基于UFLC-IT-TOF-MS技术的牡荆子中2个木脂素在大鼠体内代谢研究

目的对牡荆子中2个木脂素单体化合物6-羟基-4-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-3-羟甲基-7-甲氧基-3,4-二氢-2-萘醛(VB-1)和vitedoin A(VB-2)在大鼠体内的代谢情况进行研究。方法采用超快速液相色谱-离子阱飞行时间质谱(UFLC-IT-TOF-MS)技术,鉴定大鼠分别ig给予2个木脂素单体化合物后,粪便、尿液、胆汁、血浆中的代谢产物。结果发现并确证了2个木脂素原型及其11个代谢产物在大鼠体内的存在。通过代谢产物鉴定分析了其主要代谢途径,发现在大鼠体内这2个木脂素成分发生了葡萄糖醛酸化、硫酸化、羟化、羟化硫酸化、还原葡萄糖醛酸化和还原硫酸化等代谢反应。结论通过对2个木脂素单体化合物代谢产物的分析,基本阐明了其在体内的代谢过程,为进一步的药理活性及其机制研究提供了依据。     

青龙衣化学成分研究

目的研究青龙衣的化学成分。方法采用溶剂萃取、硅胶柱色谱、高效液相色谱等方法进行分离纯化,通过核磁共振波谱、质谱等谱学数据分析鉴定结构。结果从青龙衣75%乙醇提取物中分离得到15个化合物,分别鉴定为表二氢菜豆酸(1)、4-丁氧基-5,8-二羟基-3,4-二氢-萘酮(2)、4-乙氧基-5,8-二羟基-3,4-二氢-萘酮(3)、茸毛香杨梅苷元(4)、多节孢酮(5)、4S-甲氧基-5,8-二羟基-二氢-萘酮(6)、4-甲氧基-5-羟基-α-四氢-萘酮(7)、胡桃种萘醌(8)、4,5,8-三羟基-1,2,3,4-四氢-萘-1-酮(9)、苹果酸-1-单乙酯(10)、苹果酸-1-单丁酯(11)、丁二酸(12)、葡萄糖乙苷(13)、1α,2α,4β-三羟基-1,2,3,4-四氢萘(14)、L-2-O-甲基-手性肌醇(15)。结论化合物5、10~14为首次从该属植物中分离得到,化合物1、4、15为首次从青龙衣中分离得到。     

基于UFLC-Q-TOF-MS/MS技术及PCA分析的不同产地杏香兔耳风药材差异研究

该研究建立UFLC-Q-TOF-MS/MS技术结合多元统计分析法快速、简便、准确鉴别不同产地杏香兔耳风药材差异性的方法。采用超高速液相-飞行时间串联质谱仪(UFLC-Q-TOF-MS/MS)对江西、云南、江苏和河南地区等产地的杏香兔耳风药材进行检测,质谱采用ESI源的负离子模式,利用Markerview等软件对数据结果进行PCA和OPLS-DA聚类分析及t检验。结果显示在负离子模式下不同产地的药材主成分得到了良好的区分,聚类结果同时体现了杏香兔耳风药材在地域间的差异性和相似性,共鉴定出40种差异成分。该研究建立的鉴别杏香兔耳风药材产地差异性的方法具有快速准确和简便等优势,为杏香兔耳风不同产地的药材质量评价奠定了基础。     

含三七中成药用药规律研究

目的:分析2015年版《中国药典》及《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》(以下简称《中药成方制剂》)含三七方剂组方规律。方法:对《中国药典》及《中药成方制剂》中含有三七的方剂进行检索,收集资料,利用中医传承辅助平台(V2.5)软件构建含三七方剂数据库,采用频次统计、关联规则等数据挖掘方法,对含三七方剂的功能主治、证候分布、配伍组方规律进行分析,并对高频药对和高频证候进行深度分析。结果:含三七方剂共197首,涉及中药391种,常用药物组合67个,主治疾病14种,主治证候7种,高频药对"三七-当归","三七-红花"及高频证候"气滞血瘀"及"气虚血瘀"的药物组合分析显示三七在不同药对中功效大致相同,针对不同证候治疗作用具有差异。结论:《中国药典》与《中药成方制剂》中含三七方剂多具有活血止痛之功效,三七常与活血药、补益药、理气药同用,其组方规律与特点为临床新药研发提供依据,其针对"气滞血瘀"与"气虚血瘀"的药物组合为研究三七"生打熟补"作用机制提供理论基础。     

丹参多酚酸盐干预非ST段抬高心肌梗死患者microRNA与靶基因

目的:高通量检测非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者药物干预前后的微小RNA(microRNA)表达谱,对比中西药物治疗前后microRNA表达变化,分析活血化瘀药物干预靶标与机制。方法:选取符合西医疾病诊断标准和中医证侯诊断标准的患者,分为2组,包括NSTEMI中药治疗组,NSTEMI西药组,每组纳入35例,抽取外周血,分离外周血单核细胞(PBMC),提取总RNA。根据各组差异表达的microRNA和基因的通路和网络分析结果,确定各组中起关键调控作用的microRNA及其靶基因。结果:在microRNA表达谱中,中药治疗组治疗前后、中药治疗组与西药组两组治疗后比较均存在差异;中药治疗组治疗后hsa-miR-92a,hsa-miR-363,hsa-miR-499,hsa-miR-30b,hsa-miR-454-3p,hsa-miR-933表达下调,hsa-miR-144,hsa-miR-451,hsa-miR-494,hsa-miR-320表达上调。表明这10个microRNA是丹参多酚酸盐干预NSTEMI的靶标。实时荧光定量PCR(Real-time PCR)验证,与西药组比较,中药治疗组治疗后hsa-miR-92a,hsa-miR-30b,hsa-miR-499,hsa-miR-454表达下调;中药治疗组治疗后hsa-miR-494的表达上调(P0.05)。结论:NSTEMI患者治疗前后,中药治疗组与西药组microRNA的表达谱均存在差异,筛选的miRNA可能是活血化瘀药物干预的靶标。     

