血清冠状病毒(变异株)特异性IgG抗体阳性患儿回顾性分析

目的　探讨儿童传染性非典型肺炎 (SARS)发生率低和症状轻的原因。方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)对2 0 0 1年及 2 0 0 3年 4～ 5月在首都儿科研究所门诊及住院的患儿血清标本 16 8份进行冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体检测 ,并对住院患儿的临床表现进行回顾性分析。结果　 2 0 0 1年 77份血清标本 ,抗体阳性率为 4 1 6 % ;2 0 0 3年 4～ 5月 91份血清标本 ,阳性率为 39 6 %。对受检者中 10 2例曾经住院患儿临床表现的回顾性分析显示 ,抗体阳性与阴性患儿的临床表现及辅助检查结果无明显差别 ,抗体阳性患儿的临床诊断除肺炎外 ,还有上呼吸道感染、幼儿急疹、川崎病等。结论　冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体阳性率有随年龄增长逐渐下降的趋势。在非SARS儿童中存在冠状病毒 (变异株 )特异性IgG抗体。     

当心,"多动"是病态

一位父亲说他的孩子上课时总是不能做到专心听讲，自习课及放学回家后做作业时也是如此，总是需要老师、家长在一旁督促才能写完，如果碰巧没人看管，他十有八九是要胡乱写一气了，为此，老师没少到家里来家访。最令这位父亲和老师头痛的是，孩子很容易冲动，听到批评时，表现得烦躁不安，心神不宁，和同学在一起相处时，也因为得意忘形、脾气暴躁而伤了和气。孩子的自我控制能力极差，总是喜欢动手动脚，摸摸这个、     

三例儿童SARS临床特点及诊治分析

20 0 3年 4月 2 4日— 2 0 0 3年 5月 7日 ,本所收治传染性非典型肺炎疑似患儿 6例 ,通过专家组会诊 ,病原学检测 ,最终确诊 3例 ,报告如下。例 1　女 ,9岁。主因 :发热 4d、咳嗽 3d ,2 0 0 3年 4月 2 7日入院。入院前4d始发热 ,次日出现咳嗽 ,无痰 ,精神紧张 ,食欲尚可 ,二便正常。院外头孢噻肟钠及地塞米松治疗 2d ,无效。住在市郊 ,2个月前父亲死于脑出血 ,患儿处于恐惧状态。入院时 :T 40℃ ,P 92次 /min ,R 30次 /min。神清 ,呼吸平稳 ,发热病容。咽充血 ,双扁桃体Ⅰ度肿大、充血。双肺呼吸音粗 ,未闻及细湿音。心音有力 ,腹部平软…     

儿童院内及社区获得性肺炎病原菌和药敏试验及分析

目的　了解住院肺炎患儿病原菌分布、药敏情况及临床特点。方法　无菌操作吸取患儿鼻咽深部分泌物或气管插管内合格痰标本 ,接种于 5 %羊血琼脂平皿和巧克力平皿培养 ,用最低抑菌浓度 (MIC)法做药敏试验。结果　院内获得性肺炎 (HAP)组及行气管插管治疗的社区获得性肺炎 (CAP Ⅰ )组病原菌以革兰阴性 (G-)菌为主 ,并以铜绿假单胞菌居首位 (2 5 % ) ;未行气管插管治疗的社区获得性肺炎 (CAP Ⅱ )组革兰阳性 (G+ )球菌相对增多 ,并以肺炎链球菌和表皮葡萄球菌为主 (均占 38 2 % ) ,4 6 2 %的肺炎链球菌分离自 1～ 5岁儿童 ,84 6 %的表皮葡萄球菌分离自 6个月以下婴儿。各种G-菌对环丙沙星较敏感 (总敏感率 77 2 % ) ,而对其他多种抗生素耐药率较高 ;肺炎链球菌对青霉素、氨苄青霉素和万古霉素的敏感率均为 84 6 % ;表皮葡萄球菌对万古霉素 10 0 %敏感 ,对头孢三嗪和阿莫西林 /棒酸的敏感率分别为 76 9%和 6 9 2 % ,对青霉素 10 0 %耐药。HAP组多数预后不佳 ,病死率较高 (8 7% ) ;CAP Ⅰ组 17例重症肺炎中 ,1～ 3个月婴儿 11例 (6 4 7% ) ,其中 2例(18 2 % )死亡。结论　近 5年住院分离的多数病原菌对多种常用抗生素普遍耐药 ;肺炎链球菌感染时仍可考虑首选青霉素治疗 ,但应警惕耐青霉素肺炎链球菌的     

HPLC法两种分析柱在复方制剂中延胡索乙素含量测定比较

目的:研究不同的分析柱对元胡和元胡复方提取物中的延胡索乙素的含量测定,确定部分复方中延胡索乙素的含量测定方法。方法:元胡、无元胡的复方和全复方提取物用两种分析柱进行HPLC含量测定比较。结果:lunaC18(2)分析柱用于该复方的延胡索乙素的含量测定中较好。结论:本方法可作为该复方中延胡索乙素的含量控制方法。     

