3T磁共振团注法3D DCE MRA在腹部至下肢血管成像中的应用

目的：探讨3T超高强磁场磁共振团注法三维动态增强MRA（3D DCE MRA）在腹部、盆腔及下肢血管成像中的应用。方法：使用GE EXCITE Ⅱ3.0T双梯度超导磁共振，采用体线圈、移床技术、高压注射器团注对比剂，对30例腹部至下肢血管受检者行3D DCE MRA检查，对所有受检者的原始图像在工作站利用ADW4.2软件进行MIP和REFORMAT重建并进行成像质量的评价。结果：30例受检者的腹部至下肢血管成像均获得满意效果，血管清晰，病变明确，其中12例闭塞性动脉硬化患者经手术证实与3D DCE MRA显示的血管病变相符。结论：3D DCE MRA是一种新的、有效的腹部至下肢血管成像方法。     

中西医结合治疗泌尿系结石128例

自 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,我们应用中西医结合的方法 ,治疗泌尿系结石 1 2 8例 ,取得了显著效果 ,报告如下。1　临床资料　本组 1 2 8例泌尿系结石患者均符合文献 [1] 诊断标准 ,均经影像学诊断确诊。男 1 0 2例 ,女 2 6例 ;年龄在 2 2～ 62岁 ,平均 42岁。上尿路结石在肾盂、肾盏、输尿管者 98例 ,单侧者 72例 ,双侧者 2 6例 ;结石最小者 0 .5 cm,最大者 2 cm。膀胱及尿道结石 30例 ,结石直径均在 2 cm以下。 1 2 8例结石 0 .5～1 .5 cm者 76例 ,1 .6～ 2 .0 cm者 5 2例 ;有肾积水者40例。肾功能检查均正常。中医诊断属淋证中的…     

脐血干细胞对单纯疱疹性角膜炎患者免疫指标水平的影响

目的　探讨脐血干细胞结膜下注射对单纯疱疹性角膜炎 (herpessimplexkeratitis ,HSK)患者血T淋巴细胞 (T -lymphocytes ,T -LC)亚群和白细胞介素 -2 (interleukin -2 ,IL -2 )及可溶性IL -2受体 (SIL -2R)水平含量的影响。方法　将患者随机分为两组 ,治疗组 5 0例5 1只眼 ,结膜下注射脐血干细胞 3次 ;对照组 5 0例 5 2只眼 ,静脉滴注病毒唑 2周。检测两组患者血T -LC亚群、IL -2及SIL -2R水平含量 ,并与 5 0例健康志愿者作正常对照。结果　两组患者治疗前血T -LC亚群CD4 、CD8、CD4 /CD8及IL -2、SIL -2R水平含量均明显不同于正常者(P <0 0 5～ 0 0 1) ;治疗后治疗组上述指标明显较治疗前改善 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,基本接近正常者 (P >0 0 5 ) ,而对照组治疗前后上述指标差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ,与正常者差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;两组治疗后上述指标间比较均差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;临床效果治疗组明显优于对照组 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,平均痊愈时间缩短 (P <0 0 1)、复发率降低 (P <0 0 5 )。结论　脐血干细胞结膜下注射治疗HSK疗效好 ,有明显调节患者血T -LC亚群、IL -2及SIL -2R水平作用     

椎管内神经鞘瘤的CT诊断（附18例报告）

本文报告了１８例经手术和病理证实的椎管内神经鞘瘤。根据ＣＴ表现，建议将该病分为四型：硬膜外型，髓外硬膜内型，硬膜内外型，弥漫型。对有关ＣＴ诊断的问题进行了讨论。     

MR化学位移成像诊断肾上腺腺瘤的研究

目的：研究MRI对肾上腺肿瘤的定性诊断价值。方法：对23个肾上腺腺瘤和35个其他肾上腺占位性病变的患者行SE序列T1WI、快速自旋回波（TSE）序列T2WI和化学位移成像（CSI）序列扫描。肿物直径8-92mm。计算并比较肿物与肝脏、脾脏和水模在反相位和同相位上的信号比值变化。结果：腺瘤组有20/23的病例肿物-脾脏信号比（ASR）＜0.59,而基人他占位性病变ASR均大于0.73。MR CSI序列诊断肾上腺腺瘤的敏感性为87%,特异性为100%。结论：MR化学位移成像对肾上腺腺瘤的定性诊断具有重要价值。     

