上颌第二磨牙单根1例

患者,女,50岁,右上后牙咀嚼疼痛两月余前来就诊。检查:面部无肿胀,开口无受限,右上3个磨牙无缺失,右上第二磨牙牙合面近远中向见裂隙,扣( ),松( ),裂隙腭侧牙体松动明显,诊断为7|牙纵折。局麻下拔除患牙,取出牙折片及牙体剩余部分,牙槽窝空虚,无牙体残留。牙冠形态无明显异常,     

雌激素对慢性间歇性低氧大鼠颏舌肌收缩功能及超微结构的影响

目的:探讨雌激素对慢性间歇性低氧大鼠颏舌肌等长收缩功能及肌细胞超微结构的影响. 方法:健康雄性SD大鼠40 只,随机分为正常对照组(NC)、慢性间歇性低氧组(CIH)、低、中、高剂量雌激素干预组(LE、ME、HE).后4 组建立CIH大鼠模型(8 h/d,5 周),同时LE、ME、HE组分别予苯甲酸雌二醇0.1、0.2、0.3 mg/kg(2 次/周)肌肉注射,NC、CIH组予无菌橄榄油 0.2 ml/次肌肉注射.第5 周末电刺激法测定各组大鼠颏舌肌等长收缩功能的变化,透射电镜观察肌细胞超微结构的改变.结果:各组大鼠颏舌肌单刺激收缩、强直收缩最大张力无明显变化;诱导疲劳试验中各时间点颏舌肌抗疲劳性:CIH组显著低于NC组(P＜0.01),ME、HE组明显高于CIH组(P＜0.05,P＜0.01);颏舌肌细胞超微结构:CIH组肌原纤维结构紊乱,部分肌丝溶解、消失,线粒体水肿,嵴断裂,空泡变;ME、HE组肌原纤维病变减轻,部分线粒体水肿,嵴减少.结论:慢性间歇性低氧可破坏大鼠颏舌肌细胞超微结构,降低抗疲劳能力;中、高剂量雌激素可不同程度逆转低氧对肌细胞超微结构及抗疲劳能力的损伤,保护低氧大鼠颏舌肌的抗疲劳能力.     

不同包埋材料及方法对钴铬合金铸造收缩的影响

目的比较不同包埋材料和包埋方法对铸造钴铬合金全冠收缩的影响。方法制作相同的96个全冠蜡型。选用三种磷酸盐包埋材料分别进行有圈包埋和无圈包埋,用钴铬合金铸造。测量铸件边缘内径并用SPSS统计学软件对数据进行分析。结果不同包埋材料对铸件收缩具有显著性差异(P<0.01)。有圈包埋和无圈包埋对铸件收缩也具有显著性差异(P<0.01)。结论不同包埋材料对铸造收缩影响不同,无圈包埋时的铸造收缩小于有圈包埋。     

复合树脂聚合性体积收缩的研究进展

复合树脂作为修复和粘接材料虽然具有美观和操作性好等优点,但其聚合时产生体积收缩,会造成边缘微漏,往往造成临床修复的失败.本文就复合树脂聚合性体积收缩产生的原因,带来的后果及如何降低聚合性收缩的方法做一综述.     

功能性二尖瓣反流程度与收缩性心力衰竭的相关性分析

严重的左心室收缩功能不全和左心室扩大同时不伴有器质性二尖瓣病变的患者,常发现有不同程度的二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR).MR可以加重心力衰竭,并影响患者症状和预后.已有研究表明,MR可增加既往有心肌梗死或收缩功能障碍患者的死亡率.     

十二指肠在胆囊收缩素调节奥狄括约肌运动中的作用

目的制作生理状态下狗的动物模型,检验十二指肠在胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)调节奥狄括约肌(sphincter of Oddi,SO)运动中的作用.方法对照组6只,于十二指肠乳头对侧植入测量用造瘘套管,通过此套管放入测压管测量SO压力;十二指肠切除组6只,保留十二指肠乳头,切除十二指肠,将近端空肠与胃吻合,原十二指肠乳头与近端空肠行端侧吻合,再于吻合后的十二指肠乳头对侧植入测量用造瘘套管.静脉注入CCK,观察SO运动变化.结果当静脉注入20ng/kg CCK时,在对照组诱发SO先扩张后收缩;在十二指肠切除组SO运动与给药前比较无明显变化.当静脉注入100ng/kg CCK时,在对照组诱发SO先收缩后扩张;在十二指肠切除组诱发SO持续收缩.结论十二指肠在CCK调节SO运动中起极重要的作用.     

