精神分裂症免疫与过氧化物岐化酶的相关研究

许多研究表明,精神分裂症存在免疫功能异常[1];而且患者抵抗自由基损伤的过氧化物歧化酶(SOD)也有明显改变[2].本文旨在探讨病人免疫功能与SOD含量之间的相互关系.     

骨质增生贴膏的制备与质量分析

目的:对骨质增生贴膏的制备工艺和质量分析进行研究。方法:采用对比试验和薄层色谱法来确定骨质增生贴膏的最佳制备工艺和鉴别骨质增生贴膏中桔梗的有效成分。结果:完成了对骨质增生贴膏的制备,确定最佳工艺,并且对骨质增生贴膏中桔梗进行薄层分析并证明膏药中含中药桔梗的有效成分。结论:从实验结果中可以看到本实验工艺的科学合理,以及膏药中有效成分存在。     

中医辨证联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨中医辨证联合阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化及机体炎症反应的影响。方法 从我院2010年12月至2017年12月收治的慢性乙型肝炎患者中筛选出临床特征相似的患者164名,各组 82人,对照组口服阿德福韦酯治疗,治疗组在口服阿德福韦酯的基础上进行中医辨证治疗,疗程3月。比较2组患者肝功能、肝纤维化及机体炎症反应变化。结果 中医辨证分型联合阿德福韦酯治疗的患者经过治疗后显效率、有效率及中医证候积分下降幅度明显优于对照组且较治疗前有显著改善（P<0.05~0.01）;肝功能改善明显优于对照组且较治疗前有显著改善（P<0.01）,HBV-DNA转阴率明显高于对照组且较治疗前有显著改善（P<0.05）;治疗组肝纤维化指标透明质酸酶（HA）、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)均明显低于对照组且较治疗前有显著改善（P<0.01）;机体炎症反应因子包括转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量较对照组均明显降低且较治疗前有显著改善（P<0.01）。结论 中医辨证联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎较单纯西药治疗慢性乙型肝炎能够显著改善其肝功能、肝纤维化及机体炎症反应。      

从气化论辨治心律失常

目的 以气化理论为指导，分析心律失常核心病机，阐述连桂宁心汤组方思路。方法 通过理论研究、医家思想挖掘、临床经验总结，揭示气化理论愈病思维，基于气化理论阐述心律失常核心病机以及连桂宁心汤组方法则。结果 中医气化愈病的基本思维是以自然气化总结人体气化与药物气化规律，以人体气化认识疾病病因病机，以药物气化调整人体气化，最终实现五脏气化平衡。心律失常核心病机为“中气不健，心肾不交”,基于该病机创立的连桂宁心汤旨在泻心火、健中气、温肾寒，尤其重视健运中焦脾胃。令中焦通畅，心肾相交，一气周流，心神得安，心悸自平。结论 气化理论是中医愈病基本思维，气化是致病和愈病的关键，以气化理论为指导认识中医传统疾病以及西医现代疾病，阐述其核心病机，并指导其选方用药，对于推动中医药在现代疾病中的应用，促进中医的创新与发展，具有重要的意义。     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后单一抗血小板治疗的消化道损伤与药物依从性

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗后长期接受单一抗血小板治疗的消化道损伤情况与药物依从性。方法 纳入2017年1月到2019年12月在10家研究中心确诊为冠心病并接受PCI治疗后1～1.5年并接受单一抗血小板治疗（阿司匹林、铝镁匹林或氯吡格雷）的患者为研究人群，按照服用抗血小板药物情况分为3组。通过胃肠道症状等级评估量表（gastrointestinal symptom rating scale,GSRS）评分问卷判定消化道损伤情况，药物依从性问卷（medication adherence questionnaire,MAQ）评估药物依从性。GSRS评分≥2分为主要研究终点，MAQ评分>0分为次要研究终点。采用倾向性评分对基线数据进行匹配分析，多元Logistics回归模型分析抗血小板药物终点事件发生情况。结果 共纳入研究对象753例，阿司匹林组有276例（61%）发生消化道损伤，铝镁匹林组58例（42%），氯吡格雷组93例（58%）。以阿司匹林组作为对照组，铝镁匹林...     