成人大脑中央沟在冠状面MRI上的定位

目的：探索大脑中央沟在冠状面MRI上的准确定位。方法：随机选用成年男性头部标本30例、活体健康成年男性6例,以经连合间线中点的垂线为基线,获得4mm层厚的颅脑MR冠状面图像;将头部标本开颅取脑,重要脑回着不同颜色,切制与MR扫描一致的脑断层标本。将脑断层标本与颅脑MRI相对照,统计有关结构的出现率,以确定中央沟在冠状面MRI上的定位。结果：在中央沟首次出现的断面上,背仙是丘脑的出现率左侧为93%、右侧97%,锥体束的出现率左侧为20%、右侧13%;在胼胝体压部后缘断面上,中央沟几近消失,大脑外侧面中央沟出现率两侧均为33%。结论：中央沟首次出现在背侧丘脑显现而锥体束尚未出现的1-2个断面上;在锥体束出现的断面上,外侧沟上方可以3大髓突辨认额上回、中央前回和中央后回,中央前、后回之间为中央沟;至胼胝体压部后缘断面,中央沟大多消失。     

胰岛素瘤的MRI诊断

目的：研究磁共振成像对胰岛素瘤的诊断价值。方法：16例手术证实的胰岛素瘤患者于术前行MR检查,扫描序列包括快速自旋回波序列T1W、T2W及脂肪抑制T1W、T2W。结果：16例均能准确检出,10例呈长T1低信号,13例显示不同程度的长T2高信号,T1及T2抑脂图像肿瘤同胰腺的信号对比增强,显示更为清晰。结论：应用MR快速成像技术和脂肪抑制序列,能够对胰岛素瘤进行较精确的定位诊断。     

多层螺旋CT重建技术对咽喉部疾病的诊断价值

目的：探讨多层CT重建技术在咽喉部的临床应用，探讨其在疾病诊断方面的优越性。方法：对50例患者（其中正常组5例及病变组45例）行16层CT薄层容积扫描，应用多种重建方法进行后处理，正常组重点观察正常的解剖结构，病变组重点观察病变的位置大小、形态及与周围结构受侵犯的情况，并与手术病理或纤维喉镜结果进行对照。结果：所有病例结合各种重建方法均做出正确诊断。多层螺旋CT扫描多平面重建、三维透明化法重建以及仿真内镜技术可清晰显示病变的大小、形态、气道狭窄的范围与程度及与周围结构的关系，与手术及纤维喉镜显示的结果相符。结论：多层螺旋CT扫描速度快，可节省检查时间。采用薄层重建使三维重建图像分辨率提高。各种重建方法是常规轴位扫描的很好补充。仿真内镜技术可克服纤维喉镜的一些局限性，是纤维喉镜的辅助手段。     

螺旋CT胰腺增强扫描最佳时间窗的确定

目的：确定螺旋CT双期增强扫描胰腺期的最适扫描时间窗。方法：对100例非胰腺病患者行胰腺螺旋CT增强扫描。70例行双期扫描,扫描时间分别为开始注射造影剂后25－45s和65－85s;30例行期扫描,扫描时间为开始注射造影剂后45－65s。造影剂用量95－100ml,注射速度3ml/s,层厚3－5mm,pitch=1.0。统计并计算正常胰腺在注射造影剂后各个时间点（25－85s)的密度增强值,并绘出时间,密度曲丝。结果：时间－密度曲线显示,朱的密度增强值在开始注射造影剂后43s达到峰值,胰腺密度增强宽值超过50Hu的时间区间为28－52s。结论：以3ml/s速度注射离子型或非离子型造影剂95－100ml时,对窗宽为20s的扫描时间窗而言,胰腺期的扫期延迟时间为开始注射造影剂为30s。     

妊娠滋养细胞肿瘤的磁共振表现

目的:探讨妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的磁共振(MR)表现。方法:回顾分析11例经临床、诊断性刮宫或手术病理证实GTT的MR图像,分析平扫(包括T1WI、T2WI、T2*WI)及增强MR表现。结果:8例病变位于宫腔内,均累及肌层,1例宫腔内呈"葡萄"状改变,6例肌层呈"蜂窝"状改变,1例同时呈宫腔内"葡萄"状及肌层"蜂窝状"改变;3例累及宫旁组织。病变均表现为等或长T1、混杂T2信号,6例见长T1、长T2信号坏死改变,T2*WI均显示数量不等的低信号出血灶。联合带均中断或边界不清。11例均见宫旁或子宫肌层内血管不同程度的迂曲扩张。动态增强扫描病变早期即有明显强化。GTT可合并双侧卵巢黄素化囊肿,呈长T1、长T2信号,内有多个分隔,T2*WI亦显示低信号出血灶,增强扫描无明显强化。结论:GTT病变多位于子宫肌层,伴有联合带中断、边界不清及宫旁或肌层血管迂曲扩张,病变呈"葡萄"状或"蜂窝"状改变为特征性表现,动态增强扫描早期即有明显强化,可合并双侧卵巢黄素化囊肿。