术无论是经外周静脉还是锁骨下静脉或股静脉穿刺，因其避免了外周静脉的反复穿刺、留置时间长、安全性能较高的特点，在肿瘤患者的化疗中得到了广泛的应用。若护理不当深部静脉穿刺置管可并发机械性静脉炎、感染、导管阻塞等，严重的可导致深部静脉血栓形成。     

气管插管活体模拟训练法探讨

不能正确有效地实施气管插管术严重地制约了我国基层医院的急救水平。气管插管术普及水平低下的主要原因则是由我国医学教学的现实条件所决定的。为解决这一难题,近3年来笔者利用狗进行气管插管模拟训练,使护生很好地掌握了该操作技术,而且具有很强的可操性及实用性。大面积的提高了教学质量。     

脂联素对成骨细胞护骨素和核转录因子κB受体活化素配体表达的影响

背景:在骨组织中,护骨素的主要作用是抑制破骨细胞的形成和活性,核转录因子κB受体活化素配体的主要作用为刺激破骨细胞的分化和活性,抑制破骨细胞的凋亡.护骨素/核转录因子κB受体活化素配体在破骨功能调控中起重要作用.近来研究发现脂联素促进成骨细胞增殖和分化,脂联素与骨代谢相互偶联.但脂联素对破骨细胞的作用不明.目的:观察脂联素对成骨细胞核转录因子κB受体活化素配体和护骨素表达的影响,进一步分析其对破骨细胞生成的作用.设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-0612008-12在中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所实验室完成.材料:外科手术取正常成人髂前上棘松质骨用于细胞培养,临床标本由湘雅医院提供.方法:分别用0,3,10和30 mg/L脂联素干预人成骨细胞48 h,检测护骨素和核转录因子κB受体活化素配体mRNA与蛋白表达.并用脂联素干预成骨细胞与外周血单核细胞共同培养系统,观察其对破骨细胞生成的影响.主要观察指标:分别采用荧光定量聚合酶链反应和酶联免疫吸附法检测人成骨细胞护骨素和核转录因子κB受体活化素配体mRNA与蛋白表达.抗酒石酸磷酸酶染色确定为破骨细胞.结果:脂联素呈剂量依赖性抑制人成骨细胞护骨素mRNA与蛋白质的表达(P<0.05).脂联素呈剂量依赖性促进人成骨细胞核转录因子κB受体活化素配体mRNA与蛋白的表达(P<0.05).脂联素干预成骨细胞与外周血单核细胞共同培养系统可诱导破骨细胞生成.结论:脂联素可通过诱导成骨细胞核转录因子κB受体活化素配体表达、抑制护骨素表达,诱导破骨细胞生成.     

同步放化疗和新辅助化疗治疗ⅡB～ⅢB期子宫颈癌的疗效分析

目的探讨同步放化疗治疗ⅡB～ⅢB期子宫颈癌的疗效。方法将126例ⅡB～ⅢB期子宫颈癌患者随机分为同步放化疗组（治疗组）和化疗后放疗组（对照组）。对照组62例外照射加腔内治疗,当放疗剂量达到30Gy时用^192Ir腔内治疗,7．0Gy／次,1次／周。当外照射剂量达到46Gv时中间挡铅。A点剂量65～70Gy,B点剂量50—56Gy结束放疗,在放疗开始前给予顺铂（DDP）20mg静脉滴注,第1天至第5天,5-氟尿嘧啶（5-Fu）750mg静脉滴注,第1天至第5天,每28d重复。2个周期结束后开始放疗,放疗结束后继续原方案化疗2个周期,共4个周期。治疗组64例,放射治疗同对照组,在放疗开始时给予DDP20mg静脉滴注,第1天至第5天,5-Fu 750mg静脉滴注,第1天至第5天,每28d重复,共用4个周期。结果全部病例随访5年以上,随访率9414％。治疗组3、5年生存率分别为82．8％、65．6％;对照组3、5年生存率分别为67．7％、46．8％,两组差异有统计学意义（x^2=3．86,P〈0．05;x^2=5．01,P〈0．05）。两组生存曲线比较差异有统计学意义（x^2=4．26,P〈0．05）,不良反应差异无统计学意义。结论同步放化疗治疗晚期子宫颈癌疗效好,可以提高3、5年生存率。不良反应无明显增加。