颈动脉内膜中层厚度与中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究

目的 探讨颈动脉内膜中层厚度(IMT)与中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)的关系.方法 测定39例中青年OSAHS(其中19例合并高血压) 患者清晨7时血压、呼吸暂停低通气指数(AHI)和颈动脉IMT值,并选择年龄、性别、体重指数相匹配的正常人作为对照.结果 中重度中青年OSAHS的颈动脉IMT值较正常人和轻度OSAHS显著增加(P＜0.01),OSAHS合并高血压较单纯性OSAHS患者的颈动脉显著增加(P＜0.01).结论 中青年中重度OSAHS已存在血管形态学改变,合并高血压以后,这一趋势将更明显.     

检测抗体ELISA在血吸虫病重度流行区的应用价值

目的 评价检测抗体ELISA在血吸虫病重度流行区的应用价值。方法 在巍山县选择血吸虫病重度流行区1～3个自然村，使用检测抗体ELISA、集卵孵化法和Kato-Katz法同时对自然村中6-65岁人群进行查病，比较几种方法的查病效果，评价检测抗体ELISA的应用价值。结果 居民粪检阳性率为37．33％，ELISA灵敏度为97．33％(182／187)；特异性为24.52％(77／314)；Youden指数为0．22。结论 在血吸虫病重度流行区不宜首选检测抗体ELISA为查病筛检方法。     

巍山县中和村血吸虫疫水测定初步分析

云南省巍山县中和村属高山峡谷型地貌,海拔1 720～2 572m,年平均气温15.8℃,5～10月为湿季,11月～翌年4月为旱季。该村居民粪检阳性率平均为25.34％。为了解不同环境水体在不同时间的感染性,为制定防制措施提供依据,在1987年螺情调查的基础上,1988年对该村以小白鼠为哨鼠进行定点疫水测定,初步结果及分析如下。 材料和方法 一、钉螺调查;按不同高程,对各类环境分片绘图,以每框0.11m~2、框距5m系统抽样,逐片调查。     

克山病患者血浆脑利钠肽水平测定与分析

目的 探讨克山病患者血浆脑利钠肽(BNP)水平与左心室功能的关系和临床意义.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪和微粒子酶免疫分析法,测量70例克山病患者(慢型25例、潜在型45例)及30例病区健康志愿者血浆BNP和左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF).结果 慢型克山病组、潜在型克山病组的血浆BNP水平[(444.61±102.31)、(87.21±23.15)ng/L]较病区对照组[(34.91±15.21)ng/L]明显升高(α值分别为39.74、5.82,P<0.01).慢型克山病组明显高于潜在型克山病组(q=37.62,P<0.01);LVEDD60 mm的克山病患者血浆BNP水平[(928.80±134.27)ng/L]较LVEDD 55～60 mm、<55 mm组[(89.24±52.31)、(67.14±6.92)ng/L]明显升高(q值分别为44.30、48.16,P<0.01);LVEF<35%克山病患者的血浆BNP水平[(1654.21±421.35)ns/L]较35%～50%组[(421.54±112.32)ng/L]和50%组[(81.21±72.85)ns/L]明显升高(q值分别为24.91、72.66,P<0.01),35%～50%组明显高于50%组(q=11.84,P<0.01).结论 血浆BNP水平对于克山病的诊断、分型、治疗指导、预后评估具有重要的价值.     