PI3K在舒尼替尼致hiPSC-CMs收缩功能障碍中的作用

目的 研究磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)在舒尼替尼致心肌收缩功能障碍中的作用。方法 以人源诱导型多能干细胞来源的心肌细胞(hiPSC-CMs)为研究对象,以不同浓度[0(对照)、0.5、1、3、5、10μmol/L]舒尼替尼干预hiPSC-CMs 24 h后,采用CardioExcyte 96系统检测细胞收缩力,并计算半数抑制浓度(IC₅₀);检测舒尼替尼(3.14μmol/L)对细胞收缩频率、钙瞬变幅度、钙瞬变恢复时程以及心房钠尿肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、β-肌凝蛋白重链(β-MHC) mRNA表达水平的影响;以PI3K的激活剂3,4,5-三磷酸磷脂酰肌醇(PIP3,1μmol/L)和舒尼替尼共同干预hiPSC-CMs,考察PI3K在舒尼替尼致心肌收缩功能障碍中的作用。结果 舒尼替尼对hiPSC-CMs收缩力的抑制作用有浓度依赖趋势,IC₅₀值为3.14μmol/L。以3.14μmol/L舒尼替尼干预后,hiPSC-CMs的收缩频率和钙瞬变幅度均显著降低(P<0.05或P<0.01),钙瞬变恢复时程显著延长(P<0...     

胆舒胶囊联合头孢曲松治疗慢性胆囊炎的临床研究

目的 探讨胆舒胶囊联合头孢曲松治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法 选择2019年1月—2021年12月东南大学医学院附属南京同仁医院收治的148例慢性胆囊炎患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各74例。对照组给予注射用头孢曲松钠,每次将2 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL中均匀混合后静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组基础上口服胆舒胶囊,2粒/次,3次/d。两组疗程均为2周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组主症积分、中医症状总积分、胃肠道生活质量指数（GIQLI）总分、胆囊壁厚度、胆囊收缩功能指标[胆囊空腹体积（GFV）、胆囊最小残余体积（MGRV）、胆囊最大排空率（MGER）]及血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6、胆囊收缩素（CKK）、总胆汁酸（TBA）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.59%,显著高于对照组的83.78%（P＜0.05）。治疗后,两组主症积分、中医症状总积分均显著降低,GIQLI总分均显著升高（P＜0.05）;治疗后,治疗组主症积分、中医症状总积分、GIQLI总分改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组胆囊壁厚度、GFV、MGRV均较治疗前显著降低,MGER均显著升高（P＜0.05）,治疗后,治疗组胆囊壁厚度和胆囊收缩功能指标改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、CCK、TBA水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组血清TNF-α、IL-6、CCK、TBA水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 胆舒胶囊联合头孢曲松治疗慢性胆囊炎疗效肯定,可缓解反复右上腹胀痛或不适等症状、改善胆囊功能及生活质量,并可进一步降低血清TNF-α、IL-6、CCK、TBA水平,值得临床推广应用。     

关于Kümmell病的研究进展

Kümmell病(Kümmell's disease, KD)是人在轻微创伤以后,以延迟的方式发生椎体缺血性坏死。KD表现为迟发性椎体压缩性骨折,最常见的病变部位为胸腰椎交界处。KD患者常有轻微创伤史,虽然术后疼痛消失,但症状经常复发并且加重,多年后出现后凸畸形。KD的确诊不仅要依靠影像学技术,也需结合患者的病史、临床症状综合分析,由创伤引起的椎管内骨折被认为是KD诊断中最重要的特征。KD患者可根据是否有神经功能缺损而采取不同的治疗方案,对于无神经功能缺损的KD患者,可采取保守治疗、经皮椎体成形术、后凸成形术等方法治疗。对于有神经缺损的KD患者,可采用前路重建、后路截骨术等方法治疗。但以上方法常常伴有骨水泥的渗漏。随着现代医学与科技的发展,临床医师为了减少骨水泥的渗漏,在经皮椎体成形术、后凸成形术、前路重建、后路截骨术的基础上对手术做出了一系列改良,有效地减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量。     

产复康颗粒联合缩宫素注射液治疗产后出血临床观察

目的:观察产复康颗粒联合缩宫素注射液治疗剖宫产术后子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效。方法:将136例气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组各68例。2组均进行持续按摩子宫,对照组予缩宫素注射液肌内注射治疗3天,观察组在对照组治疗基础上给予产复康颗粒开水冲服,连续治疗2周。记录止血时间和产后出血量、恶露排净时间、子宫复旧时间和腹围回缩长度。结果:观察组子宫复旧有效率为92.65%,高于对照组的77.94%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组子宫复旧时间、止血时间和恶露排净时间均短于对照组,出血量少于对照组,腹围回缩长度多于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:采用产复康颗粒联合缩宫素注射液治疗剖宫产术后子宫收缩乏力性产后出血患者,能促进子宫复旧,减少出血量,缩短出血时间,有效促进产后康复,效果优于单纯西医治疗。