妊娠高血压综合征合并子宫收缩乏力性产后出血的护理配合分析

目的妊娠高血压综合征合并子宫收缩乏力性产后出血的护理配合分析。方法选取本院收治的98例患者(妊娠高血压综合征合并子宫收缩乏力性产后出血),收治时间为2016年9月12日至2017年9月12日,把患者分为两组(随机抽签),两组患者数量均为49例,分别采用常规护理(对照组)以及常规护理+针对性护理(观察组)进行干预。结果两组护理前血压对比没有显著差异(P> 0.05);两组护理后血压、出血量、治愈率以及护理满意度对比差异显著(P <0.05)。结论对妊娠高血压综合征合并子宫收缩乏力性产后出血患者实施有效的护理措施,能够显著改善患者临床情况,值得推广。     

盆底康复治疗仪联合提肛肌收缩运动及阴道哑铃训练在产后压力性尿失禁患者中的应用效果

目的研究盆底康复治疗仪联合提肛肌收缩运动及阴道哑铃训练在产后压力性尿失禁患者中的应用效果。方法选取该院2016年7月至2018年10月收治的产后压力性尿失禁患者98例作为研究对象,简单随机化分为对照组和观察组各49例。对照组采取提肛肌收缩运动及阴道哑铃训练,观察组在对照组基础上给予盆底康复治疗仪治疗。比较两组治疗效果、治疗前后盆底肌力[盆底肌肉最大肌电压(Dmax)、盆底肌持续收缩60 s肌电压(H60 s)值]。结果与对照组总有效率73.47%(36/49)相比,观察组91.84%(45/49)较高(P0.05);治疗3个月、6个月后,两组Dmax、H60 s值较治疗前显著升高,且与对照组相比,观察组较高(P0.05)。结论产后压力性尿失禁患者应用盆底康复治疗仪联合提肛肌收缩运动及阴道哑铃训练可取得显著疗效,明显提高盆底肌力,值得临床推广。     

托拉塞米联合比索洛尔治疗原发性高血压伴收缩性心力衰竭的效果

目的探讨托拉塞米联合比索洛尔治疗原发性高血压伴收缩性心力衰竭的效果。方法选取2016年3月至2019年9月于郑州卷烟厂康复医院接受治疗的300例原发性高血压伴收缩性心力衰竭患者,依据盲抽法分为对照组(149例)和观察组(151例)。两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组接受托拉塞米治疗,观察组在对照组基础上联合比索洛尔治疗,比较两组临床疗效、心功能、血压水平及不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组临床总有效率高、心功能等级较优,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予原发性高血压伴收缩性心力衰竭患者托拉塞米联合比索洛尔治疗效果显著,可提升心功能,降低血压水平,且安全性较高。     

Andersen-Tawil综合征1例报告并文献复习

目的探讨Andersen-Tawil综合征(ATS)的发病机制及临床特点。方法回顾性分析1例ATS患者的临床表型。结果本例患者男,17岁,表现为低位耳,反复发作运动、饱食或无明显诱因下非对称性肌无力,入院期间肌无力发作时伴血钾降低;动态ECG提示频发室性期前收缩;EMG检查显示复合肌肉动作电位波幅在运动诱发试验运动后即刻上升6%,30 min下降17%,60 min下降25%,90 min下降35%;头颅MRI Flair示左侧额顶叶交界区脑白质内点状高信号影;基因检测(NGS)提示染色体17q24的KCNJ2基因出现错义突变:c.224C>T(p.Thr75Met),诊断为ATS。予补钾治疗后患者肌力恢复正常,出院后继续服用醋钾唑胺片,随访发现患者周期性麻痹的发作频率、严重程度及持续时间明显改善。结论ATS作为一个多系统累积的离子通道病,其临床表现高度变异,临床上要更加关注患者临床表型,从而有利于表型及机制的完善。     

卡前列甲酯酸联合缩宫素预防剖宫产术后晚期出血的疗效观察

<正>剖宫产是目前医院治疗难产以及多种产科合并症的一种常用手段~([1])。近年来由于社会因素等原因,我国的剖宫产率明显上升。随之,剖宫产术后晚期出血发生率随之增加,成为剖宫产术后的严重并发症之一,亦是导致产妇死亡的主要原因~([2])。子宫复旧不良是剖宫产术后晚期出血发生的主要原因之一。术中或术后及时、积极的药物干预,可以有效预防术后晚期出血的发生,显著降低孕产妇死亡率。卡孕栓有增加子宫收缩频率和收缩幅度,增强子宫肌收缩力的作用,联合缩     

益气化瘀冲剂试验性治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及安全性评价

目的探讨益气化瘀冲剂试验性治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将2008年7月至2012年7月入住淄矿集团有限责任公司中心医院的120例经临床确诊为慢性收缩性心力衰竭患者按照抽签法随机分为安慰剂组和益气化瘀冲剂组,每组60例。安慰剂组,每日1袋安慰剂,早晚两次;益气化瘀冲剂组,每日1袋益气化瘀冲剂,早晚2次。上述两组治疗期间均给予西药抗心力衰竭为基础治疗方法,一个试验疗程为2个月。比较两组患者的疗效、心功能分级改善情况、心功能指标与心电图监测结果、心率(HR)以及不良反应发生率等。结果安慰剂组临床治疗总有效率低于益气化瘀冲剂组(81.7%比93.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组心功能分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,安慰剂组治疗后左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,益气化瘀冲剂组治疗后LVEF高于治疗前;安慰剂组治疗后左心室舒张末期内径(LVDd)低于治疗前,益气化瘀冲剂组治疗后LVDd低于治疗前;安慰剂组治疗后HR低于治疗前,益气化瘀冲剂组治疗后HR低于治疗前;两组治疗后室性期前收缩率及房性期前收缩率差异均有统计学意义(P<0.05),且益气化瘀冲剂组治疗后与安慰剂组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上加用益气化瘀中药治疗,能够有效治疗慢性收缩性心力衰竭,具有较好的安全性。     

人工晶状体睫状沟悬吊术缝线改良研究

目的探讨人工晶状体Ⅱ期睫状沟悬吊缝线改良的可行性和实用性。方法选取需Ⅱ期人工晶状体睫状沟悬吊患者32例(32只眼),采用折叠人工晶状体,利用VE2200人工晶状体植入系统,由双针各带有环形10-0非吸收聚丙烯缝线固定于睫状沟,结扎缝线关闭自创的口袋样裂隙状板层巩膜瓣,线结自行埋藏。结果患者术后植入的人工晶状体居中,裸眼视力均有不同程度的提高。术后3个月,视力>0.8的眼3只(9.4%),视力0.4~0.8眼17只(53.1%),视力<0.4的眼12只(37.5%)。术前、术后3个月平均角膜散光均值分别为(1.75±1.24)D与(1.64±1.32)D,差异无统计学意义(P>0.05)。切口闭合线结埋藏满意。结论采用双针10-0聚丙烯缝线睫状沟悬吊固定晶状体、关闭自创口袋样巩膜裂隙状板层瓣、线结埋藏一次完成,操作简捷,手术并发症少,有效可行。     

正确使用心血管药物(连载二)

<正>防治心血管病需采取综合措施,其中适当药物治疗至关重要,很多患者服用相关药物控制病情。可是,在实际治疗中有些患者既没有用假药、劣药,也没有超用法、用量等超常用药,而是遵医嘱或按药品说明书用药,结果发现药物疗效差,或完全无效,有的甚至发生中毒而危及生命,这是为什么?上期对扩血管、降血脂、调节心率和心脏收缩等药物作了简要介绍,本期主要介