14例不典型胰腺炎临床分析

通过对本院2003年1月至2005年7月的14例不典型胰腺炎的临床表现特点、诊治经过进行分析,总结经验和教训,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 共14例,男13例,女1例,年龄26～56岁,平均42岁,入院前病程4 h至2月.     

妇科急腹症的诊断要点与难点

急腹症系急性腹部疾病的简称。妇科急腹症是指以急性腹痛为主要症状的急性妇科疾病。这些急性疾病起病急骤，以腹痛为主要症状，病人痛苦。因此要求医生能迅速作出诊断，立即采取紧急措施，时间就是生命。现就有关妇科急腹症诊断的有关问题进行讨论。     

多排螺旋CT在急腹症的应用价值

目的探讨多排螺旋CT（MSCT）检查在急腹症中的应用价值。方法收集我院收治的80例急腹症患者作为研究对象,利用飞利浦16排螺旋CT进行扫描,然后在工作站再进行处理,结合手术和病理结果进行回顾性分析。结果80例患者通过多排螺旋CT检查可确诊76例,确诊率达95％。4例患者因为无法避免的伪影干扰影响而漏诊。结论MSCT在诊断急腹症方面有着明显的效果,具有准确性高、无痛苦、快速的优点,可为临床提供更多诊断帮助。     

急诊B超检查在急腹症中的应用价值

目的探讨急诊B超检查在急腹症中的应用价值。方法E505例急腹症患者作急诊B超检查，并将结果与临床最后诊断相对照分析。结果505例受检患者，外伤组202例，检出胸腹腔脏器损伤出血共21例，检出率100％，腹腔脏器损伤定位符合率71．8％，非外伤组303例，检出与急腹症相关疾病共154例，检出率87．5％。结论急诊B超检查在外科与妇产科急腹症中具有较高的检出率与诊断符合率。     

妇科急腹症的临床鉴别及护理对策

目的为尽早明确诊断,赢得抢救和治疗时机,减少误诊.方法本文通过对我科1997～2000年收治的388例妇科急腹症病人的临床资料进行回顾性分析.结果388例病人包括10个病种,分4类:感染性疾病、腹腔内出血性疾病、肿瘤并发症及被误诊为妇科疾病的,其构成比为51.0%、45.3%、2.4%和1.3%,感染性疾病居第1位.手术治疗195例,占50.2%,内出血性疾病占90.2%.结论出血性输卵管炎、异位妊娠、黄体破裂、急性阑尾炎容易互相误诊.因此,在诊断感染性疾病时应注意近期不洁同房史或宫腔手术史;内出血性疾病应重点询问月经史并监测hCG.后穹窿穿刺是简便而重要的鉴别诊断手段.护理对策:详细询问病史和进行全面的全身检查及妇科检查;密切观察生命体征变化、腹痛的部位、性质、特点以及腹痛与月经的关系;急诊工作程序化:正确处理抢救、治疗、护理3者间的程序关系;积极有效的对症护理是拯救病人生命的关键;健康教育是预防工作的一个重要环节,为病人提供安全的、经济的、高质量护理的保证.     

异位妊娠120例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症。其中输卵管妊娠占95％以上。一旦发生破裂或流产，往往发生腹腔内出血，若抢救不及时，可危及育龄妇女的健康甚至生命。现将我院1994年至2005年共收治的120例异位妊娠患者作回顾性临床分析，报告如下-     

腹部疾病误诊为急性阑尾炎6例

急性阑尾炎是外科临床上常见的急腹症之一,如未能得到及时正确的诊断,常导致误治,从而引起严重的并发症,增加患者的痛苦.     

腹腔镜诊断治疗外科急腹症

目的：回顾性评价腹腔镜在外科急腹症诊断和治疗中的应用价值。方法：对50例各种外科急腹症患者进行腹腔镜检查和手术治疗。结果：6例十二指肠球部溃疡穿孔行单纯修补、术后引流48h，5d出院。急性盆腔炎行盆腔抗菌素冲洗，术后应用抗菌素5d。28例阑尾炎行阑尾切除，平均住院数为3d。闭合性腹部外伤5例行腹腔镜探查，未发现内脏损伤；未进一步开腹手术。结论：腹腔镜在外科用于急腹症的诊断，可免除不必要的开腹手术，节省费用及住院时间。治疗上与开腹手术在时间上无明显差异。但有其优越性。     

改良腹腔镜消化道穿孔修补术治疗十二指肠球部溃疡穿孔

溃疡穿孔是外科常见的急腹症之一,常需急诊手术处理.自2002年2月起,以改良腹腔镜消化道穿孔修补术治疗十二指肠球部溃疡病穿孔34例,效果满意,报告如下.     

炎症性肠梗阻在急腹症中的临床意义

在炎症性急腹症中,部分病例以肠梗阻为突出表现,而原发病症状不典型,称之为炎症性肠梗阻(ISBO),极易导致误诊误治.将我院1990-2000年收治的43例ISBO患者的临床情况进行分析,报告如下.