坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取106例围绝经期综合征患者,随机分为对照组和联合组,每组53例。对照组采用戊酸雌二醇片治疗,联合组采用坤泰胶囊配合戊酸雌二醇片治疗。观察2组治疗前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平的变化,采用更年期Kupperman评分法评估2组症状改善情况,统计不良反应。结果:治疗后,2组E2水平均较治疗前提升,LH及FSH水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);联合组E2水平高于对照组,LH及FSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组更年期Kupperman评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);联合组更年期Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组不良反应发生率7.55%,对照组不良反应发生率5.66%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的性激素水平,缓解症状,且用药安全。     

某院儿科门诊肾病综合征超说明书用药分析

目的：分析某院儿科门诊治疗肾病综合征患儿超说明书用药情况,规范临床医师的超说明书用药行为,为促进临床安全合理用药提供科学依据。方法：抽取某院2014年11月-2015年10月诊断为肾病综合征的儿科门诊处方进行分析。以药品说明书为依据,整理出有超说明书用药的处方,按照患儿年龄、性别以及医生职称统计分析超说明书用药情况。结果：共收集到诊断为肾病综合征儿科的处方6 528张,超说明书用药发生率为28.68%,超说明书主要类型为超适应证和超年龄。超说明书用药比例排前3位的是吗替麦考酚酯胶囊（26.01%）、硼酸粉（16.08%）、他克莫司胶囊（15.97%）。结论：某院儿科门诊肾病综合征超说明书用药现象普遍存在,因此医院需尽快出台超说明书用药管理规定,对符合用药合理性的超说明书用药行为进行进一步规范化管理,对不合理的超说明书用药行为进行干预制止,以此来保障患者用药安全,促进医院合理用药水平。     

中间链球菌合并侵蚀艾肯菌致肺脓肿1例报告

目的 归纳总结1例由中间链球菌同时合并侵蚀艾肯菌引起的肺脓肿患者的诊治情况，复习肺脓肿的临床表现、诊断与治疗，提高临床医师对肺脓肿的诊断与治疗水平。方法 回顾性分析2023年1月解放军总医院第三医学中心急诊医学科收治的1例中间链球菌合并侵蚀艾肯菌感染致肺脓肿患者的临床资料，用描述性方法对患者的病情变化、实验室、影像学资料与治疗方案分析总结，对肺脓肿的流行病学特征、易感人群、临床特征与治疗进行探讨。结果 中间链球菌和侵蚀艾肯菌合并感染，并含有耐药基因。遂根据耐药基因选择敏感抗菌药物注射用亚胺培南西司他丁钠静滴抗感染治疗，换药后患者体温当天正常，分别于2023年2月2日及2023年2月13日复查胸部CT,肺脓肿消失，胸腔积液较前逐步吸收。结论 对于肺脓肿等感染性疾病，宏基因二代基因测序技术较传统微生物培养，更易于快速精确锁定致病微生物，并能根据耐药基因检测调整抗菌药物，有效缩短病程造福患者。     

肿瘤坏死因子-α原位检测在流行性出血热肾损伤中的意义

应用原位分子杂交技术和免疫组织化学方法,以鼠抗人的TNF-α单克隆抗体、质粒pUC19含有TNF-αcDNA经异羟基洋地黄苷配基-11-dUTP随机引物标记作为探针,检测17例流行性出血热(EHF)尸检肾组织中TNF-α原位表达。结果显示,EHF尸检肾组织中TNF-α性率为82.35％,TNF-α阳性主要见于近曲小管,其阳性强度与肾小管病变程度相一致;连续性切片显示,4例CIB阳性的集合管上皮细胞同时检测到TNF-α阳性。肾间质的单核细胞表达TNT-αRNA(16/17例),提示EHF肾组织原位产生TNF-α,并参与了肾小管的损伤。     

定量危险性评价方法概述

目前,全世界已登记的化学品超过45,000种,并以每年1000种的速度增长。其中相当多的化学品具有致畸、致癌、致突变等效应,这些物质通过各种途径进入人类环境,由此而造成的环境污染和生态平衡失调正日益为人们所关注。尽管大量的生物短测实验方法已广泛应用于环境中化学品的评价,且得到逐步完善,但这些定性方法得出的结果只能提供化学物质对人类产生潜在影响的线索,不能满足对环境化学物质,特别是化学致癌物标准及预防措施制定的需要。近年来,由于重视用人群资料直接估计、评价化学致癌物所引起人类癌症发生的危险,相应出现了对环境有害物质所     

特发性膜性肾病肾组织中α—平滑肌肌动蛋白的表达及其意义

目的研究特发性膜性肾病(IMN)肾组织内α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达及意义.方法对15例IMN肾活检组织进行α-SMA免疫组化染色,染色结果半定量评分,并与相应肾小球及间质损伤程度比较.结果各期IMN肾小球及间质α-SMA表达均增高,并分别与肾小球损伤程度正相关(r=0.628,P＜0.05),与间质损伤程度显著正相关(r=0.932,P＜0.01).结论肾组织固有细胞-肌成纤维细胞转分化在IMN进行性进展中具有重要意义.     

银川市第一人民医院微创手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血是常见的，多发的危重疾病。其死亡率，致残率较高，多数病人发生在55岁以上。严重威胁着老龄化社会中人们的健康。传统的治疗方法有以下几种：1、内科保守治疗。死亡率高达40％-70％；2、开颅手术治疗。此方法虽有一定疗效，但创伤大，费用高，风险大，死亡率达20％左右，术后恢复半年可以生活自理的仅占19％；3、单纯抽吸及简易碎吸技术。此方法虽然费用低廉，但存在血肿清除不彻底，极易引起再出血，目前逐渐淘汰。[第一段]     

不典型肾综合征出血热肾脏损害的临床及病理特征

1　临床资料　 12例均为男性患者 ,年龄 15～ 5 2岁 ,秋冬季(10～ 1月份 )发病 8例 ,春季末至夏季 (5～ 8月份 ) 4例 .发病初均有类感冒样症状如发热头痛或咽痛、头昏及全身不适 ;表现为发热后肉眼血尿、少尿、腰痛 6例 ,肾功能不全 11例 ;伴剧烈腹痛 (压痛、反跳痛无肌紧张 ) 3例 ,合并溶血性尿毒症综合征 1例 ;轻症 7例 ,重症 5例 ;入院时血小板数 <10 0× 10 9·L- 1 5例 ,尿常规 Pro-、镜下血尿 5例 ;出血热抗体 (Ig M,Ig G)阳性 10例 ;B超示双肾体积正常或增大 ,实质回声增强 9例 ;8例于病程 7～ 2 5 d行肾活检穿刺术 (均无并发症 )…     

中医药治疗原发性高血压研究进展

中医药治疗原发性高血压,可抑制交感活性、改善代谢和血流动力学、调节血管内皮功能、改善胰岛素抵抗,但也存在一些不足,需要突破传统思维模式,以更好地发挥中医药的优势.