球囊肺动脉瓣成形术疗效的影响因素和术后心脏形态学的变化

目的　判明影响经皮球囊肺动脉瓣成形术 (PBPV)疗效的因素和术后心脏形态学的变化。方法　用逐步回归法对 138例患者术前和术后的跨瓣压差、球囊 瓣环比值、肺瓣口面积和球囊充盈时间进行分析 ;对术前和术后的右室腔直径、右室壁厚度和ECG的Rv1 行t检验 ;对术前、术后和随访所测量的跨瓣压差行单因素方差分析。结果　术前跨瓣压差 (13 5 5± 0 6 9)kPa ,术后压差 (4 5 1± 0 4 1)kPa ,下降百分比为 6 1 4 1%± 2 6 2 % (P <0 0 0 1) ;设术后残余压差 (A)为因变量 ,术前跨瓣压差 (X)、球囊 /瓣环比值 (Y)、肺瓣口面积 (Z)和球囊充盈时间 (W)为自变量 ,得回归方程为A =13 94 +0 3114X - 6 2 4 5 5Y - 0 775 1Z ,R2 =0 6 74 8;10 7例患者得到随访 ,随访时间为 89± 2 8(38～ 12 6 )个月 ,平均随访压差 (3 38± 0 4 7)kPa ,随访压差较前明显降低 (P <0 0 0 1) ;随访所测量的右室腔直径、右室壁厚度和ECG的Rv1 较治疗前有显著良性转归 (P均 <0 0 5 )。结论　先天性肺动脉瓣狭窄 (PVS)严重程度是影响PBPV疗效的关键因素 ,术后心脏形态学可以发生一定程度的好转 ,但大年龄患者的好转机会小于儿童。提示PVS一经确诊 ,即应行PBPV治疗。     

奥硝唑联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的:重点探讨奥硝唑联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:随机选取某院消化内科临床诊断治疗的320例结肠炎患者,利用回顾性分析方法对患者的临床资料进行研究,比较治疗效果。将运用传统单独运用美沙拉嗪进行结肠炎治疗的患者作为对照组,将在对照组治疗方法基础上加用奥硝唑进行结肠炎治疗的患者作为实验组,观察统计两组结肠炎患者治疗效果、不良反应情况、患者满意率等。结果:对照组治疗总良好率为72.67%,实验组治疗总良好率为95.29%;对照组满意度为66.67%,实验组满意度为95.29%;对照组不良反应率为6.00%,实验组不良反应率为8.82%。实验组的治疗效果、患者满意率情况均明显好于对照组,组间比较两者有显著性差异(P0.05);实验组与对照组的不良反应发生率没有明显差异显(P0.05)。结论:奥硝唑联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效十分显著,不良反应没有差异,值得临床借鉴和进一步推广。     

严重粉碎性髋臼骨折的手术治疗体会

目的分析严重粉碎性髋臼骨折的手术治疗方法和效果。方法搜集2010年12月—2013年12月我院接收的严重粉碎性髋臼骨折43例患者,对其手术治疗的方法和效果进行总结性分析。结果 43例患者手术并发症的发生率是9.30%,复位情况和关节功能恢复情况较好,结果有统计学意义（P〈0.05）。结论严重粉碎性髋臼骨折的手术治疗时,需选择合适手术入路、复位及内固定,以此保证治疗效果,确保患者及时康复。     

我国心电生理和心脏起搏科技名词汇编(Ⅰ)

全国科学技术名词审定委员会成立于1985年，经国务院授权，代表国家进行科技名词审定和公布，其审定公布的名词具有权威性和约束力，全国各科研、教学、生产经营以及新闻出版等单位均应遵照使用，在中华医学会医学名词审定委员会的领导下，中华医学会心电生理和起搏分会于2005年正式启动本学科医学名词审定工作、在各位专家的大力支持下，初稿业已完成并进入广泛征求意见阶段一为了更好地完成这项工作，本刊将分批刊登初步审定的名词，谨供广大读者参考，并请各位读者多提宝贵意见，以不断提高本专业医学名词统一与规范化工作的水平，早日向国际化方向发展[编者按]     

噻托溴铵联合家庭氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的：观察噻托溴铵粉吸入联合家庭氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期患者的疗效。方法将99例COPD稳定期患者随机分为治疗组51例和对照组48例。对照组采用常规传统治疗方法治疗。治疗组在传统治疗的基础上,加用噻托溴铵粉吸入联合家庭氧疗,为期6个月。比较2组治疗前后BODE评分。结果治疗组因突发脑梗死死亡1例,失访1例;对照组失访1例。治疗6个月后治疗组BODE指数分值低于治疗前,差异有统计学意义（ P＜0．01）。对照组治疗前后BODE指数分值比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论噻托溴铵粉吸入联合家庭氧疗对COPD稳定期治疗有较好的疗效。