连续服胺碘酮两年1例报道

1 病历介绍 患，男，56岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄30余年，阵发性房颤6a。房颤发作时，服胺碘酮0．2mg、tid，连服4—5d后房颤复转，逐渐减量后停药。停药后常于3个月内复发，再服胺碘酮有效。服治疗量时间较长时，曾出现Q—T间期延长，换其他抗心律失常药效果不佳。在严密监测下，再次服胺碘酮仍可转复房颤，逐渐减药至维持量，Q—T间期可恢复正常。在房颤发作后间断服药3a。于2a前房颤发作频繁，停胺碘酮数天即发作，故患从2a前开始，连续服胺碘酮0．1叫d维持窦性心律，因惧怕房颤发作，患从未停药，其间曾偶然出现房颤发作，服治疗量数天转复后，继续服维持量，服药la后未再发作房颤。Q—T间期正常，未发现其他副作用，无其他心律失常出现，肝功、甲状腺功能正常，rT3 60mg、TSH12．0 uh／ml，属正常治疗水平；心电图大致正常；心脏B超示：二尖瓣中度狭窄程度同2a前，左房中度扩大，左心功能正常。于连续服药2a后出现脑腔梗，自行停药，转为持续性房颤。     

中西医结合治疗右室早搏40例报告

右室早搏在临床上较为常见,多数为功能性,心电图表现为V1、V5导联中早搏的初始向量与正常QRS波的初始向量一致,大多数患者用药早搏消失,停药后复发,反复发作,持续时间长.本文作者联合使用乙胺碘呋酮和步长稳心颗粒治疗右室早搏40例,收到明显效果,现报道如下.     

慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗停药复发的临床特征

目的 分析探讨采用核苷(酸)类似物进行慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗停药后复发患者临床特征.方法 回顾性分析我院2013年3月至2015年10月收治的62例慢性乙型肝炎住院患者临床资料,所有患者均给予按苷(酸)类似物口服治疗,调查分析患者停药复发临床特征及复发影响因素.结果 研究组男女比例显著高于初治组患者,ALT、AST指标水平显著更低,年龄超过60岁,长期饮酒为复发独立危险因素,P＜0.05.结论 在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗.     

停用头孢哌酮后饮酒致双硫仑样反应1例报告

头孢哌酮钠属第3代头孢菌素,是一种常用的广谱高效抗生素,临床上常用于治疗各种感染疾病,使用本品期间常有饮酒后出现双硫仑样反应的报道,但停药后较少发生.本院收治1例停药4 d后饮酒出现双硫仑样反应患者,现报道如下.     

国产兰索拉唑不同服法治疗消化性溃疡

兰索拉唑为质子泵抑制剂，治疗消化性溃疡时，胃酸被强力抑制，但服用一段时间突然停药，胃酸反跳分泌较多，一般用药4周内，部分患者溃疡不能愈合，用相同总量的兰索拉唑而改变服用方法，效果更好。现将我院3a来160例消化性溃疡患者按不同服法治疗，总结报告如下。     

流动人口肺结核病人遵医行为的调查

目的：了解我市流动人口肺结核病人管治过程中，在门诊治疗的顺从性进行了调查分析。方法：采用自行设计表，对流动人口肺结核初治病人采用电话追踪调查，了解其中断治疗或自行停药的原因。结果：影响病人对医嘱顺从的因素主要与结核病知识掌握的程度，交通情况、经济收入、文化程度、社会文化因素等有关联。通过相关知识的宣教和追踪督导，流动人口肺结核初治病人对结核病特定知识掌握程度和院外遵医顺应性显著提升。结论：应该重视流动人口治疗管理工作，要加强对初诊病人结核病基本知识宣教指导，政府重视，肺结核病人治疗重在管理，重在落实DOTS策略。     

肾移植患者术后服用FK 506的健康教育

对143例服用FK 506的肾移植患者给予教育指导,采取了开设术后电话咨询专线,对护士进行有关服用FK 506知识的培训;发放FK 506教育指导内容测试问卷;建立FK 506用药监测和随访记录表等措施.本组143例患者中,28例因经济原因自行减药、停药,2例失访,其余113例随访1年显示:均能了解用药相关知识,能定期监测和随访,未出现擅自停药现象.提示对肾移植术后患者进行系统的健康教育指导,有效利用社会支持系统,可以提高患者用药的依从性,保证用药安全.     

停用阿托伐他汀对缺血性脑卒中复发及预后的影响

目的探讨停用阿托伐他汀在缺血性脑卒中复发、神经功能恢复和预后中的作用。方法选择2010-05—2011-05在我院神经内科住院的200例急性脑卒中患者,住院期间均给予神经内科常规治疗,并同时给予阿托伐他汀(阿乐)口服,出院后随访1年,研究停用阿托伐他汀的发生率,比较口服阿托伐他汀药物组与停药组脑梗死复发率及两者神经功能缺损恢复情况有无差异。结果 (1)停药组87例患者复发率17.2%,未停药组113例复发率8.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)入院时间NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院1a后停药组未复发患者NIHSS评分明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中患者突然停用他汀类药物可增加脑卒中的复发率,影响神经功能恢复及预后。