血脂平冲剂对大鼠高脂血症的影响

目的观察血脂平冲剂对大鼠高脂血症血脂、血流变异常的影响。方法采用ig脂肪乳剂建立大鼠高脂血症模型;测定血脂平冲剂不同剂量对血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)、肝组织丙二醛(MDA)、血流变指标及总蛋白(TP)的影响。结果血脂平冲剂能改善高脂饲料所致大鼠血脂和血流变的异常,降低MDA及TP水平,且显示量效关系。结论血脂平冲剂具有降低高脂血症大鼠TC、TG、LDL-C水平,且能改善大鼠高脂血症模型血流变异常及具有较好的抗氧化能力。     

人工虫草提取物对缺血心肌的保护作用及其机制

目的研究人工虫草提取物对缺血心肌的保护作用及其机制。方法通过结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD)造成急性心肌缺血模型,观察人工虫草水提取物(Water extract from cultural mycelium,WE)、醇提取物(Ethanal extract from cul-tural mycelium,EE)、醋酸乙酯提取物(Ethyl acetate extract from cultural mycelium,EA)和石油醚提取物(Petroleum ether ex-tract from cultural mycelium,PE)对心肌梗死面积(MIS)、血清磷酸肌酸肌酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响。结果WE,EE和PE可明显减小MIS,降低CK-MB及LDH活性,减少MDA含量,增高NO含量,提高NOS和SOD活性。结论WE,EE和PE对缺血心肌具有保护作用,其机制与WE,EE和PE提高NOS和SOD活性从而扩张冠状动脉和抗脂质过氧化有关。     

鼻咽部纤维瘤18例分析报告

鼻咽纖維瘤多发于青年,名为青年的鼻咽纖維瘤;因其内合有丰富的血管,故又名青年的鼻咽部血管纖維瘤、血管性纖維瘤或纖維血管瘤。此种肿瘤发生在青年男性的鼻咽部或鼻后孔,常有鼻阻塞及屡发的鼻出血。肿瘤在病理組織学上为良性,但因其可使患者致命,故在临床上又視为恶性。此种肿瘤并不多見,我院自1950年到1962年7月     

儿童急性白血病併发曲霉菌病的临床诊断和治疗——附7例临床病例报告

目的探讨儿童急性白血病患者曲霉菌感染,尤其是肺曲霉菌病的临床特点及其诊断和治疗。方法对我院血液肿瘤病房7例曲霉菌病进行回顾性分析,观察其发病时间、诱因,临床症状及X线、CT表现及治疗效果。通过血或痰等分泌物培养,X线及CT检查等诊断。所有粒细胞缺乏的发热患者积极抗生素治疗的基础上予大扶康预防或经验治疗,3~7天无效者改用两性霉素B。结果诊断曲霉菌肺炎6例,曲霉菌鼻窦炎2例(1例合并肺炎)。鼻窦炎1例鼻窦冲洗液培养为曲霉菌。另1例口唇坏死组织切片见大量菌丝及孢子。曲霉菌肺炎主要根据肺部CT特征性改变及治疗转归临床诊断。2例原发病未缓解者死亡,其它5例均经两性霉素B治疗好转。两性霉素B副作用主要有:寒战、高热、低钾血症及一过性肾功能损害,均无需停药。结论深部曲霉菌感染临床表现不典型,诊断困难,肺部CT检查对其早期发现、及早治疗有重要意义。曲霉菌肺炎典型CT改变为球形或团块状阴影,伴“晕轮征”或“新月征”。以胸膜为基底的楔形实变影提示发生致命性咯血的可能。两性霉素B疗效肯定,副作用可耐受。原发病的缓解及粒细胞恢复也是真菌感染能否治愈的重要因素。     

北京市412例儿童18年后血压纵向对照调查

目的：探讨血压由儿童期至成年期的轨迹变化规律。方法：对1987年开展的"北京地区儿童血压研究"队列人群于2005年进行追访,采用同样的方法测量血压并进行心血管相关因素的健康体检。结果：（1）18年间平均收缩压（SBP）和舒张压（DBP）水平均随年龄增长而增长,增长幅度表现为SBP>DBP ,男性>女性。青春期前,男女血压均随年龄增长而增长,青春期后,血压增长幅度减缓,男性仍随年龄增加而增加,女性随年龄变化趋势不明显。（2）儿童期血压与成年期血压呈现正相关关系,控制成年BMI和身高,男性两时期SBP偏相关系数为0.23（P<0.01）,DBP偏相关系数为0.29（P<0.01）;女性SBP偏相关系数0.38（P<0.01）,DBP偏相关系数为0.19（P<0.01）。（3）分别按儿童SBP/DBP