氯诺昔康用于颌面外科术后患者自控镇痛的临床观察

目的　观察非甾体抗炎药氯诺昔康用于颌面外科手术后患者自控镇痛 (PCA)的效应。方法　 5 0例颌面外科手术患者 ,术后随机分成氯诺昔康 (L)组和芬太尼 (F)组 ,每组 2 5例 ,接受PCA治疗。L组使用氯诺昔康(总量 2 4mg ,0 .4 8mg/h ,17.3mg/ 2 4h最大量 )。F组使用芬太尼 (总量 0 .7mg ,14mg/h ,5 0 4mg/ 2 4h最大量 )。均以生理盐水稀释至 10 0ml,持续注速 2ml/h ,锁定时间 15min ,单次PCA剂量 0 .5ml。分别进行VAS评分、患者满意度及不良反应的观察比较。结果　L组和F组的VAS为 1.6± 0 .8和 2 .0± 1.1,镇痛满意率 92 %和 80 % ,L组的胃肠道副作用低于芬太尼组 ,分别为 1例 (4 % )和 3例 (12 % )。结论　氯诺昔康用于颌面外科术后PCA的效应与芬太尼接近 ,有轻度的胃肠道症状。     

个体化钛支架在构筑颌骨三维形态中的应用

目的　在运用快速成型技术制作的颌骨模型上作成个体化钛支架 ,以构筑颌骨三维形态。方法　 18例颌骨缺损患者进行个体化钛支架联合游离组织瓣修复重建。其中 10例上颌骨缺损以钛网支架重建上颌骨前壁、外侧及底壁 ,如内侧壁缺损则一并恢复 ,其口鼻创面以前臂皮瓣或串联腓骨肌瓣修复 ;8例下颌骨缺损以钛板支架塑形 ,联合游离腓骨 ,精确恢复下颌骨外形及髁突生理位置。结果　所有的病例随访 6～ 12个月 ,除 1例于术后9个月眶外侧壁复发外 ,其余未见肿瘤复发。皮瓣除 2例因术后放疗部分坏死外全部成活。所有患者面部外形均非常满意 ,张口度 2 .5～ 4cm ,正常进食。上颌骨重建病人无口鼻瘘 ,语音较为清晰 ,下颌髁突均在正常解剖生理位置 ,面部软组织亦很对称。结论　个体化钛支架应用于颌骨重建 ,能够较为精确地恢复颌骨外形 ,有利于术中引导移植骨准确对位 ,可避免术后的继发功能障碍 ,有效节省手术时间 ,其在复杂颅颌面疾病诊治中的应用前景非常乐观。     

CO2激光治疗口腔黑素性斑疹1例

口腔黑素性斑疹是发生于口唇、齿龈、腭或颊粘膜上的色素性斑点 ,任何年龄的男女均可发生。活检示上皮正常 ;基层内黑素细胞的数目增多 ,树枝状突显著 ;固有层内可有噬黑素细胞存在。通常采用手术切除 ,创面大 ,疤痕明显。我科运用CO2 激光治疗本病疗效突出。　　病例 :患者 ,男 ,37岁。自诉口腔粘膜黑色斑已 3月余 ,开始于左侧颊粘膜 ,初面积小 ,逐渐扩大 ,曾在口腔科给予药物 (名不详 )治疗无效 ,黑色斑渐多 ,发展到右侧颊粘膜及上、下唇粘膜 ,口腔科给予手术切除左侧颊粘膜 2处 (分别约 0 .7cm× 0 .8cm、0 .6cm× 0 .5cm)黑斑治疗 ,因…     

骨肌瓣重建下颌骨术后超声监测血供的应用价值

目的：应用超声检测技术对骨肌瓣（髂骨，腓骨）重建下颌骨术后的 血供进行观察，探讨该技术在术后观察血供的应用价值。方法：对15例骨肌瓣（髂骨3例，腓骨12例）重建下颌骨的病例，术后均采用超声多普勒听诊器检测移植骨肌瓣动静脉的血供，其中4例腓骨肌皮瓣作为对照观察。结果：15例骨肌瓣全部存活，带皮瓣4例色泽良好，15例移植骨肌瓣动静脉超声多普勒听诊正常，部分病例术后2周彩超，同位素扫描结果移植骨生长良好。结论：超声检测技术在骨肌瓣重建下颌骨术后血供的监测中是一种有效的监测方法，具有其应用价值。     

经鼻盲探插管在小儿困难气管插管中的应用

目的:探讨小儿困难气管插管的方法。方法:95例困难气管捕管患儿,经鼻盲探气管插管。结果:全部病 例均顺利完成气管插管,平均插管时间(9.2±5.9)min;插管期间,患儿安静入睡,能较好地配合操作;发生呼吸抑 制4例、鼻衄5例、喉痉挛1例;术中、术后生命体征稳定,无并发症。结论:在完善的鼻咽喉表面麻醉和适当的安 定镇痛下经鼻盲探插管是解决小儿困难气管插管的有效方法。