老年精神状况量表社区简版计算机诊断系统（GMSA—AGECAT0在中国的初步测试

目的：引入老年精神状况量表社区简版计算机诊断系统（GMSA－AGECAT）。方法：选取60岁及以上病房及门诊轻－中度痴呆、抑郁病例各5例，北京市西城区社区轻－中度痴呆、抑郁病例、、低文化和高文化正常对照各30人，进行GMSA－AGECAT测查。结果：信度、效度均高，可用于病例的诊断及筛查；与被试文化程度无关；对认知功能下降的客观评定内容较少。结论：GMSA－AGECAT基因适合中国国情，适用于老年人群。     

大鼠心脏缺血再灌注后发生复杂室性心律失常对左心室功能的影响

目的探讨心脏缺血再灌注后发生复杂室性心律失常对左心室功能的影响。方法雄性(Sprague Dawley,SD)大鼠按随机数字表法分成3组:心肌梗死再灌注A组、延迟再灌注B组和假手术对照组,每组至少12只。观察并记录再灌注后及术后3 d内大鼠心律失常情况。术后3 d行超声检查评估大鼠左心室功能;Masson′s染色评估及TUNEL染色检测细胞凋亡。结果再灌注A组和延迟再灌注B组每搏射血量、射血分数、左心室内径缩短率和心排血量较对照组明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。复杂室性心律失常主要表现为室性期前收缩二联律或短阵室性心动过速。再灌注A组和延迟再灌注B组复杂室性心律失常发生率比较,差异无统计学意义[33%(4/12)vs. 50%(6/12),P=0.41]。再灌注后并发室性心律失常可致左心室收缩功能进一步下降:收缩末直径和容积增加(P=0.004、P=0.005);每搏射血量、左心室射血分数、内径缩短率和心排血量均显著减低(P=0.038、P0.001、P=0.001、P=0.01),差异均有统计学意义。Masson′s染色可见并发心律失常亚组大鼠心肌纤维断裂范围大且伴明显纤维化,TUNEL染色示细胞凋亡在再灌注并发室性心律失常亚组大鼠中均增多。结论心肌梗死再灌注后并发复杂室性心律失常可致左心室收缩功能进一步下降;同时伴有更加明显的心肌细胞萎缩、细胞凋亡和组织纤维化。     

广东省两市重性精神疾病管理治疗项目示范区患者随访脱落率及原因分析

目的调查广东省纳入中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目（686项目）的重性精神疾病患者社区随访脱落率及原因。方法对广东省江门市和中山市纳入＂686＂项目的 1416例重性精神疾病患者实施随访,每月一次。对连续三次失访的患者视为脱落,统计脱落率,并分析脱落原因。结果两市患者的总随访脱落率为6.21%,其中江门市为6.34%（51/804）,中山市6.05%（37/612）。脱落原因依次为：觉得病好了或认为自己没有病为2.26%,因经济条件差治不起1.34%,搬迁0.85%。江门市因觉得病好了或认为自己没有病而脱落的患者比例显著高于中山市（3.73%：0.32%,χ2=18.71,P〈0.01）,中山市因经济条件差治不起而脱落的患者比例显著高于江门市（2.78%：0.25%,χ2=15.98,P〈0.01）。结论加强精神健康教育、提高医疗保障水平、有效管理搬迁患者,以降低随访脱落率。     

聚类分析方法在建立自动化药房快速配药区中的应用

目的:优化自动化药房机外品种的储位,建立快速配药区,缩短药品的调配时间。方法:调取我院门诊药房某一周12 588张处方信息,运用聚类分析方法,对使用频率较高的29种机外药品根据Pearson相关系数进行聚类。将使用频率较高的机外品种的储位安排在距离发药窗口近的地方,与其具有关联性的品种存放在其临近的储位上,由此建立快速配药区。通过对比建立快速配药区前后各1周的药师配药时间评价该方法应用效果。结果:29种机外药品聚为4个大类,分别存放在快速配药区的4个货位上,并建立货位码。建立快速配药区后,药师的单张处方平均配药时间缩短了约9 s(40.43 s vs.31.43 s,P<0.01)。结论:基于聚类分析方法的药品快速配药区的建立,提高了我院门诊药房的配药效率。     

癫痫患者治疗依从性的影响因素分析

正癫痫是神经系统的常见慢性疾病,流行病学数据显示发病率为7%,长期反复癫痫发作,严重影响患者的生活质量,同时可引起急性和持久性中枢神经系统损害。本文拟采用回顾性问卷调查的方法,对本地区癫痫患者依从性与疗效进行分析,了解影响依从性的相关因素,为提高癫痫的治愈率,减少难治性癫痫的发生率提供依据[1]。